[Элен Касс]

Подскажите. Читаю в нормативных актах одно, на деле не совсем так. По медрегистраторам должностная инструкция уже новая, хотя работают многие, в том числе и я, как и работали. Старые инструкции подсунули (глупые же мы) - подпишите. Ни печати учреждения, ни подписи руководителя нет. Короче "филькина грамота". Прикольно. Только самый главный прикол в том, что не идет ни медстаж, ни вредность, типа - вы не медики, т.к. Ваше медобразование "не катит" под новые нормативы. Перевернула Интернет. Медрегистраторы со средним медобразованиям относятся к среднему медпресоналу. Путаница специализаций и должностей, недоработки в нормативной базе и, из-за этого, разночтения законодательства. Так, например, ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 29 октября 2002 г. N 781 определяет список должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, где сказано, что медицинская сестра Бюро судебно-медицинской экспертизы имеет право на досрочное назначение пенсии, также как лаборант и медицинский лаборатоный техник. В приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 августа 2007 г. N 526 "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников" (с изменениями и дополнениями), в п. 2 указаны профессиональные квалификационные группы "Среднего медицинского и фармацевтического персонала", к квалификационной группе 1 уровня относятся медрегистраторы. В приказе Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" прописаны должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал), п.1.4.: указана должность медрегистратора как должность специалиста со средним медицинским образованием, относящегося к среднему медперсоналу. Далее, в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2008 г. 176н., где указана номенклатура специалистов со средним медицинским образованием, в частности сестринское дело. В Приложении 3 к Положению об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 октября 1999 г. № 377 «Об утверждении положения об оплате труда работников здравоохранения»). В Приказе Министерства здравоохранения СССР от 11 октября 1982 г. №999 «О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек» медрегистраторы включены в раздел «1.2. Средний медицинский персонал» (п. 1.2.19). В приложении №2 к Постановлению Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 1997 г. No. 43 «ТАРИФНО-КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПО ДОЛЖНОСТЯМ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» медрегистраторы указаны как специалисты со средним профессиональным образованием (средний медицинский и фармацевтический персонал). «Требования к квалификации по разрядам оплаты: 4 разряд - среднее (полное) общее образование и индивидуальное обучение не менее 3 месяцев без предъявления требований к стажу работы; 5 разряд - среднее медицинское образование без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и стаж работы по профилю не менее 2 лет. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 541н от 23 июля 2010 г. «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» указаны: Должность (специалиста со средним медицинским образованием) медрегистратора включает требования к квалификации: среднее профессиональное образование по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности не менее 6 месяцев без предъявления требований к стажу работы.
Просматривала "Менеджер здравоохранения" 2008 №10, там четко изложена ошибка разночтения. Напишите кто и что думает по этому поводу. Как у Вас, идет ли стаж медрегистраторам? Каким и нормативными актами руководствуются? Помогите разобраться или подскажите где помогут.

[Элен Касс]

У меня образований несколько, в частности и высшее. Губернаторские приказы не могут сужать федеральные, а только расширяют их возможности. Если это смущает, то можно оспорить, т.к. такой момент является нарушением федерального законодательства (смотрите Гарант, аппеляции, судебные решения). У меня судов небыло. Не знаю.
Все законодательно-нормативные акты пишутся на основе ФЗ и постановлений Правительства и не могут их сужать в плане предоставления услуг, льгот и т.д. В данном случае не могу понять "фишку" С одной стороны нарушения закона быть не может (за это наказывают руководителей), а с другой сам факт вступает в противоречие с законом.
И еще. №781 от 2002г. пользуется УПФР, а остальные видимо неведомы для них. Интересно послушать бы еще мнения. Это касается всех от руководителей до санитаров.
№781 от 2002 года, а Квалификационные требования к среднему медперсоналу изменились в 2006г. Все остальные нормативные акты, как от 90-х годов, так и от 2000х, включая и новые квалификационные требования, дают возможность относить медрегистратора к среднему медперсоналу. В них это прямо прописано. В самом №781, в графе учреждения сказано, что судебно-медицинские эксперты, средний медперсонал имеют право на льготное исчесление стажа. Там же в графе должности указаны медсестра, фельдшер и т.д. Предположим, что медсестра это должность, тогда в плане исчесления стажа действительно УПФР прав. Но открыв должностные инструкции лаборанта и медрегистратора от 2006г. увидим, что по сути лаборант и медрегистратор выполяют одну и ту же работу. И опять 25. Недоработочки....
Медицинская сестра, фельдшер это по определению справочника - средний медперсонал, имеющий среднее медицинское образование, обучавшийся в учреждениях среднего профессионального образования, работающий в медицинском учреждении.
Также как и хирург, педиатор, терапевт и т.д., работающие не по профилю, но выполняющие обязанности по лечению больных, не могут относиться к среднему мдперсоналу и т.д.

[Lady]

Но открыв должностные инструкции лаборанта и медрегистратора от 2006г. увидим, что по сути лаборант и медрегистратор выполяют одну и ту же работу.

Извините, не поняла. Это какие должностные инструкции говорят об этом, внутренние?
У нас в бюро регистратор только регистрирует, не занимаясь работой лаборанта. Да и должности это всю жизнь разные были, если вы выполняете и те и другие функции, то это уже совмещение. У вас в трудовой что написано?
Идет ли сейчас медицинский стаж нашим регистраторам не знаю. В льготный не включается точно, т.к. регистраторы не имеют вредности, связанной с работой.
ЗЫ Часть документов перечисленных в первом посте утратило свою юридическую силу.

