[дон кихот]

1. Ребенок родился с аспирационной пневмонией. Реанимация, не двигался весь первый месяц жизни (парез верхних и нижних конечностей). К 4-ой недели проявилась кривошея. Голова всегда занимала "вынужденное" положение. Выписан с диагнозом "кривощея, дисплазия суставов, церебральная ишемия".
2. После выписки начали реабилитацию ребенка на дому - гимнастика, массаж, мануальная терапия, электрофорез. Мануальный терапевт поставил: вывих семи! позвонков шейно-грудного отдела и крестца. После 4-кратных манипуляций (на протяжении 4 месяцев) голова стоит прямо, суставы работают нормально, ушел кифоз (к 3 месяцу начинал формироваться горб!), ушел гипертонус мышц.
3. Для выплаты компенсации по родовой травме (роды были по страховке) страховая компания требует доказательств родовой травмы. Мы о родовой травме узнали только на приеме у мануального терапевта, и до вправления позвонков не позаботелись о рентгене позвоночника.

Вопросы:
1.Подскажите, как мы можем доказать, что травма была.
2.Имеем ли мы шансы выиграть дело в суде о нанесении вреда ребенку в родах?

[FILIN]

Мнение мануального терапевта о родовой травме - это мнение человека, не обладающего достаточной компетенцией в вопросах акушерства.
Не имеете.

[дон кихот]

Мнение мануального терапевта о родовой травме - это мнение человека, не обладающего достаточной компетенцией в вопросах акушерства.
Не имеете.

А если сделаем рентген сейчас, и рентгенолог опишет следы старой травмы? Разве могут быть вывихи позвонков по другой причине кроме родов (беременность проходила нормально)?

[FILIN]

Можно сделать.
Увидеть изменения позвонков, связанные с родовой травмой - сомнительно.
Детям не рекомендуется проводить рентгенологическое обследование, без крайней необходимости.

[Наталья]

Диагноз кривошеи и пареза ставили микропедиатры? Любой ребенок наблюдается с рождения. Диагноз и причина всех этих дел должна быть указана в медицинской карте. На мой взгляд следует провести судебно-медицинскую экспертизу, перед которой поставить вопросы о том, что за патология была у ребенка и не следствие ли это родовой травмы шеи. По результатам экспертизы решать дальнейшие вопросы (страховые).

[дон кихот]

нам и не хочется делать новый рентген, знаем что вреден. поэтому пытаемся работать с тем что есть. может ли хороший невролог или вертеброневролог или детский травматолог выявить травму по неврологическим симптомам (они же описаны в истории болезни)?

[FILIN]

Не знаю.
Завист от характера и выраженности симптоматики.

[дон кихот]

Не знаю.
Завист от характера и выраженности симптоматики.

1. косоглазие неврологическое (с т.зр. окулистов все в порядке)
2. кифоз размером с маленький горб в 4 мес. (убрали мануалкой, массажем)
3. парез всех конечностей весь первый месяц (т.н. спинальный шок) ну и затем тонус, который уже убрали
4. многие двигательные рефлексы первый месяц были приглушены или отсутствовали (восстановились только после домашних занятий)

[FILIN]

Здесь нет неврологов (тем более детских).
Не знаю, насколько эти данные помогут им в установлении истинной патологии (про вывихи забудьте - если парез позникает после вывиха, то он остается и после его вправления; а спинальный шок проходит в течении первой недели полностью и без всякого лечения).
Больше похоже на глубокую недоношенность или перенесенную асфиксию.

Обратитесь вначале с жалобой в Министерство здравоохранения города.

[дон кихот]

Здесь нет неврологов (тем более детских).
Не знаю, насколько эти данные помогут им в установлении истинной патологии (про вывихи забудьте - если парез позникает после вывиха, то он остается и после его вправления; а спинальный шок проходит в течении первой недели полностью и без всякого лечения).
Больше похоже на глубокую недоношенность или перенесенную асфиксию.

Обратитесь вначале с жалобой в Министерство здравоохранения города.

1. Есть заключение вертеброневролога о функциональных блоках позвоночника. Правильно ли я Вас понимаю, что такие блоки могут быть и без подвывихов позвонков у 3-мес ребенка?
2. Писать жалобу на роддом о том, что роды приняты неправильно? Т.е. вина врачей очевидна и без доказательства родовой травмы позвоночника?
3. Кто мне сможет помочь сформировать такую жалобу?

[FILIN]

"Вертеброневролог" - это из той же когорты, что и мануальные терапевты. Невропатологи относятся к ним крайне настороженно.
Жалобу пишите простыми словами. Если хотите - может помчь адвокат.

Мы в эти вопросы не вдаемся.

[sudmedfockin]

1. Есть заключение вертеброневролога о функциональных блоках позвоночника. Правильно ли я Вас понимаю, что такие блоки могут быть и без подвывихов позвонков у 3-мес ребенка?
2. Писать жалобу на роддом о том, что роды приняты неправильно? Т.е. вина врачей очевидна и без доказательства родовой травмы позвоночника?
3. Кто мне сможет помочь сформировать такую жалобу?

2. Нет, вы высказываете претензию к качеству медицинской услуги, оформляя ее жалобой на действия/бездействия работников род.дома и направляя руководству (начальнику) департамента/министерства/управления здравоохранения Вашего города. В свою очередь, руководитель данного ведоства создает ведомственную комиссиию, которая проводит проверку качества оказания мед.помощи в Вашем случае и выносит решение. Правовых последствий оно не имеет, но Вы можете ориентироваться в дальнейших действиях в зависимости от характера выводов по проверке.

3. Лучше - практикующий юрист с мед.образованием, или наоборот - врач (обычно это СМЭ), занимающийся параллельно юридической практикой. Сейчас во многих крупных городах это становится нормальной практикой, Вам необходимо искать учреждению (юр.консультацию, адвоката, юр.фирму и т.п.), работающих в медицинском правовом поле. Второй вариант - просто юрист плюс консультация врача-специалиста. Однако проще всего на первом этапе самостоятельно написать жалобу в департамент, изложив свое видение ситуации, а с результатами ведомственной проверки идти к юристу и работать далее.