Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>

Можно ли оценивать гематому как "повреждение, не причинившее вред здоровью"?

>
Радомир
сообщение 18.02.2017 - 01:41
Сообщение #1


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


В п.9 гематома, как самостоятельное повреждение, не указана. Когда гематома сопровождается кровоподтеком - это является повреждением, предусмотренным п.9: "ушиб мягких тканей, включающий кровоподтек и гематому". При этом кровоподтек сам по себе является повреждением, названным в п.9. А гематома - нет.
Практический вопрос: События 3 месяца назад. Карточка с записью травматолога: "Множественные гематомы верхних конечностей... Функция в норме. ... Трудоспособен." Больше человек не лечился,не обращался, при осмотре утверждает, что его ничего не беспокоило, жалоб не предъявляет, руки - в норме. Травматолог допрошен: утверждает, что "были установлены гематомы", про кровоподтеки ничего не говорит.
Что ответить на вопрос о тяжести вреда здоровью, на что из Мед.критериев сослаться?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
 
>   Ответов >
Norman
сообщение 19.02.2017 - 07:57
Сообщение #2


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 2.01.2010
Пользователь №: 19 127


Соглашусь с Джеком. Клиницисты очень редко кровоподтеки называют кровоподтеками, намного чаще - гематомами и ушибами, без детального описания. Сам по себе термин гематома подразумевает скопление крови в новообразованной полости (применительно к мягким тканями). Таким образом, для подтверждения, что там истинная гематома - повреждение нужно вскрыть и эвакуировали кровь (это, конечно, для хирурга), не забыв при этом все красиво описать. Такие случаи бывают редко.
По данной конкретной ситуации - не надо раздувать из мухи слона, это не тот случай.... Было три кровоподтека, без вреда и все тут.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 20.02.2017 - 14:15
Сообщение #3


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Цитата(Norman @ 19.02.2017 - 09:57)
Сам по себе термин гематома подразумевает скопление крови в новообразованной полости (применительно к мягким тканями).
"Любое накопление крови в тканях называют гематомой... большие по размеру (более 1 см) подкожные гематомы (кровоподтеки) называются экхимозами" (Основы патологии заболеваний по Р. и К., т.1, стр. 125). Так что, как врачи, позволим себе считать эти понятия синонимами. Невзирая на ограниченность НПА.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Клокин
сообщение 20.02.2017 - 18:16
Сообщение #4


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 23.01.2008
Из: Сибирь
Пользователь №: 7 163


Цитата(Anton @ 20.02.2017 - 14:15)
"Любое накопление крови в тканях называют гематомой... большие по размеру (более 1 см) подкожные гематомы (кровоподтеки) называются экхимозами"

Хорошо,хоть надписи на заборах не цитируете.Желательно, что бы все же эксперт пользовался не только чужими идеями. Экхимозами (как всем это на кожвене и преподавали) являются внутрикожные кровоизлияния. Кровоподтеки - как правило преимущественной внутритканевое кровоизлияние клетчатки. Если рассуждать как тут некоторые, так и любой кровоподтек можно считать вредом здоровью. В классическом варианте - гематома это полость заполненная либо жидкой, либо свертком крови (иногда, этапно и тем и другим). Если гематома требует лечения, либо оно прослеживается документально - пунктирование, вскрытие, дренирование и удаление, нагноившаяся гематома, организовавшаяся ли в проекции суставов с нарушением функции и т.д. так какие проблемы - все в классическом режиме.Ну, что тут обсуждать-то?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >
Радомир   Можно ли оценивать гематому как "повреждение, не причинившее вред здоровью"?   18.02.2017 - 01:41
andron15111987   не причинившие вреда здоровью, написано же про гем...   18.02.2017 - 04:06
gnom   В п.9 гематома, как самостоятельное повреждение, н...   18.02.2017 - 07:43
Amigo   травматолог пишет - трудоспособен, значит поврежде...   18.02.2017 - 11:15
Джек   Многие коиницисты,согласен,гематомой обзывают любо...   18.02.2017 - 15:43
Радомир   Про цвет разговор отдельный. Багрово-синий. Идеаль...   18.02.2017 - 16:41
Джек   странный врач..очень бы хотелось задать еще один в...   19.02.2017 - 05:42
Norman   Соглашусь с Джеком. Клиницисты очень редко кровопо...   19.02.2017 - 07:57
Anton   Сам по себе термин гематома подразумевает скоплени...   20.02.2017 - 14:15
Клокин   "Любое накопление крови в тканях называют гем...   20.02.2017 - 18:16
Радомир   Спасибо, коллеги! За участие в профессионально...   19.02.2017 - 13:19
Джек   а Вики почему- то экхимозом называет то что больше...   20.02.2017 - 16:17
Радомир   "У нас" в одной из детских больниц любой...   20.02.2017 - 18:22
Пастух   "У нас" в одной из детских больниц любой...   25.02.2017 - 06:21
Vladex   Главное зачем было допрашивать травматолога? и еще...   1.04.2017 - 11:33
Anton   Хорошо,хоть надписи на заборах не цитируете.Желате...   20.02.2017 - 19:55
Konst&INN   Куды нам за вами, классиками... :blink: А ведь Кло...   21.02.2017 - 06:58
Anton   Читайте классику - Струков, Серов."И — боже в...   21.02.2017 - 13:50
Konst&INN   Что нам Роббинс с Котраном. Читай Струкова с Серо...   21.02.2017 - 18:28
Deni   Ну не знаю... на уровне подкорки всегда считал, чт...   21.02.2017 - 14:22
Anton   Можно придерживаться общепринятых позиций современ...   21.02.2017 - 15:12



- Обратная связь Сейчас: 19.05.2025 - 04:27