Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>

ЧМТ - гистология, проконсультируйте по сроку образования

>
vasilius
сообщение 19.08.2012 - 18:22
Сообщение #1


Опытный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 16.11.2011
Пользователь №: 29 965


Здравствуте, коллеги!
Сам не гистолог.

Вскрывал, труп с гнилостными изменениями, обнаружил ЧМТ:

Твёрдая мозговая оболочка цела, напряжена в проекции правого полушария, грязно-серая, в синусах её бурая жидкая кровь. Под твердой мозговой оболочкой кровоизлияние, занимающая всю площадь правого полушария, общей площадью 19,0х10,0 см, толщиной 0,1 см, общим объемом около 100,0 мл, представленная жидкой кровью и буро-красными, рыхлыми свертками. По удалению гематомы вещество головного мозга запавшее, противоположное полушарие резко выбухает, извилины его сглажены. Мягкая мозговая оболочка цела, мутная, тусклая, отечная, сосуды её полнокровные. Под мягкой мозговой оболочкой в теменной области справа в проекции постцентральной извилины, темно-красное субарахноидальное кровоизлияние, на общей площади 5,0х3,5 см, с затеканием в борозды и извилины.

Взял на гистологию ТМО и ГМ. ОПИСАНИЕ: Под оболочькой тонкая соеденительно-тканная капсула (по Ван-Гизон) с неравномерно выраженной инфильтрацией на фоне из фибробластов, гистиоцитов, плазмоцитов, с разрастанием в толще сосудов капиллярного типа, с единичными глыбками гемосидерина (Перлс). В толще капсулы, на отдельных участках с отслойкой капсулы от оболочки, под капсулой - очаговые кровоизлияния из компактно и рыхло лежащих неизмененных и лизированных эритроцитов, с немногочисленными элементами белой крови на фоне. Сосуды микроциркуляторного русла оболочки и капсулы с отечными стенками, набухшим эндотелием, в просвете отдельных краевое стояние лейкоцитов. Артерии оболочки в дистонии, вены полнокровны. Волокна оболочки неравномерно отечные, с неравномерной метахромазией.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Субдуральное, субарахноидальное кровоизлияния в больших полушариях головного мозга - с сосудистой реакцией. В головном мозге нераномерно выраженный отек, острое набухание нейронов. Остаточные явления субдурального кровоизлияния в виде соеденительно-тканной капсулы со скоплением глыбок гемосидерина. Склероз и продуктивная инфильтрация мягкой мозговой оболочки больших полушарий.

Наши гистологи давность образования не пишут (правильно ли это?). Вот и не могу определиться с "остаточными явлениями субдурального кровоизлияния", кто говорит, что давность 1-2 недели, кто, что более 2-х, кто же прав, мне к маретиалам следствия приобщаться. Субдуральное, субарахноидальное кровоизлияния - до 2-х дней?

Подскажите срок образования!!!
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >
vasilius   ЧМТ - гистология   19.08.2012 - 18:22
FILIN   В данном случае имелись две СДГ - старая (более4х ...   19.08.2012 - 18:55
vasilius   По свежей посчитал не более 2-х суток. Как оценить...   19.08.2012 - 19:15
медик   ЧМТ есть, есть признаки дислокации, поэтому оценив...   19.08.2012 - 21:38
FILIN   Вы внимательно мой постинг прочитайте. Яснее объяс...   19.08.2012 - 19:26
vasilius   Спасибо за консультацию) Подскажите источник по ги...   19.08.2012 - 19:36
FILIN   Войдите в группу СМЭ и воспользуйтесь Архивом книг...   19.08.2012 - 19:44
FILIN   медик. Что не верно в #2?   19.08.2012 - 21:54
медик   Наши гистологи давность образования не пишут (пра...   19.08.2012 - 21:58
[email protected]   Здравствуте, коллеги! Сам не гистолог. Вскрыв...   24.08.2012 - 06:29
FILIN   Макроскопически - то же. медик. А при чем здесь ...   24.08.2012 - 09:05
FILIN   Макроскопически - то же. медик. А при чем здесь ...   24.08.2012 - 09:05
Джек   или я совсем позабыл школьный курс математики . ил...   24.08.2012 - 12:33
FILIN   С десятыми - очевидная ошибка. А вторая часть - хо...   24.08.2012 - 17:08
чеснок   Здравствуте, коллеги! Сам не гистолог. Вскрыв...   13.11.2012 - 12:52
доктор морфолог   только что столкнулась с таким случаем, не знаю ка...   13.12.2013 - 13:13
FILIN   Угу.   13.11.2012 - 12:59
чеснок   Угу. извиняюсь, если покажусь не очень сообразител...   13.11.2012 - 13:06
FILIN   "Имеется подострая (давностью образования 2-3...   13.11.2012 - 13:28
чеснок   "Имеется подострая (давностью образования 2-3...   13.11.2012 - 13:31
RUBER   Для решения давности образования гематомы, гистоло...   24.03.2013 - 05:16
Медик   Для решения давности образования гематомы, гистол...   7.04.2013 - 22:30
Gladius   положа руку на сердце - и многие ее проводят?   24.03.2013 - 11:56
le-soleil03   А вообще правильно ли то, что гистологи не дают то...   14.04.2013 - 19:08
jaklin   А вообще правильно ли то, что гистологи не дают то...   15.04.2013 - 21:42
Медик   Правильно,поскольку всё относительно и зависит от ...   14.04.2013 - 19:14





- Обратная связь Сейчас: 7.08.2025 - 21:14