|
Независимо от причины ОПН микроскопическая картина одинакова и встречаются 3 формы поражения: 1. нефронекроз - некроз канальцев (уже через 10-15 мин. после поражения почек видно набухание, а через 48 ч. - некроз); больше поражаются проксимальные канальцы, хотя вовлечение всех остальных отделов также достаточно выражено; эпителий канальцев слущивается и закупоривает просвет (тубулорексис). 2. Расширение канальцев, прекращение реабсорбции воды; это ведет к повышению давления в канальцах и резкому отеку; в дальнейшем возможен разрыв извитых канальцев; первая и вторая формы обратимы, возможна регенерация, начинающаяся уже на 3-4 день и нарастает в течение 3 недель. 3. Кортикальный некроз - самая тяжелая форма поражения клубочков (необратимая).
|