![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Правила раздела |
![]() |
Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.
![]() |
![]() |
![]() |
Воздушная эмболия, прошу высказать своё мнение |
![]() |
| Agent 007 |
4.10.2011 - 14:50
Сообщение
#1 |
|
|
Уважаемые коллеги! Прошу Вас высказать мнение по поводу правильности постановки судебно-медицинского диагноза и, по возможности, помочь мне.
Краткие ОБСТОЯТЕЛЬСТВА ДЕЛА: с целью выведения из "запоя" гр-на Х., 60 лет, был вызван на дом частно-практикующий врач. Последним, гр-ну Х. внутривенно были введены следующие препараты: Sol. Natrii Chloridi 0,9 % - 200,0. Sol. Reanberini - 400,0. Sol. Mexidoli - 4,0. Sol. Magnii sulfatis 25% - 10,0. Sol. Kalii chloridi 4 % - 10,0. Sol. Tiamini 5 % - 4,0. Sol. Piridoxyni 5 % - 4,0. Sol. Ac. Ascorbinici 5 % - 8,0. Sol. Furosemidi 20 mg. Sol. Droperidoli 2,5 % - 1,0. Sol. Elzepami 0,5 % - 1,0. Sol. Trisoli - 200,0. Все вышеуказанные препараты были введены через капельницу в течении 1 часа. Через 5-10 минут после ухода врача гр-н Х скончался. Туп был направлен на судебно-медицинское исследование участковым уполномоченным полиции. Со слов родственников, гр-н Х употреблял спиртные напитки в течении 4 дней, а перед приездом врача он выпил 500 мл водки, приобретенной в магазине. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ТРУПА УСТАНОВЛЕНО: ... Кожные покровы головы и шеи синюшные, на остальных участках туловища бледные, влажные, холодные на ощупь во всех частях тела. Трупные пятна темно-фиолетовые, интенсивные, разлитые, при трехкратном надавливании пальцами бледнеют и длительное время не восстанавливают свой цвет. Трупное окоченение хорошо выражено во всех группах исследуемых мышц ... Повреждение: одна колотая рана в правой локтевой ямке, там же припухлость диаметром 4 см, высотой 2 см. При диагностическом разрезе - гематома темно-красного цвета и колотая рана на передней стенке промежуточной вены локтя. Отмечалось большое выделение жидкой очень темной крови ( непрекращающееся кровотечение как у живого !!!!!!!!!!!!). По общепринятым правилам до вскрытия черепа проведена проба на воздушную эмболию: из просвета правого отдела сердца выделялись крупные пузыри воздуха в большом количестве. Внутренние органы резко полнокровные, под плеврой легких кровоизлияния. В просвете расширенных венозных сосудов полушарий головного мозга, почти повсюду, множественные округлые пузырьки воздуха, подвижные, легко смещаются при надавливании пальцами и не лопаются. Такие же пузырьки в сосудистых сплетениях головного мозга. При гистологическом исследовании установлены признаки гемоциркуляторных расстройств внутренних органов. Изменений токсического характера в органах не выявлено. В крови и моче обнаружен этиловый спирт в концентрации 3,3 %о и 3,9%о соответственно, высшие спирты, лекарственные препараты и растворители не обнаружены ... Были запрошены: протокол осмотра места происшествия, протокол осмотра трупа, объяснения врача, объяснения родственников, амбулаторная карта с места жительства. Амбулаторная карта не была представлена ввиду её отсутствия ... СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОЗ: ОСНОВНОЙ: Медицинская манипуляция. Внутривенная инъекция с целью введения дезинтоксикационных препаратов ? ОСЛОЖНЕНИЕ: Воздушная эмболия. Просьба строго не судить, так как это только "сырой" вариант диагноза. Очень прошу АДЕКВАТНОЙ оценки и помощи. Полностью акт исследования, к сожалению, на данном этапе развития событий, выложить на всеобщее обозрение не представляется возможным по понятным многим причинам. Некоторые интересующие еще детали могу написать. Заранее благодарю за понимание. |
![]() |
![]() |
![]() |
Сообщений в этой теме |
![]() |
Agent 007 Воздушная эмболия 4.10.2011 - 14:50
медик Признак Шуберта?
СМД.
ОЗ.1.Воздушная эмболия,разви... 4.10.2011 - 16:43
Agent 007 Признак Шуберта?
Простите. впервые слышу о таком... 4.10.2011 - 17:15
медик Признак Шуберта?
Простите. впервые слышу о таком п... 4.10.2011 - 17:26
FILIN И очень подправят.
Нет здесь никакой воздушной э... 4.10.2011 - 17:02
Agent 007 И очень подправят.
Нет здесь никакой воздушной э... 4.10.2011 - 17:08
медик обычный воздух из "воздушной подушки", ... 4.10.2011 - 17:09
FILIN Если все сделано, как я описал и мела место воздуш... 4.10.2011 - 17:17
Agent 007 Если все сделано, как я описал и мела место воздуш... 4.10.2011 - 17:34
медик Я просила помочь с написанием правильного СМ-диаг... 4.10.2011 - 17:36
Agent 007 На сколько смог,я Вам помог.
Уважаемый МЕДИК... 4.10.2011 - 17:41
FILIN медик.
Не морочте голову.
Если этот тест и прово... 4.10.2011 - 17:44
йцук Согласен с ув. FILIN'ом.
Прежде всего неясен ... 4.10.2011 - 17:44
медик Согласен с ув. FILIN'ом.
Прежде всего неясен ... 4.10.2011 - 18:10

