[Unior]

Расслаивающий пахименингит - что за "зверь" то такой?
Сегодня беседовал с одним танатологом, он взял твердую оболочку с области верхнего сагитального синуса с неясными кровоизлияниями, гистолог описал кр-ния как "очаговые экстра-интрадуральные кровоизлияния с начальной лейкоцитарной реакцией паравазально"
Я увидел это
Кроме того есть вторичные кровоизлияния в стволовом отделе мозга.
Танатолог переломов черепа не видел, есть кровоизлияние в мягких тканях теменной области, свежые.
Утверждает, что гистолог - "баранесса" и не знает о такой очевидной вещи, как расслаивающий пахименингит.
К своему глубокому сожалению, я тоже не знаю что это. У кого какие соображения?

[sbz]

Расслаивающий пахименингит - что за "зверь" то такой?
Сегодня беседовал с одним танатологом, он взял твердую оболочку с области верхнего сагитального синуса с неясными кровоизлияниями, гистолог описал кр-ния как "очаговые экстра-интрадуральные кровоизлияния с начальной лейкоцитарной реакцией паравазально"
Я увидел это
Кроме того есть вторичные кровоизлияния в стволовом отделе мозга.
Танатолог переломов черепа не видел, есть кровоизлияние в мягких тканях теменной области, свежые.
Утверждает, что гистолог - "баранесса" и не знает о такой очевидной вещи, как расслаивающий пахименингит.
К своему глубокому сожалению, я тоже не знаю что это. У кого какие соображения?

Муть
- давность травмы
- микробного изначалия нет

Так, травма с неким переживанием

пахи- ЧЁ совсем... до конского хвоста и изучали?

Сообщение отредактировал sbz - 5.10.2012 - 17:05

[йцук]

У кого какие соображения?

Расслаивающего пахименингита не знаю.

М.И.Касьянов в своей известной книге описал геморрагический пахименингит, который никакого отношения с воспалению не имеет (не смотря на окончание -ит).
Развивается у хронических алкоголиков.

[sbz]

Расслаивающего пахименингита не знаю.

М.И.Касьянов в своей известной книге описал геморрагический пахименингит, который никакого отношения с воспалению не имеет (не смотря на окончание -ит).
Развивается у хронических алкоголиков.

между делом
Вы о книге МедИздата 1954-го, подписанном к печати в декабре 1953-го? Авдеев присутствует Так? устарело пергаментное пятно, не отличишь от странгуляции ИЛИ

с ув.

Нужно-нужно цветное фото, иллюстрации, а то замерло....в ПУБЛИКАЦИЯХ насущное

Кандидатские-кандидатские... На потребу сделайте - В низкий пояс

с ув.

[sbz]

сагиттальный пишется вот так

с ув.

Сообщение отредактировал sbz - 5.10.2012 - 20:39

[FILIN]

Уважаемый йцук
"Внутренний хронический геморрагический пахименингит" описал Вирхов в 1856г.
К воспалению, действительно, никакого отношения не имеет.
Описан у алкоголиков, эпилептиков, гипертоников и пр.
Сущестует реально ( в моей практике наблюдал его несколько десятков раз).
Происхождение не ясно. Полагаю, что это один из исходов небольших субдуральных гематом.

"Расслаивающий пахименгит" - впервые встречаю такой термин.
ПО описанию - не понятно.
Можно было бы думать об интрадуральном кровоизлиянии, если бы не было экстрадурального.

[Медик]

Расслаивающий пахименингит

Уважаемый Юниор.
Такого словосочетания не знаю и,по-видимому,его не существует.
Согласно представленных препаратов написал бы следующим образом:
1.Интрадуральное кровоизлияние.
или
2.Расслаивающее интрадуральное кровоизлияние.
Никаким пахименингитом не обзывал бы и поступил бы проще.

Сообщение отредактировал медик - 5.10.2012 - 20:00

[Unior]

"Внутренний хронический геморрагический пахименингит" ... Описан у алкоголиков, эпилептиков, гипертоников и пр. Сущестует реально ( в моей практике наблюдал его несколько десятков раз). Происхождение не ясно. Полагаю, что это один из исходов небольших субдуральных гематом...

Уважаемый FILIN! А как Вы в этих случаях объясняли подобные кровоизлияния, думаю, что речь о травме не шла?
Моё мнение - в данном случае гистолог, несколько "приукрасил" эктрадуральное происхождение данных геморрагий, да и оболочка, вероятно, "похабно" взята из области синуса, так что об чисто интрадуральном кровоизлиянии я с Вами согласен, даже с "начальной лейкоцитарной паравазальной реакций" можно поспорить в сторону полного её отсутствия.
В похожих случаях я наблюдал мало-мальски, а порой и выраженное продуктивное воспаление в твердой оболочке, иногда и с пролиферацией сосудов, чем и объяснял подобные кровоизлияния на фоне фиброзного пахименингита. А в данном случае как быть? Да ещё эти вторичные кровоизлияния в ткани стволового отдела мозга? Может инсульт-гематома?

[Медик]

с "начальной лейкоцитарной паравазальной реакций"

Этого не вижу.

Утверждает, что гистолог - "баранесса" и не знает о такой очевидной вещи, как расслаивающий пахименингит.

Не гистолог "баранесса",а танатолог "баран".

[Unior]

Согласно представленных препаратов написал бы следующим образом:
1.Интрадуральное кровоизлияние.
или
2.Расслаивающее интрадуральное кровоизлияние.
Никаким пахименингитом не обзывал бы и поступил бы проще.

Уважаемый Медик! Да, Вы правы!
Решать травма или нет, в конце концов, будет эксперт, а термин "расслаивающий пахименингит" - это скорее всего, было "квази уна фантазия" самого эксперта.

[Медик]

Кроме того есть вторичные кровоизлияния в стволовом отделе мозга.
есть кровоизлияние в мягких тканях теменной области, свежые.

Каким образом определил,что в стволе вторичные?Знать бы ещё возраст и какими заболеваниями страдал умерший,обстоятельства дела.

[Unior]

Не гистолог "баранесса",а танатолог "баран".

"Баранесса" - прозвище дано гистологине танатологами за неопраданную "костность" и "несгибаемость" в своих заключениях, и за часто используемую фразу "не представляется возможным". Хотя в данном случае я не понял чем было вызвано такое поведение, и почему танатолог решил о травматическом происхождении описанных гистологом кровоизлияний.

[Медик]

почему танатолог решил о травматическом происхождении описанных гистологом кровоизлияний.

Это спросить надо его.

[Unior]

Каким образом определил,что в стволе вторичные?Знать бы ещё возраст и какими заболеваниями страдал умерший,обстоятельства дела.

Крупноочаговые, сливные и паравазальные кровоизлияния в мозговой ткани с некрозом и лейкоцитарной инфильтрацией сосудистых стенок. Алкоголь в крови 4 промилле, остального не знаю.

[Медик]

Крупноочаговые, сливные и паравазальные кровоизлияния в мозговой ткани с некрозом и лейкоцитарной инфильтрацией сосудистых стенок.

А макроскопическое описание,локализацию Вы не знаете?