Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
3 страниц V < 1 2 3  
>

Хронический вирусный гепатит,правомочно ли его диагностировать только гистологически?, Почти в каждом гистологическом заключении вписан хронический вирусный

>
Югросс
сообщение 17.08.2011 - 08:11
Сообщение #31


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 1.03.2010
Из: Юг России
Пользователь №: 20 320


По МКБ -10 К73.0- хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубриках.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
griga
сообщение 17.08.2011 - 08:30
Сообщение #32


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 10.02.2006
Пользователь №: 1 250


И при токсическом гепатите - К71.3
Понятно, что вирусные - это острые или хронические (без персистирующего), но это больше для клиники.
Есть персистирующие другой этиологии.
Т.е., если учесть, что гепатит не всегда вирусный, а гистологические маркеры вирусного гепатита не являются исключительно специфичными, то и сам по себе диагноз вирусного гепатита по гистологии всегда можно подвергнуть критике (как минимум надо реакцией на антитела/антигены проверить).


Сообщение отредактировал griga - 17.08.2011 - 08:49
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 17.08.2011 - 16:03
Сообщение #33


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Югросс @ 17.08.2011 - 09:11)
По МКБ -10 К73.0- хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубриках.

Да,это так.Однако важно учитывать,что МКБ-10 была принята в 1989г.,а за последующие годы представления о многих заболеваниях и их классификации расширились или изменились.В МКБ-10 встречаются отдельные термины,не соответствующие современными понятиями медицины.Кстати,это касается и хронического персистирующего гепатита.


Цитата(griga @ 17.08.2011 - 09:30)

Понятно, что вирусные - это острые или хронические (без персистирующего), но это больше для клиники.Есть персистирующие другой этиологии.

На современном этапе хронический гепатит любой этиологии является активным.Степень активности:минимальная,умеренная,выраженная,неактивная фаза.Ну а про стадии писать не буду.Всё это касается как клинического диагноза,так и морфологического.
Например:хронический криптогенный гепатит выраженной степени активности,стадия 3.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 17.08.2011 - 17:31
Сообщение #34


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


медик.
МКБ создана для всех стран. С разными уровнями медицинской подготовки. В связи с этим ряд старых терминов специально оставлен в ней.

Собственно, какое СМ наполнение в этой дискуссии?

Я усматриваю только ПА.
А для таких дискуссий - с десяток роскошных ПА сайтов.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 17.08.2011 - 18:11
Сообщение #35


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(FILIN @ 17.08.2011 - 18:31)

Собственно, какое СМ наполнение в этой дискуссии?
Я усматриваю только ПА.

Полностью с Вами согласен.
Однако позволю заметить,что танатолог должен хоть немного разбираться в вопросах патанатомии,особенное это касается случаев смертей в стационаре,в приёмном покое или в МСП,ибо нас лечебная сеть просто не поймёт,так как мы будем говорить на разных языках.

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 17.08.2011 - 19:47
Сообщение #36


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Прежде всего в ней должен разбираться патогистолог и выставлять диагноз только при наличии прямых и безусловных данных, а не по каким-то косвенным данным, которые можно трактовать как угодно.

Из Вашего первого постинга получается, что Вы проживаете и работаете в резервации для гепатитных.

Это то же к вопросу о взаимоотношениях в "лечебной сетью".
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 17.08.2011 - 20:27
Сообщение #37


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Проживаю и работаю не я,а "олени"-гистологи.
Безусловно,гистолог должен разбираться и в этих вопросах.
В целом ответы на свой вопрос я получил,они меня устраивают.Тема уже давно не интересует.

Сообщение отредактировал медик - 17.08.2011 - 20:30
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

3 страниц V < 1 2 3



- Обратная связь Сейчас: 29.05.2025 - 14:22