[vika 13-39]

Здраствуйте, коллеги. Подскажите пожалуйста какой вред здоровью причинен: Закрытая черепно-лицевая травма: сотрясение головного мозга, перелом костей носа, передней стенке левой верхнечелюстной пазухи, наружной стенке левой глазницы, средней трети левой скуловой дуги. переломы выставлены по КТ, на рентгенограммах без костной патологии.

[S-Lavina]

Здраствуйте, коллеги. Подскажите пожалуйста какой вред здоровью причинен: Закрытая черепно-лицевая травма: сотрясение головного мозга, перелом костей носа, передней стенке левой верхнечелюстной пазухи, наружной стенке левой глазницы, средней трети левой скуловой дуги. переломы выставлены по КТ, на рентгенограммах без костной патологии.

средней тяжести.

[Толстый]

Если переломы будут подтверждены - скорее всего вред здоровью средней тяжести.

[Doctor Right]

переломы выставлены по КТ, на рентгенограммах без костной патологии.

В смысле не описаны рентгенологами, или не видны Вам?

[vika 13-39]

средней тяжести по перелому наружной стенке левой глазницы, а так как ЗЧЛТ это единый комплекс, то в совокупности и очениваем как средний. Правильно я Вас поняла?

В смысле не описаны рентгенологами, или не видны Вам?

рентгенограммы на СМЭ на представлены, ввиду их утраты, есть только КТ и его описание. рентгенологами как раз описаны "без костной патологии", а КТ с "костной патологией"

Сообщение отредактировал vika 13-39 - 5.11.2009 - 20:28

[Doctor Right]

При наличии нескольких Медицинских критериев тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому критерию, который соответствует большей степени тяжести вреда.

рентгенограммы на СМЭ на представлены, ввиду их утраты, есть только КТ и его описание. рентгенологами как раз описаны "без костной патологии", а КТ с "костной патологией"

В таком случае, достоверность описания рентгенологических снимков сомнительна, можно ориентироваться лишь на данные КТ и ее описания.

[tanatolog76]

рентгенограммы на СМЭ на представлены, ввиду их утраты, есть только КТ и его описание. рентгенологами как раз описаны "без костной патологии", а КТ с "костной патологией"

Если рентгенограммы утеряны, а в диагнозе есть сомнения, то было бы целесообразно: а) выполнить повторное рентгенологическое исследование; б) привлечь в качестве консультанта опытного рентгенолога для оценки томограммы и полученных снимков...

[S-Lavina]

КТ с "костной патологией"

Вы сомневаетесь в принадлежности КТ потерпевшему? Если нет, то у Вас есть основания для вывода о средней тяжести вреде здоровью.

[tanatolog76]

Вы сомневаетесь в принадлежности КТ потерпевшему? Если нет, то у Вас есть основания для вывода о средней тяжести вреде здоровью.

Я бы не стал так однозначно утверждать и на 100% доверять описанию томограммы. Уж сколько раз было, что вскрываешь труп с ЧМТ из больницы, по КТ - есть перелом, а на самом деле его нет...

[Рыба]

Уважаемые коллеги наши рентгенологи иногда ленятся сделать правильную укладку,что и становится причиной отсутствия переломов на р-граммах,считаю,что надо повторить р-граммы в нужной укладке и их описать!!!При наличии подтвержденияь - средние.

[FILIN]

А почему сразу "средней"?
Сколько пострадавший находился на лечении?

Разговоры о желательности, недоверии и пр. для консультации малопродуктивны.
Разумеется, никто не станет делать повторные снимки в разных укладках.

[tanatolog76]

Разумеется, никто не станет делать повторные снимки в разных укладках.

Ну почему же?.. Если письменно уведомить следователя о необходимости такого исследования в рамках данной экспертизы, то вполне возможно...

[Doctor Right]

А почему сразу "средней"?

"Не сразу", уважаемый FILIN! А "скорее всего"...

[FILIN]

то вполне возможно...

Коллега.
Вы лично согласитесь, что бы Вам сделали лишний раз как минимум пять дополнительных рентгенограмм?

[tanatolog76]

Коллега.
Вы лично согласитесь, что бы Вам сделали лишний раз как минимум пять дополнительных рентгенограмм?

Если будет сильно необходимо, то соглашусь.
Дело не в согласии или несогласии, а в объективности оценки характера повреждений. Если представленные сведения не позволяют сделать однозначный обоснованный вывод о наличии/отсутствии костных повреждений, то стоит либо провести повторное рентгенологическое исследование (от которого человек имеет полное право отказаться), либо мотивированно отказаться от оценки степени тяжести вреда здоровью...