[Vagep]

Случай смерти водителя а/м через 5 суток после ДТП; перелом бедер и голеней. Тканевая и живорая эмболии легких и головного мозга. Незаращения овального окна не установлено.

[FILIN]

Уважаемый Vagep.
А в чем интерес этого случая?
Для жировой эмболии головного мозга ( в отличии от воздушной) незаращенного овального отвертия не требуется.

[Vagep]

Уважаемый Filin!
Интерес в том, что в литературе основным источник жировой эмболии мозга предлагают считать незаращение овального окна, которое по моим наблюдениям (более 300 трупов) имеется в 25% случаев и по данным этой же литерату в 30% случаев. Про другой путь развития жировой эмболии не указывается, хотя он есть и эти фото это иллюстрируют.

[FILIN]

Уважаемый Vagep.
Когда торжествовала механическая теория жировой эмболии - тогда отсылка на незаращенное овальное отверстие было не просто оправдано, но реально необходимо.

Сейчас доминирует все же метаболическая теория (жировая эмболия развивается не обязательно при костной травме). А для неё уже каких-то дополнительных патологий, что бы развилась жировая эмболия сосудов головного мозга, не требуется.

За случай спасибо. Хорошие фотографии.

[Медик]

в литературе основным источник жировой эмболии мозга предлагают считать незаращение овального окна,

Ув.Вагер.
Где это Вы такое прочитали?
Незаращ.овальное окно и др.пороки сердца никогда не могут быть "источником жировой эмболии".
Или же Вы как-то непонятно написали?

[FILIN]

медик.
Да всё понятно.
Костная травма, жировые капли из костей через венозную систему проникают в легкие и образуют жировую эмболию.
А вот для образования жировой эмболии головного мозга эта теория не подходит (жировые эмболы через капилляры не пройдут). Поэтому иидет ссылка на незаращенное овальное отверстие, как тонель, для проникночения крови с жировыми эмболами в артериальное русло.

[Медик]

Уважаемый FILIN.
Я понял мысль топикстартера.Только он не смог её правильно изложить.
За разъяснение спасибо.