[Полианна]

Здравствуйте, уважаемые эксперты!

Пожалуйста, помогите мне определить какие из описанных изменений (в плоде и плаценте) появились после смерти плода, а какие являются причиной ВПР .


Немного о том, как протекала беременность: все анализы-норма. У беременной легкие ОРВИ без температуры на 8 и 24 неделе.
На 21 неделе УЗИ выявлено арахноидальную кисту головного мозга. Уточнен диагноз на МРТ.
Пара отказалась от прерывания беременности, нейрохирург предполагает благоприятный прогноз, поскольку киста стабильна, не увеличивается.
С 23 недели киста начинает расти темпами, опережающими рост головы плода, появляется вентрикуломегалия (подтверждено МРТ).

Элиминация плода 18 числа, роды 23. Безводного периода не было.

Протокол патологоанатомического исследования:

Мертворожденный при преждевременных индуцированных родах.
Основное заболевание: врожденный порок развития ЦНС: арахноидальная киста головного мозга, вентрикуломегалия.

Осложнения: Острое венозное полнокровие и кровоизлияние во внутренних органах.

СОП: Недоношенность. Мацерация кожных покровов. Посмертные аутолитические изменения органов и тканей.

Послед: Продуцированный хориодецидуит, базальный децидуит, виллузит. Гнойный хориодецидуит, интервиллезит, фуникулит, васкулит. Хроническая субкомпенсированная недостаточность плаценты с диссоциированным созреванием и нарушением ветвления ворсин хориона с острым нарушением плацентарного кровообращения.

Клиникоанатомический эпикриз:
Врожденный порок ЦНС плода подтвержден. В последе выявлены изменения, согласующиеся с врожденной патологией.

Заранее спасибо