[Паша]

Здравствуйте ! Про поступлении в больницу после ДТП мне поставили диагноз : ЗЧМТ. Стрясение головного мозга, Ушибы. ссадины лица. Закрытый вывих бедра, перелом головки бедренной кости. Закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости, перелом щеловидного отростка правой локтевой кости со смещением отломков. Как СМЭ квалифицирует нанесение вреда здоровью с такими травмами ? И еще вопрос. На некоторых форумах встречал фразу про 21 и больше день лежания в больнице. На что это влияет ? Откуда этот срок взялся ?

[FILIN]

Степень тяжести - вред здоровью средней тяжести.
А остальное - не забивайте себе голову.

[Валерьич]

Уважаемый FILIN! Для того и есть консультативный раздел, что бы отвечать на вопросы

На некоторых форумах встречал фразу про 21 и больше день лежания в больнице. На что это влияет ? Откуда этот срок взялся ?

Есть квалифицирующие признаки, прописанные в правилах определения степени тяжести вреда здоровью. Один из них - длительное расстройство здоровья продолжительностью более 21 дня. Причем значение имеет не столько само "лежание в больнице", сколько обусловленное объективными кличинческими данными расстройство здоровья. Говоря проще, здоровому человеку могут продлевать больничный лист, а больного могут выписать на работу. СМЭ ориентируются на объективные клинические данные.
Степень тяжести - мастер, как всегда, прав

[vad]

21 день взялся из такого предмета, который проходят в медицинском институте, который называли патфизо (патологическая физиология), предмет изучает развитие и прекращение патологических процессов. Именно повреждение, реакция организма и заживление составляет 21 день - это научные данные, на основе которых разработаны правила. Более тяжелые повреждения (костная ткань, сухожилия, нервная ткань) требуют от организма "залатывания" другой тканью (условно говоря), поэтому процесс заживления длится гораздо более этих пресловутых 21 дней.

[FILIN]

Уважаемый FILIN! Для того и есть консультативный раздел, что бы отвечать на вопросы

Но не заниматься СМ-ликбезом.

[Паша]

А шоковое состояние влияет на что-либо ? Просить, что бы в больничном эпикризе состояние шока указывали ? Или так вообще не делается ? В любом случае, спасибо за предыдущие разъяснения.

[FILIN]

А шоковое состояние влияет на что-либо

В данном случае может влиять только тяжелый шок с угрожающими для жизни симптомами ( при таких повреждениях и в современных условиях практически не встречается).

Просить, что бы в больничном эпикризе состояние шока указывали

Сами укажут.

[Guest]

Шоковое состояние в больничном эпикризе указано не было. По словам врачей из реанимации, из шока меня выводили достаточно долго. Но на бумаге это нигде не указано. Имеет ли смысл для дальнейших разбирательств просить сделать соответствующую пометку ?

[Василич]

Сама по себе пометка о том, что был шок (говорю специально попроще), для эксперта неинформативна. Должно быть описание клинических проявлений шока. Если они отражены в истории болезни, то эксперт может и сам сделать вывод о наличии угрожающего жизни состояния. Кстати к таким состояниям относится не только травматический шок. И если в реанимации проводилось противошоковое лечение, то оно должно быть обосновано. Страховые компании тоже считают свои денежки. Имевшиеся у Вас повреждения обычно (подчеркиваю-ОБЫЧНО) не сопровождаются тяжелым шоком.