Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
>

Трехлодыжечный перелом с подвывихом, Степень тяжести? Необходимость остеосинтеза?

>
finekss
сообщение 28.05.2010 - 13:42
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 28.05.2010
Пользователь №: 21 739


Уважаемые коллеги, в 2007 году в аэропорту Сочи сразу после прилета получила травму из-за ненадлежащего состояния территории автостоянки, предназначенной для посадки в такси. Все-таки хочу подать гражданский иск на возмещение вреда здоровью в суд - значит, потребуется платная СМЭ (пыталась заставить сделать СМЭ наши правоохранительные органы, в сентябре 2009 получила письмо прокуратуры, что СМЭ назначена, но до сих пор ни результатов СМЭ, ни возврата первичного снимка (до проведенной закрытой репозиции) добиться не могу - возможно, не хотят представлять, т.к. ранее был отказ по 118 УК, но без определения степени тяжести - без проведения СМЭ).

На руках есть - вторичный снимок "травмы" Сочи после через 5 дней после репозиции, копия медкарты, последующие снимки и выписки из медкарты платной клиники по месту жительства в Санкт-Петербурге, проводившей металлоостеосинтез.

Первичный диагноз "травмы" Сочи при обращении:
"Закрытый перелом обеих лодыжек и дистального метаэпифиза больше-берцовой кости левой голени с подвывихом стопы кнаружи" - по нему проведена закрытыя репозиция + гипс;

Заключение рентгенографа "травмы" Сочи по первичному снимку (до репозиции) в медкарте:
"Перелом дистального метадиафиза б/берцовой кости кости с отрывом заднего края мышцы б/берцовой кости, поперечный перелом медиальной и косой перелом латеральной лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков. Разрыв дистального синдесм. левой голени (просвет на расширение до 0.7 см). Подвывих стопы кнаружи." (извините, если не точно процитировала - трудно разбираем почерк)

Диагноз платной клиники в Санкт-Петербурге (при обращении через 12 дней после травмы):
"Закрытый перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением отломков, подвывих стопы кнаружи"

Лучевая диагностика платной клиники при обращении:
"На рентгенограммах левого голеностопного сустава в 2-х проекциях в условиях гипсовой иммобилизации определяется перелом обеих лодыжек и заднего края дистального эпифиза большеберцовой кости со смещением отломка медиальной лодыжки каудально - на 4 мм, латеральной лодыжки - кнаружи на толщину кортикального слоя и кзади на 4 мм. Между проксимильными концами отломков наружной лодыжки визуализируются два мелких костных фрагмента 6х1 мм и 5х1 мм в виде мостика.
Отломок заднего края дистального эпифиза большеберцовой кости смещен кзади на 4 мм. Форма вилки сустава в целом сохранена, суставная щель незначительно клиновидна за счет подвывихп стопы кнаружи".

По итогам изучения врачами платной клиники мне была рекомендована и проведена операция: открытая ручная репозиция, металлоостеосинтез обеих лодыжек левой голени пластиной и винтами по методике AO ASIF (спасибо врачам - сейчас все более-менее, ограничилось временной нетрудоспособностью 3 месяца после травмы + неделя через год при операции по снятию пластин). Аэропорт Сочи, естественно, ни рубля медрасходов возмещать не желает - все же думаю через суд добиться неких сумм (не в деньгах даже дело, просто несправедливо это - когда человек ломает ногу не на горной тропе, а в месте массового скопления пассажиров, которое нельзя миновать при осуществлении передвижения по стране, и никто не несет ответственности).

Поэтому очень прошу профессиональной помощи экспертного сообщества. Подскажите, пожалуйста:

1) Какова, скорее всего, будет степень тяжести в результате СМЭ при данных повреждениях?
Достаточно ли для платной СМЭ имеющихся документов, или как-то нужно "выцарапывать" первичный снимок у "правоохранителей" (опись вложения, что отправила, уведомление, что они получили - имеется)?

2) Можно ли поставить перед СМЭ вопрос не только о степени тяжести вреда здоровью, но и о обоснованности медицинских показаний к металлоостеосинтезу, а не к закрытой репозиции при данной травме (предвижу судебную дискуссию с посылом "а нужна ли была потерпевшему операция, обоснуйте" со стороны аэропорта Сочи).

Спасибо большее заранее, всем, кто поможет. Все-таки здоровье, а не деньги - главная ценность, но судебная практика у нас в стране грустная...


Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >





- Обратная связь Сейчас: 3.07.2025 - 04:03