[tanya 86]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как оценить степень тяжести причиненного вреда здоровью. ДТП. Ребенку 1998 г.р. 17.10.11г. Хирург. Жалобы на рану голени, на боли в области раны. Анамнез: травма 14.10.11г. ПХО ушивание раны в приемном отделении. Локальный статус: рана задней поверхности левой голени без особенностей. Произведена перевязка. Диагноз: Обширная рваная рана левой голени. Рекомендации. Назначения. Подпись. 21.10.11г. Хирург. Жалобы на боли в области раны. Локальный статус: рана с ….поврежденного лоскута в …. … Швы сняты…жировая клетчатка цвета мясных помоев. Произведена перевязка. Марлевая повязка. Диагноз: нагноение обширной рваной раны левой голени. Назначения. Вторичное наложение швов на 27-28.10.11 г. Подпись. 02.11.11г. Хирург. Сняты швы все. Отмечается частичный краевой некроз в зоне швов. Асептическая повязка с раствором Хлоргексидина. Диагноз: Рваная рана левой голени. Подпись. 24.11.2011г. Хирург. Состояние удовлетворительное. Жалоб нет. Рана на голени зажила. Диагноз: Инфицированная рана левой голени. К занятиям приступить с 25.11.2011г. Это все записи в мед. карте амбулаторного б-но. Пытались опросить хирурга, а он "не помню". Из приемника документы не предоставляют. Непонятно что происходило с ребенком со 02.11.11 по 24.11.11г. Как вы считаете, можно ли в заключении указать на наличие раны, а механизм образования и степень тяжести не устанавливать?