Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
 
>

Подскажите тогда как подтвердить острую кровопотерю., орстрая кровопотеря

>
varan7
сообщение 2.11.2011 - 21:05
Сообщение #1


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 1.11.2011
Пользователь №: 29 725


Подскажите тогда как подтвердить острую кровопотерю.

У меня аналогичная ситуация, но есть небольшие отклонения.
Скорая выставляет острую кровопотерю и геморогический шок 2 степени, множественные раны головы от 0,8 до 5 см, АД 70/40, PS 94, ЧДС 18 . Чем меня там вывели из этого состояния не знаю. В больнице сделали аналогичную операцию (8 швов, жгуты). На следующий день сказали, что есть еще перелом н/мыщелка левой б/берцовой кости со вдавленностью (это понятно, что ТЯЖКИЙ).
Анализ крови через 6 часов после операции: Гемоглобин - 114 (хотя ранее у меня всегда был 150-155), Лейкоциты - 6,6х10, СОЭ -10, Эоз - 0, Пал -5, Сегм - 80, Лимф -13, Моноц - 2. Следующий анализ сделали спустя 25 дней, хотя прочел что кровопотеря может и не проявить себя в течении 2 суток.
Выписали, точнее перевели в другую больницу через 28 дней, в которой сделали операцию на колене (еще 15 дней). Там встал лишь на 10 день из-за выраженной анемии.

Разница состоит в том, что наносили два человека - один (установлено следствием сломал ногу, у него Тяжкий вред priso1.gif ). Второй резал голову (поставили Легкий вред), хотя потерял очень много крови и по критериям острая кровопотеря относится к тяжкому вреду.

Проблема еще в том, что один из нападавших бывший милиционер, а его тетя в минздраве работает - отсюда много проблем, если надо опишу.

Не судите строго. Если нужны еще какие данные - скажите.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
трупорез
сообщение 2.11.2011 - 21:35
Сообщение #2


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 20.01.2011
Пользователь №: 25 119


Цитата(varan7 @ 2.11.2011 - 21:05)
Подскажите тогда как подтвердить острую кровопотерю.

Не судите строго. Если нужны еще какие данные - скажите.


Вопрос какой?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 2.11.2011 - 21:38
Сообщение #3


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Прежде всего - далеко не во всех Бюро перелом наружного мыщелка б/берцовой кости расценивается как тяжкий вред.
Клиническая картина, которую Вы описываете - не вызвало угрожающего для жизни состояния, вследствии чего повреждения не могут быть квалифицированы как тяжкий вред.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
varan7
сообщение 2.11.2011 - 21:49
Сообщение #4


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 1.11.2011
Пользователь №: 29 725


При первой экспертизе была подделана дата выписки (менее 16 дней) и эксперт ссылается именно на это - поэтому ставит второму нападаущему легкий вред.

Доказали, что дата выписки из первого леч учреждения через 28 дней.

При второй экспертизе: Диагноз "Острая кровопотеря" носит неопределенный характер, данными клинических и лабораторных исследований не подтвержден(Пульс 94 в минуту. Частота дыхательных движений 16 в минуту. Артериальное давлений 120 и 80 мм рт. ст.(такое давление в мед карте спустя 6 дней, а давление в листе скорой помощи он не видит) Гемоглобин 114 г/л Поэтому судебно-медицинской оценки не подлежит.

Почему суд-мед эксперт не ставит Тяжкий вред?

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 2.11.2011 - 21:58
Сообщение #5


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


См. ответ выше.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
varan7
сообщение 2.11.2011 - 22:12
Сообщение #6


Вновь прибывший

Группа: Участники
Регистрация: 1.11.2011
Пользователь №: 29 725


Если не ошибаюсь переломы костей коленного сустава пункт 6.11.7, а острая кровопотеря - 6.2.3. Приказа миндздрава №194н, и все они относятся к тяжкому вреду. И оказание своевременной медецинской помощи не влияет на степень тяжести.

Конечно вам виднее (я не эксперт).

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
трупорез
сообщение 2.11.2011 - 22:15
Сообщение #7


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 20.01.2011
Пользователь №: 25 119


Цитата(varan7 @ 2.11.2011 - 21:49)
При первой экспертизе была подделана дата выписки (менее 16 дней) и эксперт ссылается именно на это - поэтому ставит второму нападаущему легкий вред.

Доказали, что дата выписки из первого леч учреждения через 28 дней.

При второй экспертизе: Диагноз "Острая кровопотеря" носит неопределенный характер, данными клинических и лабораторных исследований не подтвержден(Пульс 94 в минуту. Частота дыхательных движений 16 в минуту. Артериальное давлений 120 и 80 мм рт. ст.(такое давление в мед карте спустя 6 дней, а давление в листе скорой помощи он не видит) Гемоглобин 114 г/л Поэтому судебно-медицинской оценки не подлежит.

Почему суд-мед эксперт не ставит Тяжкий вред?


Длительность пребывания в больнице не всегда совпадает с длительностью расстройства здоровья, решает СМЭ. На остальное вам ответили.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 2.11.2011 - 22:29
Сообщение #8


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Вы правы - нам виднее. Все же 7 лет института и 35 лет - работы судмедэкспертом.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 30.07.2025 - 22:16