 |
 |
|
|
Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская экспертиза живых лиц  |
 |
частичное повреждение ротаторной манжетки |
 |
| glagla |
 12.11.2009 - 00:05
Сообщение
#1 |
 |
Уважаемые коллеги! Прошу помощи по установлению степени тяжести повеждения. Постадавший, 40-ка лет, получил травму левого плечевого сустава вследствие драки - резко дернули за вытянутую руку. При осмотре внешних признаков повреждения не установлено. Жалобы на ограничение движений в плечевом суставе из-за болезнености. При осмотре травматолога установлено ограничение движений в суставе: сгибание - 80грд., отведение - 70-80грд., разгибание - 30грд. Диагноз: Повреждение связочного аппарата левого плечевого сустава. Назначена иммобилизация на косынке на 2-3 недели. Рентгенография - без пат. измененй. Ультразвуковое исследование: длинное сухожилие бицепса неутолщенное. Вокруг него определяется выпот, толщиной 3-5мм. Ярко выраженый эффект анизотропии. Ротаторная манжетка: надостная мышца - без особенностей. Подостная мышца - опеределяется потеря целосности хода волокон в проекции задних отделов суставной губы до 1/2-2/3 с повреждением капсулы сустава и задних отделов суставной губы с недостаточностью функции суставной губы при функциональных пробах. В подддельтавидной сумке свободная жидкость отсутствует. Суставная губа: в передних отделах хорошо выражена. Однородная. Заключение УЗИ: Признаки частичного повреждения ротаторной манжетки ( частичный разрыв сухожилия подостной мышцы с повреждением капсулы сустава и задних отделов суставной губы). Реактивный посттравматический тендовагинит сухожилия длинной головки бицепса. Рекомендация - оперативное лечение. Обследование в динамике пострадавшего проблематично. Вопрос: достаточно ли данных для обоснования диагноза, и если так - степень тяжести?
|
  |
  
|
 |
 |
| FILIN |
12.11.2009 - 01:21
Сообщение
#2 |
|
|
Мощный у Вас УЗИст. даже рекомендации по лечению дает.
Если брать за основу данные УЗИ - по длительности реального расстройства здоровья. |
|
|
|
|
|
| Gladius |
12.11.2009 - 13:01
Сообщение
#3 |
|
|
Никогда еще не видел таких описаний
 Как по мне - то конечно достаточно и похоже, что средние могут быть. |
|
|
|
|
|
| idemon |
12.11.2009 - 17:55
Сообщение
#4 |
|
|
Без оперативного вмешательства не обойдется. По длительности перетянет 21 день - средние.
|
|
|
|
|
|
| ахмед |
16.11.2009 - 13:13
Сообщение
#5 |
|
|
glagla!
Цитата Обследование в динамике пострадавшего проблематично. Почему проблематично? Если больной будет подвергнут оперативному лечению?! Тяжесть определять по длительности, т.к. он может отказаться от операции. |
|
|
|
|
|
|
| Сейчас: 19.07.2025 - 11:17 |
© 2002-2017 Форум судебных медиков России
Копирование материалов сайта возможно при условии размещения активной ссылки на источник.
Копирование материалов сайта возможно при условии размещения активной ссылки на источник.