Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
>

Расхождение в весе плода в выписном эпикризе и при вскрытии

>
Nastyk
сообщение 15.10.2013 - 18:40
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 15.10.2013
Пользователь №: 37 942


Добрый день!
Очень нужна консультация
на 17-18 неделе - акушерский срок (от п.м. 16.05.13). был индуцированный выкидыш по мед. показаниям (по УЗИ ВПР ЦНС плода - Синдром Арнольда-Киари 2, вентрикуломегалия, расщепление позвоночника в поясничном отделе, спино-мозговая грыжа, не визуализирован мозжечок, отсутствие большой цистерны).
УЗИ: от 12.09.13:....сердцебиение определяется (включали звук)
из выписного эпикриза: Выкидыш произошел 19.09.13 плодом мужского пола, весом 228 гр, без признаком жизни. Плод и послед 20.09.13 направлены на гистологическое исследование. (кариотипирование плода на данном сроке сказали не делают).

с результатами гистологии долго тянули, говорили, что долго делают ее и т.д.
11.10.13 я получила таки результаты, а именно копию первого листа протокола патологоанатомического исследования от 20.09.13, в котором прописано, что вскрытие было произведено 20.09.13 и в п.17 прописан патологоанатомический диагноз:
ОСН: Прерывание беременности на сроке 18 нед. по мед. показаниям со стороны плода: ВПР ЦНС - Арнольда-Киари 2 (менингомиелоцеле пояснично-кресцового отдела позвоночника, гидроцефалия)
ОСЛ: отек головного мозга, выраженные аутолитические изменения внутренних органов.
на мой вопрос про гистологию ответили, что мне ее не делали, поскольку плод у вас давно был мертв и был гнилой, вскрыв его они увидели это и брать гистологию было не возможно.
про оборотную строну сказали, что женщинам ее не дают и по п.17 и так понятно, что у плода был порок и они его установили. да и вскрытие на таком сроке не делают, а вот тут они для уточнения порока сделали его и увидели порок. а гистологию последа они на таком сроке так же не делают, мол зачем.

я все-таки получила вторую сторону протокола (форма 013\у в усеченном формате - все 4 листа не заполняют) и там значилось следующее: При сроке 18 недель произведено прерывание беременности по мед. показаниям со стороны плода: ВПР ЦНС. При осмотре и секционном исследовании подтверждена аномалия ЦНС: синдром АрнольдаКиари 2 (менингомиелоцеле пояснично-кресцового отдела позвоночника, гидроцефалия). Смерть наступила от антенально от внутриутробной гипоксии. Гистологическое исследование не проводилось в связи с выраженными аутолитическими изменениями внутренних органов.
Антропометрические данные: пол мужской, вес - 400 гр, рост 29 см, окружность головы - 20 см, окружность груди - 18 см.

! на мой вопрос каким образом плод за сутки увеличился в 2 раза и стал соответствовать по росту и весу сроку гестации примерно 22 недели и возможно произошла какая-то ошибка (вскрыли не тот плод) ответили, что это произошло от того, что плод разложился и они его перевесили и в эпикризе 228 гр - это ошибка, погрешность!
я своими глазами видела плод, он был маленький в длину от силы 20 см, голова максимум 5 см (если рассматривать не окружность), грудь так же. т.е. такой длинненький и маленький плод, т.е. реально на срок 17-18 нед. акушерских.
мне сказали, что я его глазами же измерила, т.е. ошиблась.

в итоге мои ожидания 3 недели результатов гистологии и хоть какого-то ответа прошли зря, я получила тупую перепечатку показаний к прерыванию (результатов УЗИ на 17 неделе)

скажите как такое может быть, что за сутки плод может увеличиться в 2 раза, стать на 4 недели старше? получается, что труп взрослого человека должен тоже увеличиваться в весе (в росте я не спорю увеличивается), но вес и в 2 раза это что-то.....
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >
Nastyk   Расхождение в весе плода в выписном эпикризе и при вскрытии   15.10.2013 - 18:40
Медик   Не знаю,кто там Вам сказал такую глупость про ...   15.10.2013 - 19:42
Nastyk   Не знаю,кто там Вам сказал такую глупость про ...   15.10.2013 - 20:26
Медик   Антропометрических. патологоанатом и сказал про у...   15.10.2013 - 21:35
Nastyk   Антропометрических. они нормальные для указанного ...   15.10.2013 - 21:36
Медик   они нормальные для указанного срока беременности? ...   15.10.2013 - 22:22
Nastyk   Нет.По данным патологоанатома 21-22 нед. Кстати,...   15.10.2013 - 22:30
Nastyk   Антропометрических. Насмешил. А где данные из стац...   15.10.2013 - 21:43
Медик   У Вас вместо глаз линейка и весы ? в эпикризе нет...   15.10.2013 - 22:12
Nastyk   У Вас вместо глаз линейка и весы ? ну глазами у м...   15.10.2013 - 22:23
Медик   я не пытаюсь обвинить патологоанатома, да, это ч...   15.10.2013 - 22:36
Медик   Не стоит аппелировать данными УЗИ.Что представляе...   15.10.2013 - 22:30
Nastyk   Не стоит аппелировать данными УЗИ.Что представляе...   15.10.2013 - 22:37
Медик   Срок Вашей беременности меня не интересует. Я на...   15.10.2013 - 22:41
Nastyk   Срок Вашей беременности меня не интересует. Я нап...   15.10.2013 - 22:44
Медик   Мне более Вам писать нечего. По мере возможности н...   15.10.2013 - 22:53





- Обратная связь Сейчас: 8.08.2025 - 10:18