йцук Если допущена была диагностическая ошибка,то каков... 4.10.2011 - 19:36

Agent 007 Можем только выдвигать гипотетические, рабочие пос... 4.10.2011 - 19:41

Amigo кто-нибудь, выскажитесь по возможности внутрисосуд... 5.10.2011 - 01:50

D'ng кто-нибудь, выскажитесь по возможности внутрисосуд... 5.10.2011 - 02:30

Agent 007
Спасибо!! 5.10.2011 - 06:48

Amigo не зацикливайтесь на перекиси или "неизвестно... 5.10.2011 - 11:57

медик нехарактерная гематома
Уважаемй Амиго.
А какая эт... 5.10.2011 - 20:24

Amigo небольшое 0.2х0.1х0.2см скопление крови в мягких т... 6.10.2011 - 01:54
Amigo вообще, описано что-то похожее на кессонку... но о... 4.10.2011 - 18:18
Agent 007 (у вас завелся доктор смерть! хлюпнул чуть чут... 4.10.2011 - 18:48
йцук ... прошу прощения за такое высказывание в адрес к... 4.10.2011 - 19:00
Agent 007 Хорошо бы к этому иметь еще и соответствующую квал... 4.10.2011 - 19:03
S-Lavina А как объяснить "непрекращающееся кровотечени... 5.10.2011 - 13:11
FILIN Amigo
Это конкретная консультация.
Полет свободно... 5.10.2011 - 15:09
S-Lavina
S-Lavina
1. Алкоголь.
2. Значительное повышение... 5.10.2011 - 18:01
FILIN Amigo
См. мой ответ ув. S-Lavina в 26.
Lege art... 6.10.2011 - 15:26
Agent 007 Amigo
См. мой ответ ув. S-Lavina в 26.
Lege art... 6.10.2011 - 19:19
FILIN Agent 007
А судебная медицина не очень заботится ... 6.10.2011 - 19:29
Agent 007 Agent 007
А судебная медицина не очень заботится ... 6.10.2011 - 19:41
FILIN
Два постинга об этом уже написано.
Кстати, Вы т... 6.10.2011 - 19:49
йцук Уважаемая Agent 007.
Зря Вы обижаетесь, на наши п... 7.10.2011 - 16:21
Джек млин, Вам же добра желают...вас, с такой воздушной... 7.10.2011 - 18:14
FILIN Видимо, "оно" надо. 7.10.2011 - 18:58![]() ![]() |
| Сейчас: 9.11.2025 - 08:52 |