[Надежда Ивановна]

После введения высокой дозы препарата отмечены очаги выраженной гиперплазии интерстициальных клеток. На воспаление картина не похожа. Тогда новообразование? Какова природа интерстициальных клеток в почках? В некоторых литературных источниках сказано, что это клетки мононуклеарного ряда,- молодые и зрелые макрофаги. Я же полагаю, судя по морфологии, это клетки мезенхимального происхождения в вероятнее всего, фиброциты. Клетки, которые представлены на фото я довольно часто встречаю в интерстиции почек между тубулярной системой в корковой зоне почки в виде небольших малочисленных групп и по морфологии это явно не макрофаги.
Окраска Г-Э, ув. х100, х200, х400

[доктор морфолог]

После введения высокой дозы препарата отмечены очаги выраженной гиперплазии интерстициальных клеток. На воспаление картина не похожа. Тогда новообразование? Какова природа интерстициальных клеток в почках? В некоторых литературных источниках сказано, что это клетки мононуклеарного ряда,- молодые и зрелые макрофаги. Я же полагаю, судя по морфологии, это клетки мезенхимального происхождения в вероятнее всего, фиброциты. Клетки, которые представлены на фото я довольно часто встречаю в интерстиции почек между тубулярной системой в корковой зоне почки в виде небольших малочисленных групп и по морфологии это явно не макрофаги.
Окраска Г-Э, ув. х100, х200, х400

Ув.Надежда Ивановна, добрый день! Эти клетки не макрофаги как Вы сами указали, а фибробласты из базальной мембраны канальцев и не исключается эндотелиодного типа клеток окружающих канальцев сосудов.Фибробласты бывают малодифференцированные, юные, зрелый(синтезирующий коллаген, миофибробласт, зрелый высокодифференцированный фиброцит(не деляшиися) и фиброкласт резорбирует коллагеновые волокна.

[Надежда Ивановна]

Ув.Надежда Ивановна, добрый день! Эти клетки не макрофаги как Вы сами указали, а фибробласты из базальной мембраны канальцев и не исключается эндотелиодного типа клеток окружающих канальцев сосудов.Фибробласты бывают малодифференцированные, юные, зрелый(синтезирующий коллаген, миофибробласт, зрелый высокодифференцированный фиброцит(не деляшиися) и фиброкласт резорбирует коллагеновые волокна.

Уважаемый Доктор морфолог! Перечисленные Вами клетки относятся к одной популяции мезенхимальных клеток, гистологи их обзывают одним словом,- фибробластоподобные. Типичные фибробласты имеют иную морфологию, чем клетки, представленные на фото. На фото вероятнее всего уже зрелые фибробластоподобные клетки, т.е. фиброциты. Вероятно, их источник Вы верно указали, - "из базальной мембраны канальцев". Представленный на фото процесс явно не воспаление, в таком случае это формирование мезенхимальной опухоли? Мне важно правильно охарактеризовать этот процесс, т.к. если это действительно опухоль, то мне необходимо отменить тот факт, что тестируемый препарат обладает канцерогенным эффектом и надо задуматься, стоит ли его назначать пациентам в больших дозах в клинических исследованиях (т.е. уже на людях).

[Надежда Ивановна]

Уважаемый Доктор морфолог! Перечисленные Вами клетки относятся к одной популяции мезенхимальных клеток, гистологи их обзывают одним словом,- фибробластоподобные. Типичные фибробласты имеют иную морфологию, чем клетки, представленные на фото. На фото вероятнее всего уже зрелые фибробластоподобные клетки, т.е. фиброциты. Вероятно, их источник Вы верно указали, - "из базальной мембраны канальцев". Представленный на фото процесс явно не воспаление, в таком случае это формирование мезенхимальной опухоли? Мне важно правильно охарактеризовать этот процесс, т.к. если это действительно опухоль, то мне необходимо отменить тот факт, что тестируемый препарат обладает канцерогенным эффектом и надо задуматься, стоит ли его назначать пациентам в больших дозах в клинических исследованиях (т.е. уже на людях).

Почитав литературу, пришла к выводу, что это, вероятнее всего, интерстициальный лекарственный нефрит.

[доктор морфолог]

Почитав литературу, пришла к выводу, что это, вероятнее всего, интерстициальный лекарственный нефрит.

Ув.Надежда Ивановна! Я вижу пролиферацию фибробластоподных клеток с овоидными, веретеновидными ядрами с ядрышками в виде соли и перца. За воспаление обычно принимаем клетки из крови в виде лейкоцитов с примесями моноцитов ,серозной жидкости с выпадением нежных фибринов( в фазе альтерации с переходом в экссудации)т.к. лейкоциты выделяют цитокинов (медиаторов воспаления) и приводит к сосудистой(полнокровия) мезенхимальной реакции(отек, клеточная инфильтрация). Все 3 фазы воспаления проходит поэтапно и я по рисунку не вижу этих изменении, кроме пролиферации.В данном случае (мое мнение) после приема препаратов происходит пролиферация и это уже тревожно.

Сообщение отредактировал доктор морфолог - 15.10.2014 - 08:18