[Pol]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, оценить достоверность заключения суд-мед эксперта.:

09.09.2012 в результате ДТП (легковой автомобиль занесло на трассе, ударил левой фарой стоящего на обочине спиной к дороге и нагнувшись мужчину 1962 г.р). Мужчина через час доставлен в больницу с диагнозом: сочетанная травма тяжелой степени. ОПСМТ. Ушиб спинного мозга с нарушением тазовых органов, нижняя параплегия, закрытый краевой перелом, подвывих тела Тh4 позвонка. Тупая травма грудной клетки. Закрытый перелом 1-4-5 ребер справа без смещения. Правосторонний гемоторакс, малый левосторонний гемоторакс. Пневмомедиастинум. Открытый перелом правой пяточной кости со смещением, с отрывом ахиллова сухожилия. Ушибленная рана пяточной области.
АГ 3 ст., риск 4, ХСН 1-2А, Ожирение 3ст., Полисегментарный остеохондроз.

11.09.12 осмотрен торг. хирургом, выполнено дренирование правой плевральной полости.
18.09.12 осмотрен урологом, выполнена троакарная эпицистостомия.
20.09.12 выполнено оперативное лечение транспедикулярная фиксация Тh3-Тh5 позвонков, ламинэктомия Тh3, Тh4 позвонков., ревизия спинного мозга. Послеоперационный период протекал удовлетворительно, рана заживает, имеется поверхностный пролежень послеоперационной раны, в нижней трети серозное вследствие дезадаптации краев раны.
8.10.12 выписывается на амбулаторное долечивание в удовлетворительном состоянии ранее сроков стационарного лечения по настойчивой просьбе больного.
На момент выписки состояние удовлетворительное. Дыхание в легких везикулярное. Пульс 80 в мин., АД 120/80, живот мягкий, б/б. Стул был, газы отходят. Диурез по эцистостоме. В сознании ориентирован. Зрачки D=S, реакция на свет хорошая, глазодвигательных нарушений и нистагма нет. Лицо симметричное. Сухожильные рефлексы D=S, повышены с н/конечностей. Нижняя параплегия. Анестезия с уровня D5. Симптом "бабинского" + с двух сторон. Нарушение функции тазовых органов. Послеоперационные раны заживают. Эпицистостома функционирует.
28. 10.2012 - скончался.

При бактериологическом исследовании части легкого выделена культура массивный рост Staphilococus aureus.

ВЫВОД СУД-МЕД ЭКСПЕРТА: причиной смерти явилась тупая сочетанная травма тела, проявившаяся ушибом спинного мозга в грудном отделе и осложнившаяся фибринозно-гнойной плевропневманией.


ВОПРОС: что же было реальной причиной смерти заживающая травма или бактериальная (стафилококковая) пневмония?
Очень жду ваших мнений, заранее благодарен.