Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>

давность гематомы

>
ada-85
сообщение 11.03.2013 - 08:55
Сообщение #1


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 14.05.2010
Пользователь №: 21 534


здравствуйте.очень сложный случай для меня.очень надеюсь на подсказку и помощь вашу.
11.02. ударили потерпевшего, после чего он упал на лестницу в подъезде и ударился левоцй бровь..потекла кровь из раны и из левого уха. он идет домой. в течение 2 дней жалуется на головные боли маме...13.02 вызываю скорую и доставляют в больницу..16.02 выписывают за нарушение режима. 23.02 он заново поступает в больницу с жалобами на головные боли. ухудшение самочувствия. 24.02 его переводят в реанимацию и 25 делают трепанацию- нейрохирург-в левой теменно-височной области выполнен линейный разрез. переломов черепа. кровоизлияний не обнаружено. выполнена резекционная трепанация теменной кости д-4см. тмо напряжена. синюшной окраски, пульсации мозга не передает. удаление 150 мл. гемолизированной крови с черными сгустками, мозг запавшийся, не пульсирует. зчмт. ушиб г.м 2ст, сдавление г.м. субдуральной гематомой левой гемисферы. 15.02. на кт-кт-признаки посттравматической хронической субдуральной гематомы с лева с объемным воздействием и дислокацией срединных структур вправо. участок дефекта мозговой ткани в правой затылочной области. РЕ костно-структурных повреждений не обнаружено. невролог- в сознании. ориентирован частичнор. дезориентирован. периодически загружается. реакция на свкт сохранена. сходящеееся косоглазие. дз- очмт, ушиб головного мозга хронической субдуральной гематомой левой гемисферы, дислокация срединных структур. отек г.м. 27.02 кт - состояние после левосторонней трепанации черепа по поводу хронической субдуральной гематомы. остается наличие распространенной субдуральной гематомы слева с объемным воздействием и дислокацией срединных структур вправо. 04.03. консилиум врачей-состояние ближе к средней степени тяжести, в сознании. на головные боли не жалуется. фотореакция живая. сходящееся косоглазие, сглаженность правой носогубной складки, ригидность затылочных мышц на 1-2 пальца. дз- зчмт. ушиб г.м. 2ст, сдавление подострой рецидивной субдуральной гематомой левой гемисферы. больному показана повторная операция. больной и его родственники категорически отказываются.
вопрос-давность гематомы-подострая или хроническая(по данным кт). интересует вопрос. 11.02 ли образовалась гематома. послеоперационно хирург описывает гематому очень скудно...то есть по тем данным,которые есть можно дать давность гематомы? спасибо!!!!!!!
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >
ada-85   давность гематомы   11.03.2013 - 08:55
Chivas   Брались ли при проведении оперативного вмешательст...   11.03.2013 - 09:46
ada-85   Брались ли при проведении оперативного вмешательст...   11.03.2013 - 10:16
SmiRom   Про давность инкапсуляции СДГ обсуждалось не раз, ...   11.03.2013 - 09:55
gnom   ////11.02. ударили потерпевшего, после чего он упа...   11.03.2013 - 09:59
RALPH   Выписывают за нарушение режима- психические наруше...   11.03.2013 - 12:36
Chivas   Составьте вопросы для его опроса (связь гематомы с...   11.03.2013 - 10:20
Anton   Кроме доп. сведений от врача запросите КТ-граммы с...   11.03.2013 - 15:25
Медик   15.02. на кт-кт-признаки посттравматической хронич...   11.03.2013 - 17:47
ada-85   В отношении этой даты - ошибки нет,точно 15.02? КТ...   18.03.2013 - 12:19
Gladius   нет капсулы - полоучается подострая. А какие призн...   18.03.2013 - 20:34
Медик   11.02. ударили потерпевшего, после чего он упал н...   18.03.2013 - 20:58
ada-85   вот в это и проблема!как тут можно выкрутиться...   19.03.2013 - 07:17
Deni   вот в это и проблема!как тут можно выкрутиться...   19.03.2013 - 08:22
ada-85   Да и не надо выкручиваться. Пишите правду: в предс...   19.03.2013 - 10:04
Медик   С учётом первого Вашего сообщения и последнего,спр...   19.03.2013 - 10:14
ada-85   С учётом первого Вашего сообщения и последнего,спр...   26.03.2013 - 12:17
Медик   участок дефекта мозговой ткани в правой затылочной...   26.03.2013 - 12:27
ada-85   Вы не задавали вопрос о том,что под этим понимаетс...   26.03.2013 - 15:39
Медик   то есть получается,гематома подострая и соответст...   26.03.2013 - 16:26
ada-85   кт некому показать.что еще нужно затребовать для о...   26.03.2013 - 17:38
Медик   Всё заново с учётом дополнений. 11.02. травма. 13....   26.03.2013 - 19:36
ada-85   и правда,на кт не разграничить подострую от хрони...   27.03.2013 - 07:21
Медик   и правда,на кт не разграничить подострую от хрони...   27.03.2013 - 08:20
ada-85   Вы написали про КТ от 27.02.? нет.по учебнику. 27....   27.03.2013 - 10:24
Медик   Специалисты с большой буквы.Мастера по переписыван...   27.03.2013 - 14:07
ada-85   Специалисты с большой буквы.Мастера по переписыван...   27.03.2013 - 14:12





- Обратная связь Сейчас: 9.07.2025 - 19:52