[Элен Касс]

Извините, не поняла. Это какие должностные инструкции говорят об этом, внутренние?
У нас в бюро регистратор только регистрирует, не занимаясь работой лаборанта. Да и должности это всю жизнь разные были, если вы выполняете и те и другие функции, то это уже совмещение. У вас в трудовой что написано?
Идет ли сейчас медицинский стаж нашим регистраторам не знаю. В льготный не включается точно, т.к. регистраторы не имеют вредности, связанной с работой.
ЗЫ Часть документов перечисленных в первом посте утратило свою юридическую силу.

Медрегистраторы подрзделяются тарификационной сеткой (http://zakonbase.ru/content/base/57746#7f7ff РАЗРЯДЫ ОПЛАТЫ ТРУДА ЕДИНОЙ ТАРИФНОЙ СЕТКИ ПО ДОЛЖНОСТЯМ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ). Имеющие медицинское образование медрегистраторы идут от 5 разряда. ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 29 октября 2002 г. N 781 определяет список должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, где сказано, что медицинская сестра Бюро судебно-медицинской экспертизы имеет право на досрочное назначение пенсии, также как лаборант и медицинский лаборатоный техник. В приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 августа 2007 г. N 526 "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников" (с изменениями и дополнениями), в п. 2 указаны профессиональные квалификационные группы "Среднего медицинского и фармацевтического персонала", к квалификационной группе 1 уровня относятся медрегистраторы. В приказе Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" прописаны должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал), п.1.4.: указана должность медрегистратора как должность специалиста со средним медицинским образованием, относящегося к среднему медперсоналу. Далее, в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2008 г. 176н., где указана номенклатура специалистов со средним медицинским образованием, в частности сестринское дело. В Приложении 3 к Положению об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 октября 1999 г. № 377 «Об утверждении положения об оплате труда работников здравоохранения»). В Приказе Министерства здравоохранения СССР от 11 октября 1982 г. №999 «О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек» медрегистраторы включены в раздел «1.2. Средний медицинский персонал» (п. 1.2.19). В приложении №2 к Постановлению Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 1997 г. No. 43 «ТАРИФНО-КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПО ДОЛЖНОСТЯМ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» медрегистраторы указаны как специалисты со средним профессиональным образованием (средний медицинский и фармацевтический персонал). «Требования к квалификации по разрядам оплаты: 4 разряд - среднее (полное) общее образование и индивидуальное обучение не менее 3 месяцев без предъявления требований к стажу работы; 5 разряд - среднее медицинское образование без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и стаж работы по профилю не менее 2 лет. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 541н от 23 июля 2010 г. «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» указаны: Должность (специалиста со средним медицинским образованием) медрегистратора включает требования к квалификации: среднее профессиональное образование по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности не менее 6 месяцев без предъявления требований к стажу работы.
Просматривала "Менеджер здравоохранения" 2008 №10, там четко изложена ошибка разночтения. Я не могу понять. Ни один руководитель заведомо не пойдет на нарушение закона. И тем не менее медрегистраторы не являются средним медперсоналом. Также и инструкции. Они разные. Одни гласят о перекладывании бумажек, другие об обязанностях лаборанта, в некоторых должности лаборанта и медрегистратора идут через запятую, т.е. одна инструкция для двоих.
Вероятно Постановление от 2002г. трактуют не верно, т.к медрегистраторы все-таки средний медперсонал. Где бы узнать точно?

Вы про какой стаж спрашиваете? Для досрочного назначения пенсии (льготный)?

Да, для досрочного назначения пенсии.

Извините, не поняла. Это какие должностные инструкции говорят об этом, внутренние?
У нас в бюро регистратор только регистрирует, не занимаясь работой лаборанта. Да и должности это всю жизнь разные были, если вы выполняете и те и другие функции, то это уже совмещение. У вас в трудовой что написано?
Идет ли сейчас медицинский стаж нашим регистраторам не знаю. В льготный не включается точно, т.к. регистраторы не имеют вредности, связанной с работой.
ЗЫ Часть документов перечисленных в первом посте утратило свою юридическую силу.

Документы смотрела через Гарант. Неужели они действительно недействующие? Там такой пометки не было.

[Lady]

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 октября 1999 г. № 377 «Об утверждении положения об оплате труда работников здравоохранения»). ....В приложении №2 к Постановлению Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 1997 г. No. 43 «ТАРИФНО-КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПО ДОЛЖНОСТЯМ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

Это не действует.

Вы не ответили на главный вопрос: что в трудовой написано-то?
Согласно постановлению от 29 октября 2002 г. N 781 на право льготной пенсии в бюро имеют:

Врачи судебно-медицинские эксперты, в том числе врачи-заведующие, и средний медицинский персонал , проводящие судебно-медицинские вскрытия , исследования трупа и трупного материала , обработку трупного материала

Согласно последнему приказу минздрава № 541н от 2010 г. медрегистраторы относятся к среднему медперсоналу, но это не дает им права для назначения льготной пенсии, если не выполнены вышенаписанные условия (непосредственный контакт с трупным материалом).
Если в трудовой у вас указана должность "медрегистратор", то нет у вас права на льготную пенсию. Если же по факту вы выполняли работу лаборанта, контактируя с трупным материалом, то через суд можно добиться льготной пенсии, но только при условии, что ваши обязанности отражены в вашей внутренней должностной инструкции. Никаких разночтений в нормативных документах относительно должности медрегистратора не вижу.