Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
2 страниц V < 1 2  
>

помогите разобраться с диагнозом

>
Медик
сообщение 21.11.2011 - 19:13
Сообщение #16


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Ирина** @ 21.11.2011 - 09:33)
Скажите пожалуйста, а что можно сказать о сердце и печени? Размеры соответствуют нормам?

Боюсь ошибиться.Вес и размеры интересующих Вас внутренних органов могу представить только завтра.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
щепа
сообщение 21.11.2011 - 20:55
Сообщение #17


Опытный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 9.01.2011
Из: ЮФО
Пользователь №: 24 921


Цитата(медик @ 21.11.2011 - 19:13)
Боюсь ошибиться.Вес и размеры интересующих Вас внутренних органов могу представить только завтра.

По той методичке,что у меня под рукой, все в пределах нормы.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Наталья
сообщение 22.11.2011 - 21:24
Сообщение #18


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 15.10.2005
Из: Санкт-Петербург
Пользователь №: 871


"Клеточные симпласты в бронхах" - описание слабое. Но пролиферация бронхиального эпителия - это признак ОРВИ, в зависимости от характера разрастаний клеток (описания нет) может быть парагрипп или респираторно-синцитиальная. Смерть от аспирации - позапрошлый век, здоровый ребенок не аспирирует. Жаль, что отсутствуют мазки-соскобы с поверхностей разрезов легких. Не знаю, возможно ли сделать их с разрезов кусочков из сырого архива и иммунофлюоресцентное исследование с сырого архива. Серология на титры к вирусам ОРВИ в этом возрасте особого смысла не имеет - титры антител еще мамины. Бактериология при отсутствии бактериальной пневмонии тоже. А уж причем тут карминовый отек легких вообще непонятно.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 22.11.2011 - 21:54
Сообщение #19


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Коллеги.
Без дискуссий о метода исследования.
Есть желание высказаться на эту тему - в соответствующий раздел.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 23.11.2011 - 17:34
Сообщение #20


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Размеры печени и вес в пределах нормы.
Размеры сердца 3,2х4,1х2,2см.,вес 50г.Толщина стенки левого желудочка 0,5см.,правого 0,2см.
По другим источникам:размеры сердца 2,7-3,1х2,7-3,9х1,7-2,6см.Вес от 20г.до 50г.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Ирина**
сообщение 28.11.2011 - 08:18
Сообщение #21


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 19.11.2011
Пользователь №: 30 007


Цитата(медик @ 23.11.2011 - 20:34)
Размеры печени и вес в пределах нормы.
Размеры сердца 3,2х4,1х2,2см.,вес 50г.Толщина стенки левого желудочка 0,5см.,правого 0,2см.
По другим источникам:размеры сердца 2,7-3,1х2,7-3,9х1,7-2,6см.Вес от 20г.до 50г.


Сравнила...гораздо увеличенное для меня. А стенки желудочков тоньще, истончены. О чем может говорить, увеличенное сердечко? Само по себе, это особой опасности не дает?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 28.11.2011 - 17:49
Сообщение #22


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


После выписки из роддома как дышал ребёнок?Спал с открытым ртом?Если кормили грудью,то как он брал грудь?Сосал активно?Был ли цианоз носогубного треугольника? Беспокойный ребёнок?
Толщина стенок желудочков при таких размерах и весе сердца-вызывают сомнение в правильности.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Ирина**
сообщение 29.11.2011 - 09:16
Сообщение #23


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 19.11.2011
Пользователь №: 30 007


Цитата(медик @ 28.11.2011 - 20:49)
После выписки из роддома как дышал ребёнок?Спал с открытым ртом?Если кормили грудью,то как он брал грудь?Сосал активно?Был ли цианоз носогубного треугольника? Беспокойный ребёнок?
Толщина стенок желудочков при таких размерах и весе сердца-вызывают сомнение в правильности.


Дочка была спокойной,практически не плакала, редко проявляла беспокойство. В последнюю неделю, вернее дни начал беспокоит животик, как газики отойдут-успокаивалась, стул был нормальный, то есть без запоров. Как и писала выше после выписки обратили что-то иногда с дыханием, или учащенное, спала в основном с открытым ротиком, или почти не слышно, не заметное. Да, было заметно синенькое вокруг рта, из-за желтушки потом было не очень понятно. Кормить ее я могла по 40 минут. 2 минуты пососет и 5 лежит, потом опять начинает. Вроде покормила-через 15 минут опять требует. В общем сосала не сильно активно, с перерывами. Не срыгивала не разу. Молока было много, лилось само можно сказать, поэтому перед кормлением я сцеживалась немного, чтоб не сильный напор был.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 29.11.2011 - 22:46
Сообщение #24


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Цитата(Ирина** @ 29.11.2011 - 10:16)
после выписки обратили что-то иногда с дыханием, или учащенное, спала в основном с открытым ротиком. Да, было заметно синенькое вокруг рта. Кормить ее я могла по 40 минут. 2 минуты пососет и 5 лежит, потом опять начинает. Вроде покормила-через 15 минут опять требует. В общем сосала не сильно активно, с перерывами.

Кто "после выписки обратил"?Осматривалась ли педиатром после выписки и чем он это всё объяснял?

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Ирина**
сообщение 1.12.2011 - 09:14
Сообщение #25


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 19.11.2011
Пользователь №: 30 007


Цитата(медик @ 30.11.2011 - 01:46)
Кто "после выписки обратил"?Осматривалась ли педиатром после выписки и чем он это всё объяснял?


обратила внимание я, педиатром осматривалась. Приходили раз в неделю педиатр, раз медсестра. Ничем не объясняли. Педиатр на мое замечание про это ничего не сказала, только послушала, сказала все нормально, спящей дочку видела. На все вопросы-так иногда бывает, про то как кушает-это тож бывает, маленькие детки такие. В общем говорили все хорошо, девочка здорова, когда я сказала, что желтушка еще не проходит, то она сказала, если к концу месяца не пройдет, то в больницу, надо смотреть, на третьей недели придем поглядим. Но так и не пришла, не было. В общем ничего серьезного не видели.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 1.12.2011 - 13:38
Сообщение #26


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Сожалею, но попытка установить интерактивно диагноз не удалась.
Я отказался от неё по причине неполноты исследования трупа.
Дальнейшее обсуждение лишено смысла.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

2 страниц V < 1 2



- Обратная связь Сейчас: 16.06.2025 - 18:01