[АВК]

Протокол патологоанатомического вскрытия.
История болезни из инфекционного отделения ... ЦРБ №... Поступил 17.01.2010г. в 22:45, умер 18.01.2010г. в 06:00. Диагноз клинический: Пищевое отравление.

Выписка из истории болезни: Жалобы при поступлении на тошноту, рвоту, озноб. Считает себя больным из-за отравления рыбой, селедкой. Осмотрен фельдшером, принимал какие-то таблетки. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Активен. Кожа обычной окраски. Температура 36.8. Дыхание везикулярное. Пульс 92. АД 140\90. Живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастрии. Стула не было. Диагноз: Пищевое отравление. Назначены: Рингер 800мл., глюкоза 5% 800мл., циклофлоксан 0,5 2 раза, панкреатин 1таб. 3 раза, регидрон пить. В 06:00. Дыхание отсутствует, сердцебиение отсутствует. Зрачки широкие, на свет не реагируют. Кожа прохладная. Констатирована смерть.

....

Диагноз патологоанатомический:
Основной: Ишемическая болезнь сердца. Стенозирующий коронаросклероз\левой коронарной артерии\.
Осложнения: Острая сердечная смерть. Полнокровие внутренних органов. Эмфизема легких. Бледность миокарда.
Сопутствующий: Гипертоническая болезнь.

На вскрытии присутствовала зав. инфекционным отделением ...
Клинико-патологоанатомический эпикриз: Больной поступил в состоянии средней тяжести, хотя объективных признаков средней тяжести по истории болезни не усматривается. Активен, сознание ясное. Рвоты объективно в отделении не было, жидкого стула не было. АД 140/90, пульс 92. Смерть через 6-7 часов от поступления, без свидетелей. На вскрытии найдено: эмфизема легких, жидкая кровь и немного рыхлых красных свертков в сердце, полнокровие внутренних органов, стенозирующий коронаросклероз - сужение просвета левой коронарной артерии местами до 60-70%, картина острой сердечной смерти. Со слов сына жаловался на боли в желудке, за грудиной, слабость. Ни где не лечился. Наличие гипертонической болезни на лицо - АД 140\90, небольшое увеличение сердца. Расхождение клинического и патолого-анатомического диагнозов 3 категории, причина субъективная.

[FILIN]

Если Вы полагаете, что наступление смертельного исхода связано с ошибочными действиями врачей, то обращайтесь в прокуратуру.
Мы Вам помочь ни чем не можем.

[АВК]

Уголовное дело возбудить не удалось. Хотя не правильное лечение было назначено фельдшером, а не дежурным врачом. Дежурного врача не было на рабочем месте.

Мне нужно знать мнение специалистов, я понимаю что это просто мнение, а для дела нужно официальные заключение СМЭ. Но есть ли смысл затребовать официальное проведение СМЭ или нет? Здесь можете помочь именно вы.

Вопрос: "Расхождение клинического и патолого-анатомического диагнозов 3 категории, причина субъективная" - является значимым или нет?

"...причина субъективная." - что это значит?

И в случае обжалования. При указанных причинах смерти, могло ли назначенное лечение ухудшить состояние больного??? Или указанное лечение не осложняет течение такой болезни???

[[email protected]]

Анализ причин расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов входит в компетенцию органов здравоохранения,В ЦРБ-это в компетенции зам,гавного врача по лечебной работе и ЛКК ЦРБ,Далее -областной отдел или комитет здравоохранения области,Без возбуждения уголовного дела судмедэкспертиза не проводится,

[АВК]

Спасибо!