 |
 |
|
|
Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская танатология > Отравления > Отравление алкоголем и его суррогатами |
Отравление или панкреатит, Дифф.диагноз |
 |
| luki |
 21.02.2013 - 21:12
Сообщение
#1 |
 |
Здравствуйте. Не знаю, как поступить в данной ситуации. Молодой человек - хронический алкоголик умирает в стационаре, после 6-ти дневного там пребывания и поступает на вскрытие с клиническим диагнозом: Отравление суррогатами алкоголя. Естественно, инфузионная и т.д. терапия все койко дни. Мама парня сказала, что до госпитализации последний раз: " Употреблял позавчера". При исследовании вижу геморрагический панкреатит, беру печень для химического исследования. В анализе химики находят следы метилового спирта. Сразу скажу, что наша суд.-хим. лаборатория даёт только цифры этанола, больше ничего. Даже если находят: метиловый и др. спирты, так и пишут - обнаружен метиловый спирт, обнаружен этиленгликоль и т.д. Вот думаю, не заморачиваться и писать панкреатит или выставить отравление метиловым спиртом, с развитием геморр. панкреатита и т.д. Что посоветуете? Сразу скажу, вся конкретика на работе, если надо акт выложить и т.д.
|
  |
  
|
 |
 |
  |
|
 Ответов |
|
| Медик |
21.02.2013 - 21:16
Сообщение
#2 |
|
|
Хотелось бы глянуть историю болезни с биохимией крови,Акт вскрытия трупа,химию+гистологию.
Только после этого надо думать.А пока будет только "угадайка". Смысла обсуждать на настоящий момент не вижу. |
|
|
|
|
|
| luki |
21.02.2013 - 21:27
Сообщение
#3 |
|
|
Цитата(медик @ 21.02.2013 - 21:16)  Хотелось бы глянуть историю болезни с биохимией крови,Акт вскрытия трупа,химию+гистологию. Только после этого надо думать.А пока будет только "угадайка". Смысла обсуждать на настоящий момент не вижу. Хорошо, завтра выложу акт и всё, что у меня есть, гистологии, правда, ещё нет. Случай недавний, удивляюсь, что общая химия так рано пришла. |
|
|
|
|
|
|
Сообщений в этой теме |
|
luki Отравление или панкреатит 21.02.2013 - 21:12
sbz Здравствуйте. Не знаю, как поступить в данной сит... 21.02.2013 - 21:29
luki "Хронический алкоголик..." 6-ть дней леч... 21.02.2013 - 21:36 sbz У нас всех вскрывают, тем более с диагнозом: Отрав... 21.02.2013 - 21:43 luki есть наркологи, деньги получают И обязаны по пред... 21.02.2013 - 21:47 медик Читайте внимательно тему и не фантазируйте.
Хорош... 21.02.2013 - 21:34 медик sbz , не хотите всё первое сообщение читать топикс... 21.02.2013 - 21:58 D'ng Сразу скажу, что наша суд.-хим. лаборатория даёт ... 21.02.2013 - 23:23 luki Здравствуйте.
Если ваша лаборатория дает только ка... 22.02.2013 - 12:16 D'ng
Анализ крови из отделения утерян, в журнале прием... 22.02.2013 - 17:31 luki Здравствуйте.
Из предоставленной вами информации в... 22.02.2013 - 17:45 D'ng Я так понимаю, что загрязнения банки формалином н... 22.02.2013 - 17:58 luki -
Посему склонен рассматривать обнаруженный вашими... 22.02.2013 - 18:47 Anton Похоже, поступил с клиникой панкреатогенного шока,... 22.02.2013 - 15:52 Медик Ув.luki.
Клинически и морфологически острый панкре... 22.02.2013 - 20:57 luki Ув.luki.
Клинически и морфологически острый панкре... 22.02.2013 - 21:22 Медик
(3-е суток в крови,
а внутри 5-6)
1.Нет,это про ... 22.02.2013 - 21:47 D'ng
(3-е суток в крови, а внутри 5-6)
Если я правильн... 22.02.2013 - 21:51 sbz Ув.luki.
Клинически и морфологически острый панкре... 22.02.2013 - 23:08 Медик Шок уже позади.Из этого состояния вывели.Клиничес... 22.02.2013 - 21:39 luki Шок уже позади.Из этого состояния вывели.Клиничес... 22.02.2013 - 21:41 Gladius Немножко не понял - бралась ли кровь на спирты? хо... 22.02.2013 - 22:21 Медик либо уже от осложнений, которые употребление этих... 22.02.2013 - 22:28 Gladius Ув.Гладиус.
Немного Вас не понял.Вы этот панкреати... 23.02.2013 - 00:12 D'ng Не соглашусь с учасниками обсуждения насчет игнор... 23.02.2013 - 05:37 Gladius где-то поразмыслив должен согласиться, 6 дней мног... 23.02.2013 - 13:29 Медик Ув.Гладиус.
1.Описанная клиническая картина соотве... 23.02.2013 - 16:29 luki Ув.Гладиус.
1.Описанная клиническая картина соотве... 23.02.2013 - 17:09 Медик
не 14 дней, а 6
получится у меня расхождение ди... 23.02.2013 - 17:19 luki 1.Приношу извинение за ошибку.
2.А чего это Вас во... 23.02.2013 - 17:22 Gladius Ув.Гладиус.
