[wowa]

Уважаемые коллеги. Хотелось бы услышать мнение о гистологическом заключении и возможно о диагнозе. Краткий анамнез: Женщина 38 лет беременность 38 недель, кесарево сечение по поводу краевой ПОНРП. На операции диагноз полностью подтвердился. Ребёнок живой, здоровый 8-9 баллов по Апгар. Женщина через 2 часа после КС внезапно умирает. Причина, на мой взгляд, не вполне понятна. Официальная версия - геморрагический шок, полиорганная недостаточность. Меня больше интересует гистология плаценты: Послед 3 триместра беременности (38 недель гестации). Базальный и париетальный лимфо-гисто-плазмоцитарный децидуит. Сосудисто-стромальный виллузит стволовых и промежуточных ворсин. Плацентарный амнионит. Очаговый некроз эпителия ворсин с распространённым в межворсинчатое пространство отложением фибриноида, лимфоцитарная инфильтрация по периферии замещённых фибриноидом ворсин, свёртки крови. Процессы адаптации и компенсации: образование резорбционных ворсин, очаговая гиперплазия синцитиокапилярных почек. Острое нарушение маточно-плацентарного кровотока - преждевременная отслойка номально расположенной плаценты (по клиническим данным).