Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила консультационного раздела >

ВНИМАНИЕ! Все сообщения проходят предварительную проверку модератором и только после этого появляются на форуме. Порядок работы раздела изложен в правилах форума.
Все консультации на форуме бесплатны, но если мы смогли вам помочь, вы можете поддержать наш проект (подробнее).

 
2 страниц V  1 2 >  
>

Ушиб мозга легкой степени, Какой вред здоровью?

>
Единичка
сообщение 17.04.2013 - 22:50
Сообщение #1


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 17.04.2013
Пользователь №: 36 423


Добрый день, подскажите пожалуйста.
Ребенок попал в ДТП был госпитализирован на скорой помощи в бессознательном состоянии в больницу с предварительным диагнозом ушиб мозга средней степени. Сутки находился в реанимации потом был переведен в нейрохирургическое отделение с диагнозом ушиб мозга легкой степени на основании К/Т. Врачи отказались проводить МРТ выписали его на 9е сутки. Своими силами в этот же день сделали МРТ на котором показан геморогический очаг контузионного типа. По скорой уехал в другую больницу. Пролежал там еще 2 недели. Выписан с диагнозом ушиб мозга легкой степени.

Судмедэксперт ставит вред здоровью легкой степени, как кратковременное расстройство здоровья до 3х недель. Но ребенок находился на лечении более 3х недель.

Можно ли оспорить заключение судмедэкспертизы? Или даже не стоит пытаться?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Медик
сообщение 17.04.2013 - 23:09
Сообщение #2


Учитель
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 16.05.2010
Пользователь №: 21 553


Представьте нам Акт суд.-мед.освидетельствования или же Заключение эксперта,но уберите имена собственные.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 17.04.2013 - 23:54
Сообщение #3


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


Наиболее вероятно, что эта травма должна быть оценена как вред здоровью средней тяжести. Представьте заключение эксперта, описание МРТ и выписной эпикриз из "другой больницы" (предполагаю, что господами правоохранителями эксперту была представлена только медицинская карта из больницы, в которую ребенок поступил сразу после травмы).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Единичка
сообщение 18.04.2013 - 08:55
Сообщение #4


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 17.04.2013
Пользователь №: 36 423


Первый лист второй лист третий лист 4 лист 5 лист 6 лист 7 лист и заключение

Сообщение отредактировал Радомир - 18.04.2013 - 22:28
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ordinator
сообщение 18.04.2013 - 10:01
Сообщение #5


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.01.2012
Из: РФ
Пользователь №: 30 884


все достаточно обоснованно, исходя из изученных документов до средней тяжести не дотягивает.
а длительность пребывания в стационаре, это тактика лечащих врачей.




Сообщение отредактировал ordinator - 18.04.2013 - 10:03
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Единичка
сообщение 18.04.2013 - 10:20
Сообщение #6


Новичок

Группа: Участники
Регистрация: 17.04.2013
Пользователь №: 36 423


Цитата(ordinator @ 18.04.2013 - 11:01)
все достаточно обоснованно, исходя из изученных документов до средней тяжести не дотягивает.
а длительность пребывания в стационаре, это тактика лечащих врачей.



То есть смысла пробывать провести дополнительную экспертизу нет?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ordinator
сообщение 18.04.2013 - 10:37
Сообщение #7


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.01.2012
Из: РФ
Пользователь №: 30 884


Цитата(Единичка @ 18.04.2013 - 11:20)
То есть смысла пробывать провести дополнительную экспертизу нет?

право ваше.
мое мнение - если в процессе проведения экспертизы изучались все имеющиеся мед. документы, то нет.

____________
Полученное нарушение

Полученное нарушение: незначительное нарушение [*]
Причина: Нарушение п.6.3.13 Правил ФСМ. Дискутировать по ответу в КЦ можно в теме "Обсуждение ответов в КЦ", а не непосредственно в теме КЦ.
Выдал: Радомир.
Истекает: через 7 дней.

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 18.04.2013 - 12:17
Сообщение #8


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Средний вред не просматривается.

____________
Полученное нарушение

Полученное нарушение: незначительное нарушение [*]
Причина: Нарушение п.6.3.13 Правил ФСМ. Дискутировать по ответу в КЦ можно в теме "Обсуждение ответов в КЦ", а не непосредственно в теме КЦ.
Выдал: Радомир.
Истекает: через 7 дней.

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
БДЗ
сообщение 18.04.2013 - 12:41
Сообщение #9


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 18.03.2013
Из: Хабаровск
Пользователь №: 36 022



Ушиб головного мозга, это однозначно, минимум средний вред здоровью.


