[Gladius]

ув коллеги, прошу высказать свое мнение по поводу следующего - мужчина среднего возраста, вроде злоупотреблял алкоголем, поступил в больницу с стрым животом, в тот же день прооперирован - выявлено ( и на вскрытии) два поперечных разрыва 12-п кишки на 3/4 окружности (один сразу после пилорического отдела, второй где-то через 6 см после первого) - ушиты, забрюшинная флегмона обширная, преимущественно справа и аж до таза (флегмона иссечена, в ней дренаж, ткани здесь темно-буро-темно-красного цвета, местами с небольшим количеством такого же содержимого, кровяные свертки четко не прослеживаются), вроде было гнойное расплавление холедоха (ушит, иссечен фрагмент, на вскрытии кроме того, что он ушит, ничего не разобрал, во всяком случае кровоизлияний, разрывом и гнойного ничего не видел), разлитой перитонит (содержимое брюшной полости удалено, было окого 2,5л), неравномерная имбибиция сальника темно-коричнев--темно-красным веществом (сальник несколько спаян с желудком , разрезан, из-под него выпустили во время операции муть какую-то), корня брыжейки.
В общем то что травма у меня сомнений мало, удар тупым с орграниченной поверхностью с прижатием кишки к позвоночнику (если кто не согласен - гтов выслушать другие мнения), а вот с давностью повреждения вопрос. Боли в животе появились за пол суток до поступления в больницу, там еще пробыл пол суток. Когда могла возникнуть эта травма? - на операции уже гнойные изменения(флегмона), со слов хирурга - стенки разрывов несколько расплавлены, то есть время уже какое-то прошло...могло 3-4 дня? больше? возможно "пожарник-сальник" перекрывал разрывы?