Старушка 35 года упала с высоты. Разрыв 12п. кишки, ушиб перечени и желчного пузыря, ушиб головки поджелудочной. Операции как положено. Месяц лежит, перитонит, но стабилизируется и начинает потихоньку "выживать". Вдруг через 1.5 мес. после травмы резкая боль в животе, гиперлейкоцитоз, сгущение крови - мезентериальный тромбоз (клинично) - ишемическая фаза, через 2 часа после операции - смерть. Некрозов кишки нв вскрытии нет, перитонита явного нет, швы действуют, стенка тонкого кишечника неравномерно синяя, парез. В сосудах брыжейки тромбы не тянутся, атеросклероз на свой возраст, ничего особенного. Хирурги отрицают связь с травмой, а я ее думаю подтверждать. Хочу узнать у уважаемого собрания патогенез (вкратце), что нужно для подтверждения (отрицания) тромбоза мез арт. вообще. Как видите данный случай.?
|