Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
 
>

Перолом вертлужной впадины со смещением, Смена степени вреда здоровью

>
Алена гистолог
сообщение 29.09.2025 - 14:33
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 19.02.2025
Пользователь №: 47 353


Здравствуйте, год назад проводила экспертизу по мед. документу, где у потерпевшего был перелом вертлужной впадины со смещением, поставила по 194 приказу тяжкий вред. Сейчас в связи с вступлением в силу приказа 172 н назначили дополнительную экспертизу, где просят установить вред здоровью по новому приказу. В середине августа 2025 потерпевшему сделали эндопротезирование тазобедренного сустава, согласно таблице процентов суот для установления степени веда здоровью, я должна выяснить есть у потерпевшего резко выраженная контрактура или нет. У меня вопрос: есть ли смысл сейчас осматривать потерпевшего или лучше отложить осмотр на несколько месяцев, так как прошло немного времени после операции и амлитуда движений в суставе полностью не восстановилась? Или я могу провести осмотр, оценить объем движений в суставе и по этим данным установить вред здоровью?

Сообщение отредактировал Алена гистолог - 29.09.2025 - 14:35
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ordinator
сообщение 29.09.2025 - 15:06
Сообщение #2


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.01.2012
Из: РФ
Пользователь №: 30 884


а резко выраженная контрактура в следствие травмы или операции (эндопротезирование) интересует?
какие показания были для эндопротезирования? если как следствие травмы, то показания к протезированию уже на тяжкий хватит...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 29.09.2025 - 19:48
Сообщение #3


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Послеоперационный объем движений, по-моему, не отражает посттравматический. Корректнее выяснить дооперационный объем движений и его принять за СУОТ.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
MaxQuiet
сообщение 29.09.2025 - 22:58
Сообщение #4


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 17.07.2009
Из: Третий Рим
Пользователь №: 15 829


Цитата(Алена гистолог @ 29.09.2025 - 14:33)
Здравствуйте, год назад проводила экспертизу по мед. документу, где у потерпевшего был перелом вертлужной впадины со смещением...


Здравствуйте! А все-таки год назад в документах был изолированный перелом вертлужной впадины, чтобы применить это примечание -
Цитата
При изолированных переломах вертлужной впадины процент стойкой утраты общей трудоспособности определяется в соответствии с пунктом 115 настоящей Таблицы

- или все же
Цитата
Нарушение функции таза в результате перелома костей, разрыва лонного или крестцово-подвздошного



Согласен с мнением коллег, что амплитуду движений сустава лучше измерять через 120 дней после травмы.
Если контрактуры и анкилозы начинают фигурировать в документации через 120 дней после эндопротезирования, то это скорее пища для экспертизы качества эндопротезирования, чем для уголовного преследования виновника ДТП.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Алена гистолог
сообщение 30.09.2025 - 07:32
Сообщение #5


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 19.02.2025
Пользователь №: 47 353


Цитата(MaxQuiet @ 29.09.2025 - 22:58)
Здравствуйте! А все-таки год назад в документах был изолированный перелом вертлужной впадины, чтобы применить это примечание -

- или все же
Согласен с мнением коллег, что амплитуду движений сустава лучше измерять через 120 дней после травмы.
Если контрактуры и анкилозы начинают фигурировать в документации через 120 дней после эндопротезирования, то это скорее пища для экспертизы качества эндопротезирования, чем для уголовного преследования виновника ДТП.



Закрытый оскольчатый перелом заднего края правой вертлужной впадины со смещением отломков.

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Алена гистолог
сообщение 30.09.2025 - 07:37
Сообщение #6


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 19.02.2025
Пользователь №: 47 353


Цитата(MaxQuiet @ 29.09.2025 - 22:58)
Здравствуйте! А все-таки год назад в документах был изолированный перелом вертлужной впадины, чтобы применить это примечание -

- или все же
Согласен с мнением коллег, что амплитуду движений сустава лучше измерять через 120 дней после травмы.
Если контрактуры и анкилозы начинают фигурировать в документации через 120 дней после эндопротезирования, то это скорее пища для экспертизы качества эндопротезирования, чем для уголовного преследования виновника ДТП.



Поняла, спасибо.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 9.10.2025 - 01:49