[Fisher]

Уважаемый sopiens!
Вот теперь понятно! Возможно окажется и так, что ваш метод станет наилучшим. Но прежде, чем я его лично испробую на практике, задам вам вопрос - не повреждается ли фрезой спинной мозг?

Господа! Читая одну из методических рекомендаций Алтайской школы судебной медицины, узнал, что при диагностике внутристволовых кровоизлияний (при ЧМТ) целесообразней исследовать головной мозг по методу Науменко В.Н. и Грехова В.В. (2 основных и 4 дополнительных разреза). Я лично использую метод по Р. Вирхову, как научили, так и "раскладываю книжечкой".
Вопрос: вы какой метод исследования головного мозга используете при ДТП?
Если вы используете метод Науменко В.Н. и Грехова В.В. , то прошу вас немного описать его преимущества!
С уважением!

[sudmedfockin]

В 99% случаев мозг исследую по Фишеру. В частности, очень удобно для выявления корковых ушибов.

В 98% - по Питре (почти как Фишер, только с отсечением мозжечка и разрезами с конвекситальльных поверхностей) - оч удобно при травме; считаю прочие неудобными в повседневной работе. Иногда - по Флексигу (горизонтальный, проходящий над мозжечком) - хорошо при нетравматических нарушениях (инфаркт, к/и), и оч редко по Вирхову (для сохранения сноровки), еще реже комбинирую - например, водопровод от продолговатого до боковых желудочков - по зонду тонкими ножницами, затем дораскрываю корзиной или плоскостными, иногда - рассекаю мозолистое тело и плоскостные отдельно через каждое полушарие. Но эт лирика, Питре рулит!

Фиксируете мозг в формалине неделю, как рекомендуют, или меньше? Если меньше, то трудностей не воникают с диагностикой?
Где-то прочитал, что метод Вирхова, и есть метод по Буяльскому?!
Dr Sakke!
Я так понял фрезой, значит размер фрезы позволяет это сделать?

Буяльский - один горизонтальный плоскостной разрез через боковые желудочки, ничего кроме их патологи не увидите - сам видел у патологов, они мозга дальше не дорезают! Вирхов - "книжечка", геморройно и незачем, прикольно, типа "все видно" (сомнительно, надо виртуозно техникой владеть), но ничего непонятно! - редкий мозг попадается свежий, а несвежий и отечный растекается, все смешивается, разрезы идут "не туда", короче... незачем!

А в формалине можно дня 2-3 подержать, причем "слышал" противоречивые рекомендации - либо при смене растворов раз в день повышать концентрацию (напр., от 2% к 4%), чтобы профиксировать "нутрь", либо понижать - чтобы сначала кора "схватилась". Интересно мнение глубокоуважаемого энциклопедиста FILIN`а, может быть пробовал или знает, как лучше?

А о фрезе небольшого размера от именитого производителя мед. товаров я мечтаю... Мечтать не вредно. Но циркуляркой, как в некоторых бюре, вскрывать никогда не буду - достаточно я видел /живых/ людей без запчастей тела после "отлета" рабочих поверхностей таких опасных инструментов...