Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила раздела >

Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.

 
 
>

свинной грипп

>
миша2002
сообщение 19.06.2011 - 13:25
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 17.12.2009
Из: Харьков
Пользователь №: 18 829


мужчина 36 лет, военнослужащий, был госпитализированн в отделение инфекционной больницы, через 2 дня умер, на вскрытии серозно-гнойный плеврит, токсическое поражение почек...


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Evik
сообщение 19.06.2011 - 13:36
Сообщение #2


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 4.06.2010
Пользователь №: 21 822


Может, выпил чего? Химию делали?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Гудок
сообщение 19.06.2011 - 16:05
Сообщение #3


Новичок

Группа:
Регистрация: 7.06.2011
Пользователь №: 27 495


Тут не химию - бактериологию делать надо. Картинка в легких и почках похожа на шок (бактериально-токсический,...). Фибринозно-гнойный перикардит много при какиз микробах может быть, например при ревматизме (просто недавно у меня был такой случай).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 19.06.2011 - 16:52
Сообщение #4


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Бактериологическое и вирусологическое исследование надо было делать уже исходя из того, что умер в инфекционном отделении.
И общую химию.

И почему такое странное название темы?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 19.06.2011 - 21:46
Сообщение #5


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Миша 2002.
На представленных фото имеют место бактериальная очагово-сливная пневмония,фибринозно-гнойный плеврит и "шоковая"почка.
Если Вы не брали материал на ПЦР-то грипп сейчас не доказать.Гистологически при такой бактериальной пневмонии найти микроскопические изменения,встречающиеся при гриппе довольно сложно или вообще невозможно,а также сделать её вирусно-бактериальной,наверно не получится.
Мне представляется,что в данном случае имеет место внебольничная бактериальная очагово-сливная пневмония,осложнившаяся фибринозно-гнойным плевритом с последующим ИТШ.
Если ставили клинически грипп,Вам необходимо было брать материал на ПЦР,а при виде таких лёгких-на бактериологическое исследование.

Цитата(Гудок @ 19.06.2011 - 17:05)
перикардит

Миша 2002 пишет плеврит.

Сообщение отредактировал медик - 20.06.2011 - 10:37
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 19.06.2011 - 23:02
Сообщение #6


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Гудок @ 19.06.2011 - 17:05)
Фибринозно-гнойный перикардит может быть, например при ревматизме

Кстати,при ревматизме перикардит имеет фибринозный характер,но не фибринозно-гнойный.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Piligrim
сообщение 20.06.2011 - 04:59
Сообщение #7


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.05.2011
Из: Край Земли
Пользователь №: 26 906


А можно увидеть данные истории?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 20.06.2011 - 09:43
Сообщение #8


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Уважаемые коллеги.
Вы намереваетесь интерактивно установить диагноз?
Сомнительное занятие.

При исследовании трупа, видимо, были допущены грубые ошибки иследования трупа с инфекционной патологией.
Констатируем это и закончим.
А то еще где нибудь кто-нибудь что-то гнойно-фибринозное найдет.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Нужаль
сообщение 8.07.2011 - 14:13
Сообщение #9


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 18.11.2006
Пользователь №: 3 538


Цитата(миша2002 @ 19.06.2011 - 14:25)
мужчина 36 лет, военнослужащий, был госпитализированн в отделение инфекционной больницы, через 2 дня умер, на вскрытии серозно-гнойный плеврит, токсическое поражение почек...


Уважаемый коллега, в 2009 -м году я исследовал четыре трупа лиц с подтвержденным ПЦР- реакцией диагнозом «Грипп. Вирусная серозно-геморрагическая пневмония...». Есть желание - напишите мне в «личку». Могу Ваш протокол посмотреть, поделиться своими, есть фото.
(Но «в первом чтении», как говорят в Госдуме - на грипп не похоже).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 8.07.2011 - 20:15
Сообщение #10


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Миша,наверное,уже определился.Однако хотелось бы почитать Акт гистологического исследования.
Интересно,чем всё закончилось?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ахмед
сообщение 30.07.2011 - 19:40
Сообщение #11


Магистр форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 29.12.2008
Пользователь №: 11 953


миша2002!
Цитата
Бактериологическое и вирусологическое исследование

Делали, или не было возможности?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 31.07.2011 - 01:11
Сообщение #12


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Ув.Ахмед.
Если бы брал,то написал бы.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 2.05.2024 - 15:39