____________
Полученное нарушение

Полученное нарушение: незначительное нарушение [*]
Причина: Нарушение п.6.3.13 Правил ФСМ. Дискутировать по ответу в КЦ можно в теме "Обсуждение ответов в КЦ", а не непосредственно в теме КЦ.
Выдал: Радомир.
Истекает: через 7 дней.



Сообщение отредактировал Радомир - 18.04.2013 - 22:29
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Deni
сообщение 18.04.2013 - 12:42
Сообщение #10


Мастер III

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.09.2007
Из: РФ
Пользователь №: 5 980


Цитата(БДЗ @ 18.04.2013 - 13:40)
Ушиб головного мозга, это однозначно, минимум средний вред здоровью.

Ну да. Только если он есть - ушиб-то. А в данном случае по итогам проведенного пациенту обследования вообще можно говорить о сотрясении головного мозга на резидуально-органическом фоне (родовая травма).

____________
Полученное нарушение

Полученное нарушение: незначительное нарушение [*]
Причина: Нарушение п.6.3.13 Правил ФСМ. Дискутировать по ответу в КЦ можно в теме "Обсуждение ответов в КЦ", а не непосредственно в теме КЦ.
Выдал: Радомир.
Истекает: через 7 дней.



Сообщение отредактировал Deni - 18.04.2013 - 12:42
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
БДЗ
сообщение 18.04.2013 - 12:50
Сообщение #11


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 18.03.2013
Из: Хабаровск
Пользователь №: 36 022


Цитата(БДЗ @ 18.04.2013 - 12:41)
Ушиб головного мозга, это однозначно, минимум средний вред здоровью.
Что именно обоснованно? Утверждения голословные и на мой взгляд не обоснованные, краткие как выстрел (ИМХО).

Есть кровоизлияние в вещество лобной доли, это контузионный очаг (собственно ушиб мозга). Ушиб мозга травма более тяжелая чем сотрясение ГМ. Сотрясение ГМ, это легкий вред здоровью. УГМ травма более тяжелая (очаговая симптоматика и все такое, требуется более сильное травматическое воздействие), значит минимум средний. Однозначно!
Отсутствие множественных контузионных очагов, отсутствие кровоизлияний в глубокие (мезенцефальные) структуры мозга, не предполагает заведомо тяжелого течения данной травмы, и, значит не может быть расценено как тяжкий вред здоровью. Однако факт наличия кровоизлияний в головной мозг (ушиб мозга), пусть даже лобной доли, что не предполагает нарушения витальных (жизненных) функций, все же является критерием вреда здоровью средней тяжести.
Ну по крайней мере я бы так расценил.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ordinator
сообщение 18.04.2013 - 12:52
Сообщение #12


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.01.2012
Из: РФ
Пользователь №: 30 884


Цитата(БДЗ @ 18.04.2013 - 13:41)
Ушиб головного мозга, это однозначно, минимум средний вред здоровью.
Что именно обоснованно, утверждения голословные и на мой взгляд не обоснованные (ИМХО).

выводы полностью соответствуют изложенной в экспертизе информации.
согласен с Дени, где ушиб? неопознанный МРТ очаг с непонятной кистой?
какая то неврология была, но является ли она абсолютным следствием травмы или может там совокупность патология+травма?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
БДЗ
сообщение 18.04.2013 - 12:54
Сообщение #13


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 18.03.2013
Из: Хабаровск
Пользователь №: 36 022


Цитата(Deni @ 18.04.2013 - 12:42)
Ну да. Только если он есть - ушиб-то. А в данном случае по итогам проведенного пациенту обследования вообще можно говорить о сотрясении головного мозга на резидуально-органическом фоне (родовая травма).

Уважаемый Deni, цитирую МРТ: "...картина зоны контузионного ушиба геморрагического типа левой лобной доли...".
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
ordinator
сообщение 18.04.2013 - 12:56
Сообщение #14


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.01.2012
Из: РФ
Пользователь №: 30 884


Цитата(БДЗ @ 18.04.2013 - 13:54)
Уважаемый Deni, цитирую МРТ: "...картина зоны контузионного ушиба геморрагического типа левой лобной доли...".

на динамику посмотрите!
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
БДЗ
сообщение 18.04.2013 - 12:59
Сообщение #15


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 18.03.2013
Из: Хабаровск
Пользователь №: 36 022


Цитата(ordinator @ 18.04.2013 - 12:56)
на динамику посмотрите!

Причем здесь динамика, посмотрите на стр. 8 п.7 заключения экспертов, там черным по белому написано"...картина зоны контузионного УШИБА геморрагического типа левой лобной доли...".
Очаговые кровоизлияния в вещество мозга, есть морфологический критерий его ушиба, все, картина маслом. Средний вред.

Сообщение отредактировал БДЗ - 18.04.2013 - 12:59
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

2 страниц V  1 2 >



- Обратная связь Сейчас: 3.05.2024 - 00:55