Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила раздела >

Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.

 
>

травма селезенки, установление механизма травмы селезенки

>
пчеловод
сообщение 21.02.2025 - 08:47
Сообщение #1


Читатель

Группа: Участники
Регистрация: 19.02.2025
Пользователь №: 47 352


Просьба для быстрого решения вопросов. В связи с возникшей дискуссией прошу высказаться о механизме образования нижеописанной травмы селезенки.
Селезенка у погибшего ВИЧ-инфицированного с криптококковым сепсисом выстояла из-под реберной дуги на 3 см по левой передней подмышечной линии. Размеры селезенки - 22 ( близкий к вертикальному) х18х5 см, масса - 1149 г. На висцеральной поверхности в задней нижней части выявлен участок декапсуляции размерами 7х9 см, капсула селезенки от него смещена назад ( то есть разрыв капсулы без разрыва ткани селезенки был дугообразным ( дуга открыта назад и несколько вверх), капсула смещена к заднему или нижнему краю ). По периферии этого участка капсула легко отделяется от селезенки (оговорюсь, что двухэтапный или двухмоментный разрыв исключен). При послойной отсепаровке мягких тканей груди и живота кровоизлияний не обнаружено. Проводилась реанимация, но была сломана только грудина. Других повреждений не установлено.
Вопросы: 1. место приложения и направление воздействия силы для образования этой травмы?
2. обязательно ли образование кровоизлияния в мягких тканях живота ( передней брюшной стенки) при данной травме?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
 
>   Ответов >
MaxQuiet
сообщение 24.02.2025 - 11:53
Сообщение #2


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 17.07.2009
Из: Третий Рим
Пользователь №: 15 829


Цитата(пчеловод @ 21.02.2025 - 08:47)
Просьба для быстрого решения вопросов. В связи с возникшей дискуссией ...

Самое быстрое разрешение вопроса: принять решение в пользу разрыва болезненно изменённой селезёнки, при этом дальнейшие рассуждения о механизме теряют значимость.
Напротив, установление механизма требует некоторого углубленного погружения. Стартовый пост не содержит достаточной информации, чтоб установить механизм, давность разрыва, связь его с причиной смерти. Собственно говоря, неясно, как исключен даухмоментный разрыв, если четко говорится о декапсуляции величиной с ладонь?

Сообщение отредактировал MaxQuiet - 24.02.2025 - 11:55
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >



- Обратная связь Сейчас: 25.07.2025 - 08:57