[Медик]

Не могу разобраться со стекло-препаратом,требуется помощь.Мужчина,62 лет,постинфарктный кардиосклероз,тромбоз левого ушка сердца,тромбоэмболический синдром.Причина смерти ясна,но что находится в эндокарде левого ушка?
Фото 1.Эндокард.
Фото 2.Это также имеется в данном стекло-препарате ближе к эндокарду.
Большое увеличение (сороковка).

Сообщение отредактировал медик - 30.05.2011 - 16:20

[FILIN]

Грязь какая-то.

[Медик]

В эндокарде вокруг включения оптически пустой ободок.На фото это видно плоховато.В микроскоп лучше.Смутило только это.Я думал,что это артефакт.

Сообщение отредактировал медик - 30.05.2011 - 16:55

[щепа]

Грязь какая-то.

По-моему это не грязь. Это створки каких-то паразитов. Это не южный клиет? Я однажды нечто подобное видела, долго по атласам потом искала.Оказалось,это паразит южный. но не помню, какой. Попробую найти сейчас.

[Медик]

Это не южный клиет?

Русский.Бывший житель ЦФО.

[expertms]

Это также имеется в данном стекло-препарате ближе к эндокарду.

именно в эндокарде? в миокарде "чисто"? Быть может это обызвествлённые личины трихинелл? Хотя вроде они чуть больше. 0.2х0.5мм в инкапсулированном виде

[Медик]

именно в эндокарде? в миокарде "чисто"?

Больше нет нигде,только в эндокарде левого ушка сердца-их 5.
Брались на гистологическое исследование головной мозг,левый желудочек сердца,левое ушко сердца,лёгкие,печень,поджелудочная железа и почки.

[Dr_Bob]

Немного проконтрастировал микрофотографию ув. Медика в фотошопе, поставил мерку, исходя из среднего размера эритроцитов (7 мкм), которые находятся в правом верхнем углу.
Выходит, что эта структура имеет размеры около 40х65 мкм, внутренняя (бледная) часть - около 30х45 мкм.
Похоже на обызвествленный с поверхности фрагмент волокна шовного материала (полипропилен или шелк). Надо покрасить на соли кальция, напр. по Kossa.
Операции на сосудах в анамнезе были?


Сообщение отредактировал Dr_Bob - 30.05.2011 - 19:03

[Доктор Немо]

Первая мысль - что это обизвествленный паразит
Возможно трихинела

[expertms]

это определённо что-то обызвествлённое. Что именно - история умалчивает, и вряд ли определить. Всё-таки думаю, что трихинелла больше (ссылаясь на источники паразитологии). Нужен катамнез

[FILIN]

Ладно, уважаемые паразитологи.
В миокарде наличие паразита еще допускаю (хотя ни на один он не похож, а раз не похож появляются выдумки, типа обызвствления).
Но во втором препарате это "паразит" в какой ткани-то?

[Медик]

Операции на сосудах в анамнезе были?

Только аппендэктомия в прошлом.

Нужен катамнез

Нет его.

Но во втором препарате это "паразит" в какой ткани-то?

Это фотографии одного стекло-препарата.Разные поля зрения.На втором фото они лежат свободно,в просвете ушка ближе к эндокарду.

Похоже на обызвествленный с поверхности фрагмент волокна шовного материала (полипропилен или шелк).

Я бы не сказал,что это шовный материал,но на соли кальция покрасим.

[FILIN]

они лежат свободно,в просвете ушка ближе к эндокарду.

Свободно лежащие в просвете полого органа паразиты?
Моей фантазии для этого не хватает.

[Медик]

Моей фантазии для этого не хватает.

Не хватает фантазии и у меня.Вобщим я не знаю,что это такое.Наверное следует расценить,как артефакт.

[щепа]

Не хватает фантазии и у меня.Вобщим я не знаю,что это такое.Наверное следует расценить,как артефакт.

Я полазила в атласах.Решила. как и большинство, что это объызвествленная трихинелла.А почему они не могут быть принесены током крови и сободно лежать. или попасть с ножа?По-моему логично.

Сообщение отредактировал щепа - 30.05.2011 - 23:57