Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила раздела >

Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.

 
>

переохлаждение, Необходимо очень срочно разобраться в причине смерти

>
aftatita
сообщение 21.11.2006 - 21:31
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 20.11.2005
Пользователь №: 975


Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться.
30.10.06 (было уже холодно) на исследование с улицы была доставлена неизвестная женщина (БОМЖ), 50 лет. На ней была одежда: куртка на тонком синтепоне, свитер, брюки, трусы, гольфы и ботинки. Вся одежда была влажная. При исследовании эксперт описывает все признаки переохлаждения: гусиная кожа, легкие на разрезах алого цвета, жидкая кровь в сосудах и в сердце, отек мозга и легких, мелкоточечные кровоизлияния в слизистую 12-ти перстной кишки. Гистологи дают некоторые признаки прижизненного действия холодового фактора; в крови этанола нет, в моче - 1,5%о; биохимические показатели: глюкоза крови - 11,1 ммоль/л, мочевина -2,9, креатинин - 0,154 (оба показателя в норме) гликированный гемоглобин -6,3 (норма), миоглобин (1600- норма от 6000), гликоген в печени - 2,1 (норма от 3), в скелетной мышце -0,9 (норма от 0,9), в миокарде - не обнаружен. На основании всего этого эксперт дает гипергликемическую кому, сахарный диабет, декомпенсированная форма.
Я с этим категорически не согласна, так как на основании одного лишь незначительного повышения глюкозы нельзя ставить гипергликемическую кому (по лит.данным ее можно поставить лишь от 33-50 ммоль/л) и сахарный диабет. Тем более при быстром переохлаждении возможно повышение глюкозы крови. Поджелудочная железа описана с липоматозом и склерозом. Гистологи дают только хронический панкреатит. Нет ничего о диабетической микроангиопатии и т.д.
Пожалуйста помогите, у кого какие мысли. Если что есть, можно ли указывать ссылки на лит.данные, что бы я могла не голословно доказывать (если я права).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >
aftatita   переохлаждение   21.11.2006 - 21:31
Николаич   А Вы эндокринолог?   21.11.2006 - 21:50
griga   При переохлаждении чаще встречается со свертками....   21.11.2006 - 21:51
Василич   На гипергликемическую кому точно не тянет.   21.11.2006 - 22:14
FILIN   Уважаемая aftatita. Полагаю Ваши сомнения более ч...   21.11.2006 - 23:14
aftatita   Большое спасибо за ответ. Может быть Вы и правы. ...   22.11.2006 - 21:17
арнольдарчебазов   На гипергликемическую кому не тянет,хотя имеет мес...   28.11.2006 - 21:10
FILIN   В посмотральной биохимии значение имеет только с...   28.11.2006 - 22:15
Fadey   Что было в почках (были ли пятна Фабрикантова?), ж...   8.12.2006 - 13:05
Kaschanov Vitalya   Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобратьс...   8.12.2006 - 21:15
FILIN   Думается, проще выложить текст протокола и патогис...   8.12.2006 - 23:30
LostB   Встретилось первый раз, растрескивание костей чере...   2.02.2007 - 20:25
lex   По этому поводу есть монография экспертов из Красн...   2.02.2007 - 20:36
LostB   По этому поводу есть монография экспертов из Крас...   2.02.2007 - 20:48
вездеход   Встретилось первый раз, растрескивание костей чер...   4.02.2007 - 12:11
LostB   Правильнее будет применить терми "расхождени...   4.02.2007 - 12:28
FILIN   Уважаемая LostB. А что указывает на "растре...   2.02.2007 - 21:21
Hass-A   А зачем здесь постить про растрескивание черепа? Т...   2.02.2007 - 21:44
LostB   Чаще всего в результате оледенения вещ-ва головно...   2.02.2007 - 22:51
FILIN   Если без сопутствующего расхождения шва(вов) - и...   2.02.2007 - 22:59
LostB   Что было надето на голове и на шее? Положение тр...   2.02.2007 - 23:26
Наталья   Уважаемая aftatita. На мой взгляд, больше данных з...   3.02.2007 - 00:12
Беркут Роман   Уважаемая aftatita. На мой взгляд, больше данных ...   6.08.2007 - 00:49
FILIN   Уважаемый вездеход. Расхождение швов бывает и тр...   4.02.2007 - 16:55





- Обратная связь Сейчас: 6.08.2025 - 11:48