[НРВ]

Коллеги, помогите с квалификацией,
Молодой человек 20 лет получил ожог глаза уксусной эссенцией (2011 год), в этот же день госпитализирован в микрохирургию глаза, острота зрения поврежденного глаза 0,08 (до травмы 1,0) диагноз: хим ожог роговицы, осл: осложненная катаракта, назначили плановую операцию через 6 мес и выписали под наблюдение офтальмолога по м.ж., спустя 2 мес снова поступает в стационар с гнойной язвой роговицы, делают блефарорафию, выписывают на амб лечение, повторная плановая госпитализация через 2 мес, больной приезжает через 2,5 мес с гнойным эндофтальмитом, с выпадением оболочек, острота -0 - в итоге глаз удаляют.
В 3-ей истории в анамнезе расписано, что больной лечение не принимал, бухал.
Как в данной ситуации правильно квалифицировать: если до первичного снижения зрения (до 0,08 с 1,0) - то 30% - средний, если учитывать все осложнения - то тяжкий. Склоняюсь конечно к тяжкому, но смущает запись анамнеза (не лечился) и п. 24 приказа 194н (Ухудшение состояния здоровья человека ... не рассматривается как причинение вреда здоровью). Т.о. три варианта:
1. снижение до 0,08 - 30% - средний, а то, что запустил - сам виноват
2. снижение до 0 в рез-те осложнений - 35% + 10% удаление глаза (п.3 после глазной таблички)- тяжкий
3. Еще вариант - 30% как снижение до 0,08 + 10% удаление глаза , тогда опять-таки тяжкий.

ЗЫ: Экспертиза горит, не проходите мимо, подскажите кто, что думает

[FILIN]

Правила предполагают проведения лишь элементарного и стандартного лечения.
И исключительно по добровольному согласию больного.
Тяжкий.

[gotaf]

Я тоже дал бы тяжкий.

[НРВ]

а процентов то сколько?

[FILIN]

35% ( с удалением глазного яблока можно и не связываться).
Обязательно отметил бы в Выводах, что степень вреда в значительной мере обусловлена неправильным поведением пострадавшего, фактически отказавшегося от лечения.
А вот на возможный вопрос:"А если бы он не отказывался?" ответил - "Ответы на гипотетические вопросы вне компетенции эксперта и медицины вообще".

[helf]

исход -> потеря глаза -> тяжкий вред