[бусинка]

Здравствуйте!Скажите, пожалуйста, как оценить перелом верхнечелюстных пазух справа и слева, подтвержден СКТ головного мозга (перелом латеральной и передней стенок слева, передней стенки справа), если человек нигде не лечился. Спасибо за помощь!!!

[Anton]

По зафиксированной в меддокументах длительности расстройства здоровья с момента инцидента до окончания эпизода оказания помощи (обследования).

[бусинка]

Мне это, извините, и без вас ясно, но дело все в том, что человек в стационаре был один день, ему сделали два КТ исследования, на этом все. Если бы он лечился, я бы не задавала этот вопрос.

[helf]

Мне это, извините, и без вас ясно, но дело все в том, что человек в стационаре был один день, ему сделали два КТ исследования, на этом все. Если бы он лечился, я бы не задавала этот вопрос.

я бы сказал так:
Высказаться о степени тяжести причиненному ........ такой то травмой......... не представляется возможным т.к. отсутствуют сведения о амб и стац лечении.
ОДНАКО данная травма, в своем течении, вызывает длительное расстройство здоровья на срок больше 21 дня. ну и так далее.
я из таких положений всегда выхожу так.
В результате: у полиции есть документ в котором имеется данные о степени тяжести.
И когда мне задают какие нибудь вопросы, у меня всегда на них один ответ - принесите мед документы или объективные клинические данные когда у потерпевшего наступило выздоровление и я вам скажу точный вред здоровью, а так извините не могу ни чего сказать.

[бусинка]

Хорошо, а если выяснится потом, что по лицу били несколько человек,кстати, так и было. Согласитесь, что повреждения образовались не от одного травматического воздействия. Перелом одной пазухи чаще (по длительности лечения на легкий вред, честно, одну пазуху- на средний вред еще не встречала). Я не могу квалифицировать их вместе.

[Вованыч]

Почему средний вред здоровью?

А перелом носовой кости? или перелом скуловой кости? тоже ставите средний?

И зачем в данном случае обязательное стационарное лечение, есть КТ, где все подтверждено? А если человек с садиной амбулаторно лечится 10 дней - легкий?

[FILIN]

Любите Вы всё усложнять.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ТРАВМАХ, ОТРАВЛЕНИЯХ И ДРУГИХ ПОСЛЕДСТВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (класс XIX по МКБ-10)
(от 21.08.2000 г. N 02-08/10-1977П)
Перелом верхней челюсти или скуловой кости без смещения - 15-20 дней, со смещением - 20-30 дней.

Легкий.

[бусинка]

Любите Вы всё усложнять.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ТРАВМАХ, ОТРАВЛЕНИЯХ И ДРУГИХ ПОСЛЕДСТВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (класс XIX по МКБ-10)
(от 21.08.2000 г. N 02-08/10-1977П)
Перелом верхней челюсти или скуловой кости без смещения - 15-20 дней, со смещением - 20-30 дней.

Легкий.

Спасибо, это то, что нужно было. FILIN, вы не раз уже мне помогаете! СПАСИБО.

[Вованыч]

Любите Вы всё усложнять.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ТРАВМАХ, ОТРАВЛЕНИЯХ И ДРУГИХ ПОСЛЕДСТВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (класс XIX по МКБ-10)
(от 21.08.2000 г. N 02-08/10-1977П)
Перелом верхней челюсти или скуловой кости без смещения - 15-20 дней, со смещением - 20-30 дней.

Легкий.

Прошу прощения уважаемый FILIN! ну вред от этого не поменяется

[бусинка]

FILIN, прошла по этой ссылке и обнаружила, что перелом костей носа без смещения - 18-25 дней (со смещением 25-40). Интересно, а в нашем бюро любой перелом костей носа на легкий вред. Это не верно? Объясните, если возможно. Скажите, а вы как оцениваете перелом костей носа? Спасибо.

[FILIN]

Вованыч
Какой вред?
На что поменяется?
В Ваших рассуждениях, кроме путаницы, ничего нет.

У меня хотя бы официально рекомендованная таблица сроков временной нетрудоспобности.
При отсутствии других аргументов - сойдет и этот.

[бусинка]

FILIN. Очень хочется, чтобы Вы посмотрели мой последний комментарий и вопрос. Извините.

[Вованыч]

я имел ввиду что здесь легкий вред! А мой пост был недоумением на с
редний вред

[FILIN]

бусинка
Кости носа - посложнее верхней челюсти.
Дело в том, что они с одной стороны тесно связаны со слизистой носа, с другой - с сошником.
В связи с этим перелом костей носа со смещением часто переводит и к перелому сохника и искревлению носовой перегородки, вызывающей резкое сужение одного из носовых ходов.
Такие переломы, как правило, репонируют в течении первой недели и далее заживление иет свом чередом.
Поэтому в большинстве случаев,даже при переломе костей носа со смещением мы выставляем легкий вред.
Но репозиция может оказаться неудачной, потребуется репозиция открытая. А это уже хоть и малая, но все же хирургическая операция. И амбулаторное лечение в таких случаях затягивается на месяц и более.

Но длительность расстройства здоровья лишь отчасти связана с длительностью амбулаторного лечения.
Все же мыисходим из характера самого повреждения. Поэтому и в случаях неудачной закрытой репозии выставляем легкий вред, предполагая, что это результат неудачных действий врача.

Вованыч
Извини, я не верно интерпретировал твой пост.

[бусинка]

FILIN, спасибо за комментарий. Думаю, в практике пригодится. А с верхнечелюстными пазухами очень помогли