Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>

отравление трамадолом

>
in_vino_veritas
сообщение 3.02.2014 - 02:42
Сообщение #1


Претендент

Группа: СМЭ
Регистрация: 25.09.2012
Пользователь №: 34 126


Здравствуйте. из конкретной экспертизы: труп, М, 1978г.р. анамнез - наркоман, множественные следы внутривенных инъекций в проекции вен конечностей. макро: очаговые субарахноидальные кровоизлияния в правой теменной и затылочной долях, травм.меток на коже и в мягких тканях нет, отек гол.мозга, отек легких, пневмония, туберкулез, селезенка - увеличение массы и размеров, печень - увеличение массы и размеров, кровь в трупе жидкая со свертками. гистологически: сепсис, пиемич.очаги во всех внутренних органах, периваскулярные и очаговые кровоизлияния во внутренних органах. о.химия: "...обнаружены анальгин, трамадол (трамал), димедрол. Концентрация анальгина определена: в моче – 6,2 мг%, в почке – 1,3 мг%, в печени – 0,1 мг%, в желудке – 1,4 мг%. Концентрация трамадола определена: в моче – 12,2 мг%, в почке – 0,3 мг%, в печени – 0,1 мг%, в желудке – 0,2 мг%. Концентрация димедрола определена: в моче – 0,5 мг%, в почке – 0,5 мг%, в печени – 0,05 мг%, в желудке – не обнаружен. При исследовании желчи обнаружен метамфетамин..." в примечании химики дают токсические и летальные дозы обнаруженных веществ для крови, но не для мочи и внутренних органов. и концентрацию метамфетамина не дают.
вопросы: ставить КОЗ - на первом месте острое отравление комбинированным веществом, содержащим анальгин, димедрол, трамадол и метамфетамином. а на втором месте сепсис неустановленной этиологии? (кожу из места инъекции на гистологию не брала, макро воспаления не было). ?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >
in_vino_veritas   отравление трамадолом   3.02.2014 - 02:42
Anton   Сложно вот так без полного протокола (лучше бы его...   3.02.2014 - 05:50
Медик   (кожу из места инъекции на гистологию не брала, ма...   3.02.2014 - 09:22
in_vino_veritas   вот акт сми. из анамнеза - употреблял крокодил,...   3.02.2014 - 19:05
chemist-sib   А СП "случайно" не анальгин с димедролом...   3.02.2014 - 19:37
in_vino_veritas   А СП "случайно" не анальгин с димедролом...   3.02.2014 - 19:45
chemist-sib   "Ангельский" с листа читаете? Тогда - ...   3.02.2014 - 19:55
in_vino_veritas   "Ангельский" с листа читаете? читаю) с...   3.02.2014 - 19:57
Медик   Во главу СМД написал бы сепсис,септикопиемия:...,а...   3.02.2014 - 20:27
in_vino_veritas   Во главу СМД написал бы сепсис,септикопиемия:...,а...   3.02.2014 - 20:40
Медик   а вот что теперь с эндокардитом делать? и еще про...   3.02.2014 - 21:33
Медик   в стадии септикопиемии Это не стадия,а одна из кли...   3.02.2014 - 21:38
in_vino_veritas   Ув. Медик, спасибо за ответы.   3.02.2014 - 21:37
Anton   А можно еще спросить: что делала СП; кровь на лек....   4.02.2014 - 12:01
in_vino_veritas   А можно еще спросить: что делала СП; кровь на лек....   4.02.2014 - 19:01
chemist-sib   ...у нас в бюро почему то не принято брать на общ....   5.02.2014 - 02:34
in_vino_veritas   А этанол на алкоголь кровь, мочу направляем, а на ...   5.02.2014 - 04:06
chemist-sib   на алкоголь кровь, мочу направляем, а на остальное...   5.02.2014 - 17:21
D'ng   Так что же помещало химикам (а барнаульские химики...   6.02.2014 - 00:41
Anton   Принято, не принято. 73.3 нашего Приказа. И будет ...   5.02.2014 - 08:34
Медик   Я бы запросил карту вызова СМП. Присоединяюсь.   5.02.2014 - 17:49
in_vino_veritas   сроки поджимали, акт сдала, поэтому карту вызова с...   6.02.2014 - 03:54
Anton   в заключении написала что судить о факте отравлени...   6.02.2014 - 06:23
in_vino_veritas   Не верно. Для следствия это не имеет значения. За ...   6.02.2014 - 10:55





- Обратная связь Сейчас: 1.05.2025 - 20:13