 |
 |
|
|
Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская экспертиза живых лиц |
Гематомы мягких тканей нижних конечностей, причинно-следственная связь |
 |
| Vetrofan |
 4.04.2007 - 18:47
Сообщение
#1 |
 |
Коллеги интересует Ваше мнение по такому вопросу: После ДТП образовалась гематома мягких тканей голени (без повреждения кожных покровов), в дальнейшем она инфицировалась и потребовалась операция и длительное лечение (свыше 21 дня). Так вот какой по вашему мнению вред здоровью был причинен, и есть ли прямая причинно-следственная связь между ДТП и нагноением гематомы (если есть то просьба высказать свое мнение, а лучше с ссылками на литературу).
|
  |
  
|
 |
 |
  |
|
 Ответов |
|
| Наталья |
8.04.2007 - 22:30
Сообщение
#2 |
|
|
Ув. Джек! Этот свой пример я уже когда-то приводила. Перелом нижней челюсти, нагноение с распространением заглоточно, острая дыхательная недостаточность. Я рассудила, что инфекционное осложнение имеет право на существование, процент их в этих случаях лицевой травмы до 25. И поставила тяжкий вред. Комиссионка расценила иначе, написала случайную связь и определила вред средней тяжести. Подумав около года, я с ними согласилась. Конечно, рот - рассадник микробов. С другой стороны, за прошлый год у нас прошли 2 случая травм с закрытыми переломами костей скелета (множественными, которые сами по себе - к тяжким не относятся). В обоих случаях развился сепсис. Мы в обоих случаях написали вред здоровью средней тяжести, а развитие сепсиса объяснили личными проблемами пострадавших. В обоих случаях были повторные комиссионные экспертизы, повторившие нас практически слово в слово. Так что в случае с нагноившейся гематомой я бы склонялась к легкому вреду.
|
|
|
|
|
|
| Veter |
9.04.2007 - 08:25
Сообщение
#3 |
|
|
Цитата(Наталья @ 9.04.2007 - 01:30)  Подумав около года, я с ними согласилась. Конечно, рот - рассадник микробов. Тупая травма живота, разрыв кишки, перитонит. Исходя из Вашей логики, перитонит тоже должен быть "случайным" осложнением, так как кишка - тоже "рассадник микробов"? |
|
|
|
|
|
| Remi |
9.04.2007 - 17:35
Сообщение
#4 |
|
|
Цитата(Veter @ 9.04.2007 - 05:25) Тупая травма живота, разрыв кишки, перитонит. Исходя из Вашей логики, перитонит тоже должен быть "случайным" осложнением, так как кишка - тоже "рассадник микробов"? Ну зачем Вы всё в одну кучу? Какая же здесь случайность? А насчет перелома нижней челюсти... Наблюдений за всю мою экспертную и неэкспертную жизнь несколько десятков - и ни одного случае, подобного описанного Натальей. И если бы такое встретилось бы, обязательно искал причины - случай НЕТИПИЧНЫЙ. |
|
|
|
|
|
|
Сообщений в этой теме |
|
Vetrofan Гематомы мягких тканей нижних конечностей 4.04.2007 - 18:47
FILIN Уважаемый Vetrofan.
Если нет объективных данных з... 4.04.2007 - 19:55 Березовский "Нагноение межмышечных гематом не частое явле... 5.04.2007 - 07:52 FILIN Уважаемый Березовский.
А в чем противоречие? 5.04.2007 - 17:33 Vetrofan Гаспода!!! Это все слова, а мне нужна ... 5.04.2007 - 18:44
Veter Гаспода!!! Это все слова, а мне нужна ... 6.04.2007 - 06:29 Konst&INN осложнение не является случайным и не является про... 6.04.2007 - 09:21 Veter Вы уверены? А наличие, например, хронического сепс... 6.04.2007 - 10:30 Remi Вы уверены? А наличие, например, хронического сепс... 6.04.2007 - 10:41 FILIN Уважаемый Vetrofan.
Яснее я сказать не смогу. 5.04.2007 - 20:24 Vetrofan Очень жаль, так как для суда это не аргумент ни в ... 5.04.2007 - 23:13 FILIN Такие случаи у меня встречались редко, но той арг... 6.04.2007 - 00:03 FILIN Тогда уж давайте начинать с "новомодного... 6.04.2007 - 17:33 Remi Уважемый Remi.
Если развернуть Вашу идеологему, ... 7.04.2007 - 12:52 Vetrofan А как вам такой вариант? Целостность кожных покров... 6.04.2007 - 18:21 FILIN Совсем не обязательное условие для нагноения межмы... 6.04.2007 - 19:12 Oleggek Совсем не обязательное условие для нагноения межмы... 6.04.2007 - 22:35 вездеход причину нагноения вызыает бактериальный агент, но ... 9.04.2007 - 11:44 Дока причину нагноения вызывает бактериальный агент, но... 15.04.2007 - 00:23 Oleggek Уважаемый Oleggek,
Причинно-следственая связь межд... 16.04.2007 - 21:06 Oleggek смотрел сегодня в рукаводстве для врачей по судебн... 16.04.2007 - 21:30 Джек О подобных случаях споры ведутся давненько, сторо... 7.04.2007 - 09:29 FILIN Уважаемый Oleggek.
Не поленитесь просмотреть ФСМ.... 7.04.2007 - 17:55 Джек 31. Обострение предшествующих заболеваний после пр... 8.04.2007 - 08:21 FILIN Уважаемый Джек.
А в чем противоречие?
Расхожую ме... 8.04.2007 - 17:38 Джек Уважаемый FILIN !
Если я Вас правильно понял, ... 8.04.2007 - 18:01 FILIN Уважаемый Джек.
