Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>

Отравление или панкреатит, Дифф.диагноз

>
luki
сообщение 21.02.2013 - 21:12
Сообщение #1


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 20.04.2011
Пользователь №: 26 602


Здравствуйте. Не знаю, как поступить в данной ситуации. Молодой человек - хронический алкоголик умирает в стационаре, после 6-ти дневного там пребывания и поступает на вскрытие с клиническим диагнозом: Отравление суррогатами алкоголя. Естественно, инфузионная и т.д. терапия все койко дни. Мама парня сказала, что до госпитализации последний раз: " Употреблял позавчера". При исследовании вижу геморрагический панкреатит, беру печень для химического исследования. В анализе химики находят следы метилового спирта. Сразу скажу, что наша суд.-хим. лаборатория даёт только цифры этанола, больше ничего. Даже если находят: метиловый и др. спирты, так и пишут - обнаружен метиловый спирт, обнаружен этиленгликоль и т.д. Вот думаю, не заморачиваться и писать панкреатит или выставить отравление метиловым спиртом, с развитием геморр. панкреатита и т.д. Что посоветуете? Сразу скажу, вся конкретика на работе, если надо акт выложить и т.д.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >
luki   Отравление или панкреатит   21.02.2013 - 21:12
медик   Хотелось бы глянуть историю болезни с биохимией кр...   21.02.2013 - 21:16
luki   Хотелось бы глянуть историю болезни с биохимией кр...   21.02.2013 - 21:27
sbz   Здравствуйте. Не знаю, как поступить в данной сит...   21.02.2013 - 21:29
luki   "Хронический алкоголик..." 6-ть дней леч...   21.02.2013 - 21:36
sbz   У нас всех вскрывают, тем более с диагнозом: Отрав...   21.02.2013 - 21:43
luki   есть наркологи, деньги получают И обязаны по пред...   21.02.2013 - 21:47
медик   Читайте внимательно тему и не фантазируйте. Хорош...   21.02.2013 - 21:34
медик   sbz , не хотите всё первое сообщение читать топикс...   21.02.2013 - 21:58
D'ng   Сразу скажу, что наша суд.-хим. лаборатория даёт ...   21.02.2013 - 23:23
luki   Здравствуйте. Если ваша лаборатория дает только ка...   22.02.2013 - 12:16
D'ng   Анализ крови из отделения утерян, в журнале прием...   22.02.2013 - 17:31
luki   Здравствуйте. Из предоставленной вами информации в...   22.02.2013 - 17:45
D'ng   Я так понимаю, что загрязнения банки формалином н...   22.02.2013 - 17:58
luki   - Посему склонен рассматривать обнаруженный вашими...   22.02.2013 - 18:47
Anton   Похоже, поступил с клиникой панкреатогенного шока,...   22.02.2013 - 15:52
Медик   Ув.luki. Клинически и морфологически острый панкре...   22.02.2013 - 20:57
luki   Ув.luki. Клинически и морфологически острый панкре...   22.02.2013 - 21:22
Медик   (3-е суток в крови, а внутри 5-6) 1.Нет,это про ...   22.02.2013 - 21:47
D'ng   (3-е суток в крови, а внутри 5-6) Если я правильн...   22.02.2013 - 21:51
sbz   Ув.luki. Клинически и морфологически острый панкре...   22.02.2013 - 23:08
Медик   Шок уже позади.Из этого состояния вывели.Клиничес...   22.02.2013 - 21:39
luki   Шок уже позади.Из этого состояния вывели.Клиничес...   22.02.2013 - 21:41
Gladius   Немножко не понял - бралась ли кровь на спирты? хо...   22.02.2013 - 22:21
Медик   либо уже от осложнений, которые употребление этих...   22.02.2013 - 22:28
Gladius   Ув.Гладиус. Немного Вас не понял.Вы этот панкреати...   23.02.2013 - 00:12
D'ng   Не соглашусь с учасниками обсуждения насчет игнор...   23.02.2013 - 05:37
Gladius   где-то поразмыслив должен согласиться, 6 дней мног...   23.02.2013 - 13:29
Медик   Ув.Гладиус. 1.Описанная клиническая картина соотве...   23.02.2013 - 16:29
luki   Ув.Гладиус. 1.Описанная клиническая картина соотве...   23.02.2013 - 17:09
Медик   не 14 дней, а 6 получится у меня расхождение ди...   23.02.2013 - 17:19
luki   1.Приношу извинение за ошибку. 2.А чего это Вас во...   23.02.2013 - 17:22
Gladius   Ув.Гладиус. 2.В стационаре находился 14 дней,о как...   23.02.2013 - 17:25
Медик   Вы же не руководитель Департамента здравоохранения...   23.02.2013 - 17:32
luki   Вы же не руководитель Департамента здравоохранения...   23.02.2013 - 17:33
Медик   Мы ушли от темы.Это уже флуд.   23.02.2013 - 18:03
