[FILIN]

Уважаемые коллеги.

При СДГ, как и при других повреждениях, особенно в случаях смерти в условиях неочевидности, важное значение приобретает сроки начала образования СДГ. Это особо актуально, что следующий затем "светлый промежуток" нередко позволяет пострадавшему поучаствовать еще в паре драк.

В давнее время, молодым экспертом я составил для себя примерную схемку определения давности.
Сейчас ( в связи с конкретным случаем и разбором старых записей) вернулся к ней, поглядел имеющуюся литературу и выношу на Ваше суждение.
Большая просьба - проверить её действенность на практике ( с максимальным уточнением сроков избиения).
В основу положено изменение соотношения жидкой и свернувшейся части гематомы и изменения поверхности уже сформировавшейся плотной гематомы.

Сразу оговорюсь, это не научная работа, не претендует на таковую. НО если окажется полезной в практической деятельности буду рад.

Схема довольно проста, легко запоминается, основываясь на "шести шестерках":
0- 6 час. - кровь жидкая,
6-12час. - жидкой крови больше чем свернувшейся,
12-18час. - равное количеств жидкой и свернувшейся,
18-24час. - свернувшейся больше чем жидкой,
24-30час. - жидкая фракция практически отсутствует.

Далее изменение поверхности сформировавшегося свертка (здесь идут уже десятки):
- поверхность крупнобугристая - 30-40 час.,
- поверхность мелкобугристая - 40-50 час.,
- поверхность гладкая на всем протяжении - 50-60 час.

[pobeda]

Уважаемые коллеги.

При СДГ, как и при других повреждениях, особенно в случаях смерти в условиях неочевидности, важное значение приобретает сроки начала образования СДГ. Это особо актуально, что следующий затем "светлый промежуток" нередко позволяет пострадавшему поучаствовать еще в паре драк.

В давнее время, молодым экспертом я составил для себя примерную схемку определения давности.
Сейчас ( в связи с конкретным случаем и разбором старых записей) вернулся к ней, поглядел имеющуюся литературу и выношу на Ваше суждение.
Большая просьба - проверить её действенность на практике ( с максимальным уточнением сроков избиения).
В основу положено изменение соотношения жидкой и свернувшейся части гематомы и изменения поверхности уже сформировавшейся плотной гематомы.

Сразу оговорюсь, это не научная работа, не претендует на таковую. НО если окажется полезной в практической деятельности буду рад.

Схема довольно проста, легко запоминается, основываясь на "шести шестерках":
0- 6 час. - кровь жидкая,
6-12час. - жидкой крови больше чем свернувшейся,
12-18час. - равное количеств жидкой и свернувшейся,
18-24час. - свернувшейся больше чем жидкой,
24-30час. - жидкая фракция практически отсутствует.

Далее изменение поверхности сформировавшегося свертка (здесь идут уже десятки):
- поверхность крупнобугристая - 30-40 час.,
- поверхность мелкобугристая - 40-50 час.,
- поверхность гладкая на всем протяжении - 50-60 час.

До судебки работал 8 лет травматологом, приходилось много оперировать черепников, так как нейрохирургии в больнице небыло. Так вот, в первые 5-7 часов СДГ всегда жидкие, затем до 12 часов, как правило, одинаковое количество жидкой крови и рыхлых свертков.

[жуковский]

В целом соответствует. Насчет соотношения жидкой части и свертка вероятность диагностической ошибки приходится на иногда встречающееся увеличения объема жидкости за счет лизированной крови. ДЛя различия необходима оценка плотной фракции, которая может быть даже в виде суховатых комков, плотно подпаянной к ТМО или ММО.