2.В стационаре находился 14 дней,о как... 23.02.2013 - 17:25 Медик Вы же не руководитель Департамента здравоохранения... 23.02.2013 - 17:32 luki Вы же не руководитель Департамента здравоохранения... 23.02.2013 - 17:33 Медик Мы ушли от темы.Это уже флуд. 23.02.2013 - 18:03 luki Здравствуйте. Созвонилась с зав. СХ лаб. - к пятни... 25.02.2013 - 10:48 chemist-sib luki - скажу только Вам "по секрету" (иб... 25.02.2013 - 11:38 luki luki - скажу только Вам "по секрету" (иб... 25.02.2013 - 13:03 luki Вечерней почтой пришла гистология:
11 кусочков вну... 25.02.2013 - 18:36 Медик
Насколько понимаю, надо ставить СПОН.?
Нет.Что ... 25.02.2013 - 22:42 luki Нет.Что в гистологии есть за него?
Описание стекл... 26.02.2013 - 09:14 Медик Ув. Медик, что же ставить?
Мне не нравится гистол... 26.02.2013 - 18:05 luki За такое описание гистологу следует толстой книг... 26.02.2013 - 18:20 Медик
А нельзя по чуть-чуть набрать: отек мозга, нера... 26.02.2013 - 19:06 luki Разбирайтесь с гистологами.Есть ли кому пересмотре... 26.02.2013 - 19:23 Медик зав. гистол. лабораторией
Он или она должны хотя... 26.02.2013 - 19:51 luki Он или она должны хотя бы увидеть:очаговые некроби... 26.02.2013 - 21:41 luki Он или она должны хотя бы увидеть:очаговые некроби... 1.03.2013 - 13:41 chemist-sib Химики, действительно, ничего нового не сказали...... 1.03.2013 - 15:22 D'ng
Химики, действительно, ничего нового не сказали. ... 1.03.2013 - 18:39 luki Добрый вечер! Уважаемый D`ng, Вы спрашивал... 1.03.2013 - 19:16 D'ng Что то я запутался...
Отвечаю: это один и тот же... 1.03.2013 - 19:31 luki Что то я запутался...
Ваши химики повторно вернули... 1.03.2013 - 20:49 D'ng Значит так. Кровь была только от живого. Сам анали... 1.03.2013 - 21:26 D'ng Ув. luki
Вы все таки желаете привязать обнаруженны... 26.02.2013 - 00:02 luki Ув. luki
Вы все таки желаете привязать обнаруженны... 26.02.2013 - 17:45 Медик Этого не получится обосновать. 26.02.2013 - 06:27 Медик Ув.luki.
В чём попробывать помочь?
в этом случае... 1.03.2013 - 18:18 Медик Пытаюсь разобраться с наличием в крови при поступ... 1.03.2013 - 19:18 Медик Ув.D,ng.
Насколько я понял,исследовалась кровь,взя... 1.03.2013 - 19:59 D'ng Ув.D,ng.
Насколько я понял,исследовалась кровь,взя... 1.03.2013 - 20:32 Медик
Я понял из сообщений luki , что метанол обнаружен... 1.03.2013 - 20:48 Медик
Если теперь окажется , что это результат первично... 1.03.2013 - 20:53 luki Вы про причину смерти - отравление метиловым спирт... 1.03.2013 - 20:55 Медик А гистолог (второй) пишет обострение хронического.... 1.03.2013 - 21:06 Медик Ув.luki.
Поддерживаю D,ng в отношении артефакта.
Ч... 1.03.2013 - 20:58 luki Ув.luki.
Поддерживаю D,ng в отношении артефакта.
Ч... 1.03.2013 - 20:59 D'ng Позволю себе немного углубиться в теорию .
Смерте... 1.03.2013 - 21:20 luki
Теперь касательно обсуждаемого в этой теме.
Но ... 1.03.2013 - 21:28 D'ng Буду иметь ввиду на будущее и напрягать химиков. В... 1.03.2013 - 21:46 Медик Не спорю.Согласен с Вами. 1.03.2013 - 21:21 Медик Ув.luki.
1.Для хирургов.
Для острого панкреатита х... 1.03.2013 - 21:50 luki Ув.luki.
Если Вам понятно,тему закрою.
Спасибо б... 1.03.2013 - 21:54 D'ng Здравствуйте коллеги. С приятным удивлением обнару... 7.03.2013 - 00:14 chemist-sib И Вам - не хворать, коллега luki. А еще, конечно, ... 8.03.2013 - 08:09 Медик почему бы не ставить вопросы приблизительно так: о... 8.03.2013 - 10:15 luki Здравствуйте, спасибо за поздравления!
Поступ... 8.03.2013 - 20:50 Медик Отравлений наркотиками у меня не было вообще за г... 8.03.2013 - 21:02 luki Удивили.Не знал,что в РФ есть ещё места,где нарком... 8.03.2013 - 22:13 D'ng
Поясняю. Привозят труп, сопровождающий признался... 8.03.2013 - 22:24 luki Непонятно...
Ладно при переживании в несколько дне... 8.03.2013 - 22:26 D'ng Давайте, выложу акт завтра?
Выкладывайте.
По всем... 8.03.2013 - 22:31 luki Выкладывайте.
По всему , что требует разъяснений ,... 8.03.2013 - 22:36 D'ng Отравлений наркотиками у меня не было вообще за го... 8.03.2013 - 22:07 chemist-sib Доброго времени суток, коллега luki!
Ну вот и ... 9.03.2013 - 04:55 luki Выкладываю, давайте обсудим, самой очень интересно... 9.03.2013 - 11:39
|
| Сейчас: 20.06.2025 - 05:37 |
© 2002-2017 Форум судебных медиков России
Копирование материалов сайта возможно при условии размещения активной ссылки на источник.
Копирование материалов сайта возможно при условии размещения активной ссылки на источник.