luki   Здравствуйте. Созвонилась с зав. СХ лаб. - к пятни...   25.02.2013 - 10:48
chemist-sib   luki - скажу только Вам "по секрету" (иб...   25.02.2013 - 11:38
luki   luki - скажу только Вам "по секрету" (иб...   25.02.2013 - 13:03
luki   Вечерней почтой пришла гистология: 11 кусочков вну...   25.02.2013 - 18:36
Медик   Насколько понимаю, надо ставить СПОН.? Нет.Что ...   25.02.2013 - 22:42
luki   Нет.Что в гистологии есть за него? Описание стекл...   26.02.2013 - 09:14
Медик   Ув. Медик, что же ставить? Мне не нравится гистол...   26.02.2013 - 18:05
luki   За такое описание гистологу следует толстой книг...   26.02.2013 - 18:20
Медик   А нельзя по чуть-чуть набрать: отек мозга, нера...   26.02.2013 - 19:06
luki   Разбирайтесь с гистологами.Есть ли кому пересмотре...   26.02.2013 - 19:23
Медик   зав. гистол. лабораторией Он или она должны хотя...   26.02.2013 - 19:51
luki   Он или она должны хотя бы увидеть:очаговые некроби...   26.02.2013 - 21:41
luki   Он или она должны хотя бы увидеть:очаговые некроби...   1.03.2013 - 13:41
chemist-sib   Химики, действительно, ничего нового не сказали......   1.03.2013 - 15:22
D'ng   Химики, действительно, ничего нового не сказали. ...   1.03.2013 - 18:39
luki   Добрый вечер! Уважаемый D`ng, Вы спрашивал...   1.03.2013 - 19:16
D'ng   Что то я запутался... Отвечаю: это один и тот же...   1.03.2013 - 19:31
luki   Что то я запутался... Ваши химики повторно вернули...   1.03.2013 - 20:49
D'ng   Значит так. Кровь была только от живого. Сам анали...   1.03.2013 - 21:26
D'ng   Ув. luki Вы все таки желаете привязать обнаруженны...   26.02.2013 - 00:02
luki   Ув. luki Вы все таки желаете привязать обнаруженны...   26.02.2013 - 17:45
Медик   Этого не получится обосновать.   26.02.2013 - 06:27
Медик   Ув.luki. В чём попробывать помочь? в этом случае...   1.03.2013 - 18:18
Медик   Пытаюсь разобраться с наличием в крови при поступ...   1.03.2013 - 19:18
Медик   Ув.D,ng. Насколько я понял,исследовалась кровь,взя...   1.03.2013 - 19:59
D'ng   Ув.D,ng. Насколько я понял,исследовалась кровь,взя...   1.03.2013 - 20:32
Медик   Я понял из сообщений luki , что метанол обнаружен...   1.03.2013 - 20:48
Медик   Если теперь окажется , что это результат первично...   1.03.2013 - 20:53
luki   Вы про причину смерти - отравление метиловым спирт...   1.03.2013 - 20:55
Медик   А гистолог (второй) пишет обострение хронического....   1.03.2013 - 21:06
Медик   Ув.luki. Поддерживаю D,ng в отношении артефакта. Ч...   1.03.2013 - 20:58
luki   Ув.luki. Поддерживаю D,ng в отношении артефакта. Ч...   1.03.2013 - 20:59
D'ng   Позволю себе немного углубиться в теорию . Смерте...   1.03.2013 - 21:20
luki   Теперь касательно обсуждаемого в этой теме. Но ...   1.03.2013 - 21:28
D'ng   Буду иметь ввиду на будущее и напрягать химиков. В...   1.03.2013 - 21:46
Медик   Не спорю.Согласен с Вами.   1.03.2013 - 21:21
Медик   Ув.luki. 1.Для хирургов. Для острого панкреатита х...   1.03.2013 - 21:50
luki   Ув.luki. Если Вам понятно,тему закрою. Спасибо б...   1.03.2013 - 21:54
D'ng   Здравствуйте коллеги. С приятным удивлением обнару...   7.03.2013 - 00:14
chemist-sib   И Вам - не хворать, коллега luki. А еще, конечно, ...   8.03.2013 - 08:09
Медик   почему бы не ставить вопросы приблизительно так: о...   8.03.2013 - 10:15
luki   Здравствуйте, спасибо за поздравления! Поступ...   8.03.2013 - 20:50
Медик   Отравлений наркотиками у меня не было вообще за г...   8.03.2013 - 21:02
luki   Удивили.Не знал,что в РФ есть ещё места,где нарком...   8.03.2013 - 22:13
D'ng   Поясняю. Привозят труп, сопровождающий признался...   8.03.2013 - 22:24
luki   Непонятно... Ладно при переживании в несколько дне...   8.03.2013 - 22:26
D'ng   Давайте, выложу акт завтра? Выкладывайте. По всем...   8.03.2013 - 22:31
luki   Выкладывайте. По всему , что требует разъяснений ,...   8.03.2013 - 22:36
D'ng   Отравлений наркотиками у меня не было вообще за го...   8.03.2013 - 22:07
chemist-sib   Доброго времени суток, коллега luki! Ну вот и ...   9.03.2013 - 04:55
luki   Выкладываю, давайте обсудим, самой очень интересно...   9.03.2013 - 11:39





- Обратная связь Сейчас: 1.05.2025 - 20:00