[Expert]

Приветствую коллеги

Хочу поделится интересным на мой взляд случаем... Ребёнок 9 лет в течение 5 лет наблюдался с диагнозом гидатидозный эхинококкоз печени. В день Х со слов родителей мальчик играл днём на улице... по неподтверждённым данным его толкнули или стукнули... он сразу схватился за живот, присел, заплакал... но через короткое время встал и пошёл играть дальше... минут через 10 стало плохо, упал, потерял сознание, изо рта пена... родители принесли его домой... умер до приезда бригады СМП...

На вскрытии каких-либо повреждений в области груди и живота не обнаружено... 3 кровоподтёка на голенях... кожу на груди и животе широко отсепаровал - чисто... обнаружено разволокнение стенки кисты и разрыв герминальной оболочки (пузырь был спавшийся и плавал в жидкости, а она должна быть внутри него), морфологическая и гистологическая картина шока - выраженный отек мягкой мозговой оболочки и головного мозга, неравномерно выраженный отек дыхательных путей, спазм многих бронхов, дистелектазы, мелкоочаговый альвеолярный и интерстициальный отек лёгких с участками острой альвеолярной эмфиземы, признаки спазма мелких коронарных артерий с дистрофией, волнообразной деформацией и фрагментацией отдельных кардиомиоцитов, признаки «шоковой почки» (полнокровие юкстамедуллярной зоны и пирамид почек, слабо выраженный перитубулярный отек), гемоциркуляторные и гемокоагуляционные нарушения во всех органах (сладжи, эритростазы, внутрисосудистый гемолиз)...

Причина смерти - синдром токсического шока в результате нетравматического разрыва стенки эхинококковой кисты и поступления токсического содержимого в кровь...





Сообщение отредактировал Expert - 23.04.2019 - 01:55