[expert1968]

Диагноз: З\неполный перелом проксимального метафиза бедренной кости. Какой вред здоровью? Это наезд на пешехода.

[Джек]

"Перелом", всё-таки, это полное разъединение отломков и как указали коллеги, "с образованием двух поверхностей не существовавших ранее".

хм, а МКБ-10 что по этому поводу говорит? Ну. т.е. к примеру- как шифровать будем тот "неполный перелом"? Как перелом все же или как нечто другое? Если как перелом- то почему мы сами придумываем формулировки и переосмысливаем приказ минздрава который все термины по умолчанию должен приводить по аналогии с той же МКБ-10?Нарушение целостности кости- это перелом. любое исключение должно быть уточнено официально(ну. к примеру . как для черепа-

за исключением изолированной трещины наружной костной пластинки свода черепа

есть такое уточнение для всяких "трещин" и "надломов"?

[barmen]

хм, а МКБ-10 что по этому поводу говорит? Ну. т.е. к примеру- как шифровать будем тот "неполный перелом"? Как перелом все же или как нечто другое? ...

... за исключением изолированной трещины наружной костной пластинки свода черепа

А что, кстати говорится МКБ-10 про изолированную трещину наружной компактной пластинки? Кроме трещины заднего прохода в МКБ ничего нет!

...Нарушение целостности кости- это перелом...

Возьмём ещё один термин "вруб": повреждение на диафизе, ну скажем большеберцовой кости, размерами 0.5 х 0.5 х 0.1 см - это то же по вашему перелом, подпадающий под тяжкий вред здоровью?

[Клокин]

...Возьмём ещё один термин "вруб": повреждение на диафизе, ну скажем большеберцовой кости, размерами 0.5 х 0.5 х 0.1 см - это то же по вашему перелом, подпадающий под тяжкий вред здоровью?

Странно, что у вас это вызывает не только сомнения, но и скепсис. Да поверхностное разрушение костной ткани (плоскостное, обнажение губчатого вещества и т.д.) это тоже перелом в общем смысле этого слова. Вруб - это жарганизм прочно засевший в головах наших корифеев (ну там еще разруб, стес, распил, пропил и т.п.). Сам по себе он не может представлять вред здоровью (на изолированном черепе), но в совокупности повреждений ему сопутствующих (применительно к живому) это открытый перелом диафиза (эпифиза) без нарушения функции конечности со всеми вытекающими. Вы же понимаете, что погружение в диафиз б/б кости края лезвия топора на 10,0мм не критично для целостности кости, тогда как м/б кость при этом разлетается, значит и вред здоровью должен быть равный.

Сообщение отредактировал Клокин - 26.11.2014 - 13:43