[Задумчивая]

Уважаемые коллеги! у меня в производстве сейчас находится экспертиза по материалам УД. до меня заключение уже делеал другой эксперт, судья назначил доп с вопросами.
Фабула: товарищ был избит 3я известными.
Выводы:
1. Повреждения: ушиб грудной клетки, правосторонний пневмоторакс, подкожная эмфизема грудной клетки+ ссадины и кровоподтеки на лице.
Эксперт дает тяжкий вред.
Смутило вот что: рентген не подтверждает переломы ребер, гемоторакса нет. может ли быть такое? и какую литературу можно проштудировать по данной теме?

[Медик]

гемоторакса нет.

Может пневмоторакса нет?Выше Вы пишите про пневмоторакс.

[FILIN]

Данная тема дважды обсуждалась на ФСМ.
Гляньте по поиску.

[Радомир]

Задумчивая, а какова морфология "Ушиба грудной клетки"? Всю грудь "ушибли" или что-то есть локально, что, где?

[Доктор Немо]

Задумчивая, а какова морфология "Ушиба грудной клетки"?

Что-то я себе плохо представляю как может быть "ушиб грудной клетки".
Ушиб - это повреждение мягких тканей. Грудная клетка же - это костно-хрящевое образование.
Может быть Задумчивая имела виду "ушиб груди" (есть такая анатомическая область). Тогда Радомир прав, надо конкретизировать...

[Задумчивая]

Именно "ушиб грудной клетки", без описание каких-либо телесных повреждений в данной анатомической области, посему смутные сомнения меня и терзают.

Сообщение отредактировал Задумчивая - 13.09.2011 - 23:33

[Evik]

Что-то я себе плохо представляю как может быть "ушиб грудной клетки".
Ушиб - это повреждение мягких тканей. Грудная клетка же - это костно-хрящевое образование.
Может быть Задумчивая имела виду "ушиб груди" (есть такая анатомическая область). Тогда Радомир прав, надо конкретизировать...

Уважаемый доктор Немо! Грудная клетка используется в судебной медицине и нормальной анатомии в разных ипостасях. В анатомии - это каркас, а в судебной медицине - это часть тела, наполненная органами, мышцами, кровеносными и лимфатическими сосудами и нервами. Поэтому анатому странно и смешно слышать словосочетание "ушиб грудной клетки" (как можно ушибить кость, не затронув ничего иного?) и он по-своему прав. А судебный медик должен понимать, что грудь - это плоскость, на которой могут образовываться кровоподтеки, ссадины, раны (вернее начальные отделы раневых каналов, если речь идет об огнестрельной, взрывной или колото-резаной и еще колотой травме). Иначе можно дойти до абсурда, например "на задней поверхности груди№ (а правильнее сказать тогда уж - на спине). Но не выглядит абсурдом - на задней поверхности грудной клетки, если принять за основу мною выше сказанное.
С уважением, Evik!

[FILIN]

А судебный медик должен понимать, что грудь - это плоскость,

Всегда полагал, что "грудь" - это как раз выпуклость (даже две выпуклости) на грудной клетке.


Задумчивая
Я предложил Вам посмотреть старые темы.
Наверняка не посмотрели.

"Ушиб грудной клетки", "ушиб позвоночника", "Ущиб живота" - да сплошь и рядом идут ети диагнозы и никого не смущают.
Отсутствие гематоракса не должно смущать - при небольшом гематораксе (до 50мл) он вообще не виден при рентгенографии. А большего и быть не должно. Механизм повреждения легкого при такой локальной травме - образования субплеврального кровоизлияния, его нарастание, небольшой надрыв плевры.

[Задумчивая]

Спасибо, ув. FILIN! Признаюсь честно, вчера не посмотрела. сегодня пролистала темы и успокоила свою совесть)

[FILIN]

Искренне рад.

[North]

Всегда полагал, что "грудь" - это как раз выпуклость (даже две выпуклости) на грудной клетке.
Задумчивая
Я предложил Вам посмотреть старые темы.
Наверняка не посмотрели.

"Ушиб грудной клетки", "ушиб позвоночника", "Ущиб живота" - да сплошь и рядом идут ети диагнозы и никого не смущают.
Отсутствие гематоракса не должно смущать - при небольшом гематораксе (до 50мл) он вообще не виден при рентгенографии. А большего и быть не должно. Механизм повреждения легкого при такой локальной травме - образования субплеврального кровоизлияния, его нарастание, небольшой надрыв плевры.

Здравствуйте уважаемые судебные медики.У меня аналогичная ситуация как у вашего потерпевшего.Тоже левосторонний пневмоторакс,множественные ссадины,ушибы и синяки.Меня оперировали.3 недели на антибиотиках.Пневмоторакс серьезная болезнь.Можно ли считать что нанесен тяжкий вред?

[Джек]

Можно ли считать что нанесен тяжкий вред?

если пневмоторакс подтвержден-то да.

[FILIN]

North
Для консультаций потепевших/обвиняемых специально создан раздел КЦ.
В этой теме консультируют эксперта.