[a..anka]

Уважаемые коллеги, помогите разобраться что с пищеводом на препаратах?. Исследую случай ребёнка, умершего от пневмонии, сепсиса и шока в больнице. При исследовании пищевода танатолог описывает полосовидные кровоизлияния тёмно- коричневого и чёрного цветов. В микропрепаратах многослойный эпителий местами резко истончён, отслоен с формированием полостей (как при ожогах...), а в полостях какие-то чёрные массы, а также базофильные структуры, похожие то ли на каких- то паразитов, то ли грибов...не пойму что это такое....Помогите!!!

[Медик]

базофильные структуры

Не артефакт ли ?

что с пищеводом на препаратах?.

Вероятно, имеет место острый экссудативно-пролиферативный эзофагит.
Экссудативный - по причине серозного воспаления.

[Медик]

танатолог описывает полосовидные кровоизлияния тёмно- коричневого и чёрного цветов.

Узнайте у танатолога, был ли в просвете пищевода зонд ? Положительный ответ на этот вопрос успокоит Вас.

При исследовании пищевода танатолог описывает полосовидные кровоизлияния

Уверен,что вертикальные.Я прав ?

[доктор морфолог]

Наблюдаеься темносиние включения, как колонии микробов и округлые как грибковые отложения в слизистой. Далее в подслизистой инфильтрация лимфоцитарно- плазмоцитоклеточная инфильтрация и кистознорасширенные полости. Что то с аллергической связано. М.б.аллергический эзофагит на какие то вещества.

Сообщение отредактировал доктор морфолог - 5.08.2017 - 20:25

[griga]

Для аллергического эзофагита - не видно эозинофилов.
Склоняюсь к инфекционному поражению: вирусы или грибы.
Без анамнеза полностью поддерживаю диагноз ув.Медика.

[Медик]

1.Герпетический эзофагит.
2.Кандидозный эзофагит.
Что видел танатолог, написано выше.

Сообщение отредактировал Медик - 7.08.2017 - 10:53