Прежде всего, укус я бы не отнес к... 8.04.2007 - 19:53 Veter А насчет перелома нижней челюсти... Наблюдений за... 9.04.2007 - 18:21 Sebastian Согласен с Натальей. У меня был случай идентичный ... 8.04.2007 - 23:31 FILIN Уважаемые коллеги.
А где в п.31 Правил Вы усмотре... 9.04.2007 - 19:55 Remi А случайно ли нагноение при травме?
Напомню (лишн... 13.04.2007 - 11:00 Наталья Ну-ну-ну, господин Veter! Вы сами себе ответьт... 13.04.2007 - 00:00 Veter Ну-ну-ну, господин Veter! Вы сами себе ответьт... 13.04.2007 - 05:22 Veter Уважаемый Remi!
Фантазии все это. Вы много раз... 13.04.2007 - 15:21 FILIN Уважаемый Remi.
А вот для этого в Правилах и есть ... 13.04.2007 - 17:55 Наталья Я, например, написала так: " Развившиеся гной... 13.04.2007 - 22:51 Veter Я, например, написала так: " Развившиеся гной... 14.04.2007 - 00:08 FILIN Уважаемая Наталья.
Это для суда/следствия, возмож... 14.04.2007 - 00:38 Рауль2006 За последний год попалось два практически одинаков... 14.04.2007 - 15:54 Remi За последний год попалось два практически одинаков... 15.04.2007 - 17:09 Джек Ну вот снова те же.... вид сбоку. По -моему, 407,... 14.04.2007 - 17:17 FILIN Уважаемый Джек.
В своем #30 я специально сконцент... 14.04.2007 - 17:56 Vetrofan Огромное спасибо!!! Посмотрел, подумал... 14.04.2007 - 23:13 Veter Опять 25 за рыбу деньги
Стоит через РЦ СМЭ данный ... 14.04.2007 - 23:20 FILIN Уважаемый Vetrofan.
Выводы по проводимой эксперти... 14.04.2007 - 23:31 Наталья Ну, вообще оттуда, что в пунктах тяжкого вреда Пра... 14.04.2007 - 23:39 Наталья Спасибо, Veter. Я не столь наивна, чтобы мнение к... 14.04.2007 - 23:53 Наталья Уважаемый Дока!
Он-то "натворил" сса... 15.04.2007 - 00:31 Дока Он-то "натворил" ссадину, а сепсис прост... 15.04.2007 - 14:43 FILIN Уважаемая Наталья.
Моя скромная просьба прокомент... 15.04.2007 - 01:29 Vetrofan ПАолностью согласен с Наташей. Мы должны быть объе... 15.04.2007 - 03:04 Vetrofan Да есчо, очень плохо когда человек пытается навиза... 15.04.2007 - 03:30 FILIN Уважаемый Remi и все коллеги.
Приходится повторят... 15.04.2007 - 18:11 for-tula Можно чуточку разбавить напряжение и подойти квопр... 15.04.2007 - 19:33 Veter Коллеги, честное слово, бред какой-то!
Посмотр... 16.04.2007 - 18:48 йцук Коллеги интересует Ваше мнение по такому вопросу: ... 17.04.2007 - 12:49 Veter Медпомощь является не патогенетическим, а социальн... 17.04.2007 - 15:05 FILIN Да полноте, уважаемый йцук.
Уж Вам-то не знать, ч... 17.04.2007 - 15:52 йцук Да полноте, уважаемый йцук.
Уж Вам-то не знать, ч... 18.04.2007 - 10:11 Джек Да,зависла тема. И аргументы уважаемого FILINа вро... 17.04.2007 - 16:22 Борода Уважаемый Filin абсолютно прав, но, явно, не в Рос... 19.04.2007 - 00:23 Джек Может быть, уважаемые FILIN и Борода поделяться, н... 19.04.2007 - 17:53 Veter Может быть, уважаемые FILIN и Борода поделяться, н... 19.04.2007 - 18:24 Джек Я, например, не знаю случаев, когда в подобных слу... 20.04.2007 - 14:02 Veter В нашем, например,не дают прямую ПСС при гнойно-се... 21.04.2007 - 02:30 Джек У нас "установка" одна - закономерности ... 21.04.2007 - 08:40 ЗЕЛ У менябыл случай с такой ПСС, с таким выводом:
ДТ... 19.04.2007 - 18:42 FILIN Как повседневная практика - терпимо.
Как принципи... 20.04.2007 - 18:47 Наталья Уважаемый Борода, тем, кто меня знает, тень мысли ... 20.04.2007 - 18:56 Наталья Не будем заниматься схоластикой.
Угу. Спасибо. 21.04.2007 - 15:06 FILIN Уважаемый Джек.
Принципиальная установка - решени... 21.04.2007 - 16:10 Джек Уважаемый FILIN!
Я извиняюсь, но мне цинизм ви... 21.04.2007 - 18:10 FILIN Уважаемый Джек.
Хороший пример - данное обсуждение... 21.04.2007 - 21:00 йцук Как можно прийти к конвенциональному соглашению, е... 24.04.2007 - 11:41 Джек Уважаемый FILIN!
Лично я считаю, что человека ... 24.04.2007 - 08:20 FILIN Уважаемый йцук.
Знакомое мнение, посколько сам его... 24.04.2007 - 15:13 йцук Дискутировать не буду, уважаемый FILIN. Поскольку,... 25.04.2007 - 09:10 FILIN Уважаемый йцук.
И я не стану.
Уже не о чем.
Иног... 25.04.2007 - 22:17
|
| Сейчас: 19.05.2025 - 01:43 |
© 2002-2017 Форум судебных медиков России
Копирование материалов сайта возможно при условии размещения активной ссылки на источник.
Копирование материалов сайта возможно при условии размещения активной ссылки на источник.