[tanya 86]

Подскажите пожалуйста как поступить в данной ситуации. Труп женщины 1937 г.р. Обнаружена у себя в квартире. Трупные пятна разлитые, интенсивной синюшно-фиолетогвой окраски, исчезают, восст-ся через 4 минуты. Трупное окоченение хорошо выражено. ИМО - вмятина. Соединительные оболочки век и склеры бледные, влажные, блестящие, с умеренно выраженным сосудистым рисунком, без кровоизлияний. Язык за линией смыкания зубов. Повреждения: множественные кровоподтеки на верхних конечностях давностью около 2-3 суток. При внутреннем исследовании в толще миокарда передней стенки левого желудочка - очаг кардиосклероза размером 2х1х0,5 см и диффузно мелкие очажки (0,2х0,2х0,1 см). Коронаросклероз до 1/3 слева, до 1/4 справа. Атеросклероз аорты умеренно выраженный (без кальцинации), атеросклероз сосудов основания головного мозга. Легкие однородной мягко-эластичной консистенции, с поверхности ткань их красно-синюшной окраски, с фиолетовым оттенком по задним поверхностям. Легочная плевра белесоватая, полупрозрачная, тонкая. Под легочной плеврой кровоизлияний не обнаружено. На разрезах ткань легких темно-красной окраски, влажная, блестящая, полнокровная, с поверхностей разрезов в умеренном количестве стекает жидкая темно-красная кровь, бронхи на разрезах зияют, просветы их свободны. В мягких тканях шеи, в области передней и боковых поверхностей в средней и верхней трети обнаружено кровоизлияние темно-красного цвета, размером около 8,5х5х1,0 см, с нечеткими границами. Подъязычная кость и хрящи гортани не повреждены. После разговора со следователем выяснилось что внук этой женщины видел, как 3 дня назад её пытались задушить, придавив шею тростью. Теперь не знаю что написать в свидетельстве о смерти - ИБС: атеросклеротическая болезнь сердца. Острая сердечная недостаточность или Причина смерти не установлена до получения результатов дополнительных методов исследования, так как после получения гистологии будет яснее про давность этих кровоизлияний и про наличие либо отсутствие эмфиземы? И можно ли по 2-м данным - кровоизлияния и острая альвеолярная эмфизема, установить диагноз механическая асфиксия?