Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
2 страниц V < 1 2  
>

Пневмоторакс, Помогите с оценкой

>
Pavelll
сообщение 2.06.2010 - 15:53
Сообщение #16


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 28.12.2009
Пользователь №: 19 061


Цитата(Deni @ 2.06.2010 - 15:55)
Тупая травма грудной клетки с повреждением хрящевой части ребра, легкого и пневмотораксом. тяжкий вред.
боже, упаси. Тяжкий вред. Это тоже нужно обосновывать. А чем? Нечем! Если представить себе повторку - расплющат, как котов душных! Зачем это нужно?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Deni
сообщение 2.06.2010 - 16:21
Сообщение #17


Мастер III

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.09.2007
Из: РФ
Пользователь №: 5 980


Цитата(lukas @ 2.06.2010 - 01:12)

Обстоятельства таковы: гр-ну Н. наносит удар кулаком в левое подреберье спереди. От удара (со слов гр.Н) у него перехватывает дыхание, он испытывает сильные затруднения с дыханием, присаживается на корточки и долго "отдышивается".
Снимок грудной клетки - правосторонний пневмоторакс на 1/4-1/3 объема. Пункция, удаление воздуха с последующим быстрым расправлением легкого.
При осмотре: в проекции 9-10-го ребра спереди по средней ключичной линии округлая костная деформация хорошо визуализирующаяся слабоболезненная при пальпации .
яччччччЗаключение рентгенолога: вероятно имеется повреждение хрящевой части ребра, есстественно рентгеннегативной. Заболеваний легких, могущих привести к спонтанному пневмотораксу также нету.

Хм.
Позиция 1. Травма грудной клетки была? Да. Пневмоторакс и ателектаз легкого клинически подтверждены? Да. По Бюлау дренировали? Наверняка. При осмотре какие-то локальные костные деформации обнаруживаем? Да.
Позиция 2. Заболевание легких было? Нет. Пневмоторакс от счастья бывает? Нет.
И на этом фоне предполагаете "спрыгнуть" на болячку "без вреда"? Не знаю насчет душных котов, но за позицию 2 повторка может смело поставить в позицию... ну вы поняли.

Сообщение отредактировал Deni - 2.06.2010 - 16:22
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 2.06.2010 - 18:27
Сообщение #18


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Дени.
Удар слева, пневаторакс справа. Был бы слева - и темы не было бы.

Pavelll.
Если ВЫ не можете обосновать травму, то не следет делать заявлений, что ёё вообще нельзя обосновать.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Джек
сообщение 2.06.2010 - 18:39
Сообщение #19


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 22.02.2006
Из: Сибирь
Пользователь №: 1 290


Я бы п.27 применил- сущность вреда здоровью здесь весьма туманна. ИМХО..
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 2.06.2010 - 19:22
Сообщение #20


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Уважаемый Маэстро.
А какой пункт этой статьи применили бы?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
lukas
сообщение 2.06.2010 - 20:04
Сообщение #21


Читатель

Группа: Участники
Регистрация: 20.12.2009
Из: Петербург
Пользователь №: 18 898


Уважаемые коллеги, большое спасибо всем за участие. Совместными усилиями применили пункт 27 правил его пппервый абзац - "в процессе медицинского обследования живого лица... сущность вреда здоровью определить не представляется возможным", так как - не можем обоснованно судить о давности изменений в левых нижних ребрах - хоть МРТ сделай - ну только отдифференцируешь - деформация вследствие сращения перелома или какая-то хондропатия и более ничего; внешних повреждений в месте предполагаемого удара не отмечено никем (хотя это и необязательно); удар кулаком слева в подреберье, а пневмоторакс справа - это не "не так редко", а совсем наоборот "не так часто" - и где же эти статистические данные, на которые можно сослаться, а поэтому тоже не обосновать. И можно ли, ссылаясь на статистику, оценивать не сомневаясь как тяжкий вред? В суде попробуй докажи. Именно поэтому - по п.27 - и следователь, и потерпевший более менее довольны, и экспертам в дальнейшем не за что краснеть.
я себя представила на месте обвиняемого с таким тяжким вредом - я бы тут очень поборолась и было бы за что.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Пастух
сообщение 4.06.2010 - 15:46
Сообщение #22


Мастер II

Группа: Юристы
Регистрация: 24.05.2010
Из: Благовещенск Амурской области
Пользователь №: 21 677


Цитата

и следователь, и потерпевший более менее довольны, и экспертам в дальнейшем не за что краснеть.
я себя представила на месте обвиняемого с таким тяжким вредом - я бы тут очень поборолась и было бы за что.

хм, а подозреваемый (обвиняемый) и его адвокат, тоже довольны?

Сообщение отредактировал Торн - 4.06.2010 - 15:55
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
lukas
сообщение 4.06.2010 - 17:25
Сообщение #23


Читатель

Группа: Участники
Регистрация: 20.12.2009
Из: Петербург
Пользователь №: 18 898


Цитата(Пастух @ 4.06.2010 - 16:46)
хм, а подозреваемый (обвиняемый) и его адвокат, тоже довольны?

хм-хм, ему-то лучше всех
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

2 страниц V < 1 2



- Обратная связь Сейчас: 7.07.2025 - 15:42