Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
3 страниц V  1 2 3 >  
>

Подскажите какой вред?

>
vika 13-39
сообщение 5.11.2009 - 20:19
Сообщение #1 (закреплено)


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 5.01.2007
Пользователь №: 4 024


Здраствуйте, коллеги. Подскажите пожалуйста какой вред здоровью причинен: Закрытая черепно-лицевая травма: сотрясение головного мозга, перелом костей носа, передней стенке левой верхнечелюстной пазухи, наружной стенке левой глазницы, средней трети левой скуловой дуги. переломы выставлены по КТ, на рентгенограммах без костной патологии.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
S-Lavina
сообщение 5.11.2009 - 20:22
Сообщение #2


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 8.10.2006
Пользователь №: 3 043


Цитата(vika 13-39 @ 5.11.2009 - 20:19)
Здраствуйте, коллеги. Подскажите пожалуйста какой вред здоровью причинен: Закрытая черепно-лицевая травма: сотрясение головного мозга, перелом костей носа, передней стенке левой верхнечелюстной пазухи, наружной стенке левой глазницы, средней трети левой скуловой дуги. переломы выставлены по КТ, на рентгенограммах без костной патологии.

средней тяжести.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Толстый
сообщение 5.11.2009 - 20:22
Сообщение #3


Мастер ФСМ

Группа: Banned
Регистрация: 27.03.2006
Из: РФ, Урал
Пользователь №: 1 485


Если переломы будут подтверждены - скорее всего вред здоровью средней тяжести.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Doctor Right
сообщение 5.11.2009 - 20:23
Сообщение #4


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 2.08.2007
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 5 487


Цитата(vika 13-39 @ 5.11.2009 - 20:19)
переломы выставлены по КТ, на рентгенограммах без костной патологии.

В смысле не описаны рентгенологами, или не видны Вам?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
vika 13-39
сообщение 5.11.2009 - 20:27
Сообщение #5


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 5.01.2007
Пользователь №: 4 024


средней тяжести по перелому наружной стенке левой глазницы, а так как ЗЧЛТ это единый комплекс, то в совокупности и очениваем как средний. Правильно я Вас поняла?

Цитата(Doctor Right @ 5.11.2009 - 20:23)
В смысле не описаны рентгенологами, или не видны Вам?

рентгенограммы на СМЭ на представлены, ввиду их утраты, есть только КТ и его описание. рентгенологами как раз описаны "без костной патологии", а КТ с "костной патологией"

Сообщение отредактировал vika 13-39 - 5.11.2009 - 20:28
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Doctor Right
сообщение 5.11.2009 - 20:31
Сообщение #6


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 2.08.2007
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 5 487


При наличии нескольких Медицинских критериев тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому критерию, который соответствует большей степени тяжести вреда.

Цитата(vika 13-39 @ 5.11.2009 - 20:27)

рентгенограммы на СМЭ на представлены, ввиду их утраты, есть только КТ и его описание. рентгенологами как раз описаны "без костной патологии", а КТ с "костной патологией"

В таком случае, достоверность описания рентгенологических снимков сомнительна, можно ориентироваться лишь на данные КТ и ее описания.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
tanatolog76
сообщение 5.11.2009 - 20:43
Сообщение #7


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 11.08.2009
Из: Россия, ЦФО
Пользователь №: 16 162


Цитата(vika 13-39 @ 5.11.2009 - 20:27)

рентгенограммы на СМЭ на представлены, ввиду их утраты, есть только КТ и его описание. рентгенологами как раз описаны "без костной патологии", а КТ с "костной патологией"

Если рентгенограммы утеряны, а в диагнозе есть сомнения, то было бы целесообразно: а) выполнить повторное рентгенологическое исследование; б) привлечь в качестве консультанта опытного рентгенолога для оценки томограммы и полученных снимков...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
S-Lavina
сообщение 5.11.2009 - 20:45
Сообщение #8


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 8.10.2006
Пользователь №: 3 043


Цитата(vika 13-39 @ 5.11.2009 - 20:27)

КТ с "костной патологией"

Вы сомневаетесь в принадлежности КТ потерпевшему? Если нет, то у Вас есть основания для вывода о средней тяжести вреде здоровью.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
tanatolog76
сообщение 5.11.2009 - 20:55
Сообщение #9


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 11.08.2009
Из: Россия, ЦФО
Пользователь №: 16 162


Цитата(ВНВ @ 5.11.2009 - 20:45)
Вы сомневаетесь в принадлежности КТ потерпевшему? Если нет, то у Вас есть основания для вывода о средней тяжести вреде здоровью.

Я бы не стал так однозначно утверждать и на 100% доверять описанию томограммы. Уж сколько раз было, что вскрываешь труп с ЧМТ из больницы, по КТ - есть перелом, а на самом деле его нет...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Рыба
сообщение 5.11.2009 - 21:00
Сообщение #10


Опытный участник

Группа: Участники
Регистрация: 18.03.2006
Из: Украина
Пользователь №: 1 413


Уважаемые коллеги наши рентгенологи иногда ленятся сделать правильную укладку,что и становится причиной отсутствия переломов на р-граммах,считаю,что надо повторить р-граммы в нужной укладке и их описать!!!При наличии подтвержденияь - средние. tongue.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 5.11.2009 - 21:17
Сообщение #11


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


А почему сразу "средней"?
Сколько пострадавший находился на лечении?

Разговоры о желательности, недоверии и пр. для консультации малопродуктивны.
Разумеется, никто не станет делать повторные снимки в разных укладках.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
tanatolog76
сообщение 5.11.2009 - 21:22
Сообщение #12


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 11.08.2009
Из: Россия, ЦФО
Пользователь №: 16 162


Цитата(FILIN @ 5.11.2009 - 21:17)
Разумеется, никто не станет делать повторные снимки в разных укладках.
Ну почему же?.. Если письменно уведомить следователя о необходимости такого исследования в рамках данной экспертизы, то вполне возможно...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Doctor Right
сообщение 5.11.2009 - 21:28
Сообщение #13


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 2.08.2007
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 5 487


Цитата(FILIN @ 5.11.2009 - 21:17)
А почему сразу "средней"?

"Не сразу", уважаемый FILIN! А "скорее всего"...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 5.11.2009 - 21:28
Сообщение #14


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Цитата
то вполне возможно...

Коллега.
Вы лично согласитесь, что бы Вам сделали лишний раз как минимум пять дополнительных рентгенограмм?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
tanatolog76
сообщение 5.11.2009 - 21:42
Сообщение #15


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 11.08.2009
Из: Россия, ЦФО
Пользователь №: 16 162


Цитата(FILIN @ 5.11.2009 - 21:28)
Коллега.
Вы лично согласитесь, что бы Вам сделали лишний раз как минимум пять дополнительных рентгенограмм?

Если будет сильно необходимо, то соглашусь.
Дело не в согласии или несогласии, а в объективности оценки характера повреждений. Если представленные сведения не позволяют сделать однозначный обоснованный вывод о наличии/отсутствии костных повреждений, то стоит либо провести повторное рентгенологическое исследование (от которого человек имеет полное право отказаться), либо мотивированно отказаться от оценки степени тяжести вреда здоровью...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

3 страниц V  1 2 3 >



- Обратная связь Сейчас: 11.07.2025 - 08:37