Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.
![]() |
![]() |
![]() |
Воздушная эмболия, прошу высказать своё мнение |
![]() |
Agent 007 |
![]()
Сообщение
#1 |
Новичок ![]() Группа: Участники Регистрация: 4.10.2011 Пользователь №: 29 159 ![]() |
Уважаемые коллеги! Прошу Вас высказать мнение по поводу правильности постановки судебно-медицинского диагноза и, по возможности, помочь мне.
Краткие ОБСТОЯТЕЛЬСТВА ДЕЛА: с целью выведения из "запоя" гр-на Х., 60 лет, был вызван на дом частно-практикующий врач. Последним, гр-ну Х. внутривенно были введены следующие препараты: Sol. Natrii Chloridi 0,9 % - 200,0. Sol. Reanberini - 400,0. Sol. Mexidoli - 4,0. Sol. Magnii sulfatis 25% - 10,0. Sol. Kalii chloridi 4 % - 10,0. Sol. Tiamini 5 % - 4,0. Sol. Piridoxyni 5 % - 4,0. Sol. Ac. Ascorbinici 5 % - 8,0. Sol. Furosemidi 20 mg. Sol. Droperidoli 2,5 % - 1,0. Sol. Elzepami 0,5 % - 1,0. Sol. Trisoli - 200,0. Все вышеуказанные препараты были введены через капельницу в течении 1 часа. Через 5-10 минут после ухода врача гр-н Х скончался. Туп был направлен на судебно-медицинское исследование участковым уполномоченным полиции. Со слов родственников, гр-н Х употреблял спиртные напитки в течении 4 дней, а перед приездом врача он выпил 500 мл водки, приобретенной в магазине. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ТРУПА УСТАНОВЛЕНО: ... Кожные покровы головы и шеи синюшные, на остальных участках туловища бледные, влажные, холодные на ощупь во всех частях тела. Трупные пятна темно-фиолетовые, интенсивные, разлитые, при трехкратном надавливании пальцами бледнеют и длительное время не восстанавливают свой цвет. Трупное окоченение хорошо выражено во всех группах исследуемых мышц ... Повреждение: одна колотая рана в правой локтевой ямке, там же припухлость диаметром 4 см, высотой 2 см. При диагностическом разрезе - гематома темно-красного цвета и колотая рана на передней стенке промежуточной вены локтя. Отмечалось большое выделение жидкой очень темной крови ( непрекращающееся кровотечение как у живого !!!!!!!!!!!!). По общепринятым правилам до вскрытия черепа проведена проба на воздушную эмболию: из просвета правого отдела сердца выделялись крупные пузыри воздуха в большом количестве. Внутренние органы резко полнокровные, под плеврой легких кровоизлияния. В просвете расширенных венозных сосудов полушарий головного мозга, почти повсюду, множественные округлые пузырьки воздуха, подвижные, легко смещаются при надавливании пальцами и не лопаются. Такие же пузырьки в сосудистых сплетениях головного мозга. При гистологическом исследовании установлены признаки гемоциркуляторных расстройств внутренних органов. Изменений токсического характера в органах не выявлено. В крови и моче обнаружен этиловый спирт в концентрации 3,3 %о и 3,9%о соответственно, высшие спирты, лекарственные препараты и растворители не обнаружены ... Были запрошены: протокол осмотра места происшествия, протокол осмотра трупа, объяснения врача, объяснения родственников, амбулаторная карта с места жительства. Амбулаторная карта не была представлена ввиду её отсутствия ... СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОЗ: ОСНОВНОЙ: Медицинская манипуляция. Внутривенная инъекция с целью введения дезинтоксикационных препаратов ? ОСЛОЖНЕНИЕ: Воздушная эмболия. Просьба строго не судить, так как это только "сырой" вариант диагноза. Очень прошу АДЕКВАТНОЙ оценки и помощи. Полностью акт исследования, к сожалению, на данном этапе развития событий, выложить на всеобщее обозрение не представляется возможным по понятным многим причинам. Некоторые интересующие еще детали могу написать. Заранее благодарю за понимание. |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() ![]() |
![]() |
Сейчас: 4.08.2025 - 09:39 |