Помогите советом коллеги. 16 июля сего года вскрывал младенца 11.06.10 г.р. Макроскопически предварительно поставил внутриутробную инфекцию. Гистология 100% подтвердила диагноз. Так и написали - Внутриутробная инфекция: .... и дальше подробные микроизменения тканей органов (если интересно сброшу завтра). Однако после общей химии засомневался в правильности диагноза. В паренхиматозных органах (печень, почка) обнаружен кодеин - 148,6 мкг, в желудочно-кишечном тракте обнаружен морфин - 193,1 мкг из расчета на 1000 г. смеси органов. Вес тела младенца 3600 г. Отсюда вопрос: смертельна ли такая концентрация для младенца? Предполагаю, что морфин образовался в результате метабользма кодеина, тогда мог ли кодеин в данном количестве попасть в организм младенца с молоком матери, если та принимала кодеинсодержащие препараты (от кашля например)? Какое количество таблеток того же коделака нужно, чтобы получить указанное количество кодеина в органах?
|