[oxana.klimova]

Здравствуйте, уважаемые эксперты. Нужна Ваша помощь. У потерпевшего была колото-резанная рана грудной клетки. Проведена СМЭ, которая на основании истории болезни сделала вывод о тяжком вреде здоровью, т.к. была задета плевральная полость и проведен дренаж. При этом клинических данных о том, что задета плевральная полость нет: УЗи и флюрография ничего не показали, при пальпации воздух не выходил, при прослушивании легких тоны одинаковые, свиты, шумы отсутствуют, в банку ни газы ни жидкость из раны не поступали, в связи с чем имеются сомнения, а была ли задета плевральная полость, если нет, то изменяется квалификация обвинения с тяжкого на средней тяжести преступление и вред здоровью будет иной. В связи с этим, вопрос, по истечении 8,5 месяцев если провести МСКТ грудной клетки, то покажет ли шрам (уплотнение) в области раны на плевральной полости легкого..или другими словами: шрам будет виден, если было повреждение плевральной полости, или она заживает бесследно? Помогите пожалуйста, от этого зависит судьба человека. Спасибо за ранее, всем кто ответит.

Сообщение отредактировал Медик - 28.09.2022 - 23:30

[Медик]

Ув. Оксана.
Не дублируйте тему. Лишнюю удалил.
Раздел модерируемый.

[Anton]

Чтобы дать однозначный ответ, надо сделать МСКТ и вместе с экспертизой показать нам.

[oxana.klimova]

Чтобы дать однозначный ответ, надо сделать МСКТ и вместе с экспертизой показать нам.

Вопрос заключается в том, что остается след или нет от нарушения целостности плевральной полости? если заживает бесследно, то и смысл делать МСКТ нет, правильно?

[Клокин]

...вопрос, по истечении 8,5 месяцев если провести МСКТ грудной клетки, то покажет ли шрам (уплотнение) в области раны на плевральной полости легкого..или другими словами: шрам будет виден, если было повреждение плевральной полости, или она заживает бесследно? ...

Крайне маловероятно. Это обусловлено в том числе и чисто техническими возможностями исследования. Минимальный шаг срезов технически составляет 0,8мм. По факту, даже 1,0мм редко кто выставляет т.к. это хоть и повышает разрешающую способность исследования, но удлиняет время и дозу облучения. Потому делают как правило 1,5мм, а это, как вы понимаете, запросто и может составлять ширину теоретически существующего "рубца", а значит даже при его наличии, увидеть его будет маловероятно.

[Радомир]

Даже, если рубец есть, увидеть его при МСКТ крайне сложно (см.пост уважаемого коллеги Клокина). Кроме того, даже исхитрившись увидеть, его малореально достоверно дифференцировать со швартой и некоторыми другими особенностями, которые могут быть в плевре и плевральной полости.
Эксперт, надо полагать, установил какие-то данные, подтверждающие проникающий характер ранения. Вы утверждаете, что никаких подобных сведений нет. Есть смысл обратиться к первоисточнику. Выложите заключение эксперта. Целиком. С соблюдением п. 7.3.1 Правил Форума судебных медиков.

[Радомир]

В пределах представленной информации ответы даны.
Тема закрыта.