[Василич]

Казуистика это или нет, не знаю. Но случай мне показался интересным. Привезли мужика. Ехал зарулем л/а, не справился с управлением, на обочину,затем в дерево. Благополучно скончался на месте. При осмотре на столе обратило внимание на практически полное отсутствие наружних повреждений,за исключением пары-тройки мелких ссадин. В голове-чисто. В полостях тоже. Кости целы. В мягких тканях шеи, в проекции щитовидного хряща спереди и справа-кровоизлияние, примерно 5х3см.Иду в гортань, а там голосовые связки резко отечные, полностью закрывают просвет.Хрящ тоже сломан. По внутренним органам- общеасфиктические признаки(гистологи после подтвердили).МК органокомплекса шеи-удар в передне-заднем направлении, что в принципе было видно на месте. Гаишники клялись, что он был пристегнут.Мы его разделали как бог черепаху, но больше ничего не нашли.Диагноз:тупая травма шеи.Перелом щитовидного хряща.Постравматический отек голосовых связок.Асфиксия. По всему получается, что травма была причинена ремнем безопасности в момент столкновения.

[Basyl Alexeyev]

Уважаемый Василич! Если в области бифуркаций сонных артерий кровоизлияния, причем подтвержденные гистологически, то это все-таки травма рефлексогенных зон. Ведь отек может быть и не травматического происхождения, его тоже надо подтверждать гистологически и определяться с давностью изменений в слизистой. Далее неизвестно исследовали ли вы шейный отдел спинного мозга. Складывается впеатление что случай не доработан или вы нам кинули маленькую кость.