[SM-Expert]

Коллеги, прошу высказать свое мнение по давности ЗЧМТ: субдуральной гематомы и кровоподтека.
По обстоятельствам следствия и слов потерпевшего травма около 10 суток до поступления в стационар.
При поступлении из медицинской карты: «Цветущий» параорбитальный кровоподтек слева; при операции- декомпрессионная трепанация черепа: Кровоизлияний в мягкие ткани не обнаружено. Трепаном выполнена трепанация лобно-теменно-височной области размером 11х10 см, выполнена подвисочная декомпрессия. Костный лоскут удален. ТМО вскрыто подковообразно основанием вниз. Субдурально обнаружена и удалена гематома до 200 мл крови в сгустках темной крови. После удаления гематомы обнаружены два источника кровотечения корковая вена на средней височной извилине и мостиковая вена в теменной области на 2 см от впадения в сагиттальный синус. Гемостаз . Мозг синюшно-багровый, с признаками стаза в корковых сосудах. Извилины уплощены, борозды сглажены.
При КТ головы: на серии компьютерных томограмм изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга. Срединные структуры мозга смещены влево до 12 мм, субарахноидальные пространства правой гемисферы сглажены. Желудочки обычной формы, размеры их не изменены. Справа конвекситально определяется наличие гиперденсного образования (71HU) с серповидным распространением от височной области до сигмовидного синуса, максимальной толщиной до 16 мм, протяженность по конвиксу до 140 мм. Перелом костей носа. Заключение: Субдуральная гематома правой гемисферы.