Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
 
>

Привычный вывих плеча, Какова степень тяжести?

>
smesumy
сообщение 19.06.2013 - 12:21
Сообщение #1


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 23.08.2004
Из: UA
Пользователь №: 117


По меддокументации: Диагноз: повреждение сумочно-связочного аппарата правого плеча с выраженным болевым и отечным синдромом, как следствие самовправленного вывиха.
По амбулаторной карте лечение - 1 мес. По рентгенограмме при обращении: суставные поверхности контурированы, без костно-деструктивных изменений.
Если кто сталкивался с подобным то посоветуйте определить степень тяжести.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Врач
сообщение 19.06.2013 - 12:25
Сообщение #2


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.04.2013
Пользователь №: 36 358


По длительности расстройства здоровья оценивайте.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
luki
сообщение 19.06.2013 - 12:38
Сообщение #3


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 20.04.2011
Пользователь №: 26 602


Интересно, а чем подтверждено повреждение сумочно-связочного аппарата?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Врач
сообщение 19.06.2013 - 12:47
Сообщение #4


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.04.2013
Пользователь №: 36 358


Да и еще обратите внимание, чтобы и сам вывих и длительность его лечения объективными данными были подтверждены. Но Вы, конечно, все это знаете.

Ув. luki! Подтверждение того, о чем Вы спрашиваете - это клиника, УЗИ сустава (примерно 50 на 50), ЯМРТ, конечно, с подходящей мощностью.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 19.06.2013 - 13:09
Сообщение #5


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Привычный вывих, как форма нестабильности сустава, не является вредом здоровью.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Врач
сообщение 19.06.2013 - 13:20
Сообщение #6


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.04.2013
Пользователь №: 36 358


Ув. Антон! Да ведь может быть и привычный вывих - как форма патологии и травма этого же сустава.

А в интересующих событиях указан Диагноз: повреждение сумочно-связочного аппарата правого плеча.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Anton
сообщение 19.06.2013 - 13:26
Сообщение #7


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Оттого он и "привычный", что аппарат поврежден. Если нужно оценивать первичный вывих - другое дело.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Врач
сообщение 19.06.2013 - 13:29
Сообщение #8


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.04.2013
Пользователь №: 36 358


Я понял именно так - первичный вывих.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
helf
сообщение 19.06.2013 - 14:42
Сообщение #9


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 9.07.2011
Пользователь №: 27 866


необходимо смотреть объективный статус плечевого сустава- без этих данных дальнейший разговор бессмыслен. т.е. увеличение сустава, если есть УЗИ сустава, нарушение его функции и т.д. если их нету, а тольок голый ДИАГНОЗ можно вообще по п27 пустить. smile.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Врач
сообщение 19.06.2013 - 14:50
Сообщение #10


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.04.2013
Пользователь №: 36 358


Об объективном статусе я уже написал выше.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
smesumy
сообщение 19.06.2013 - 15:18
Сообщение #11


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 23.08.2004
Из: UA
Пользователь №: 117


Спасибо, будем думать что это не следствие травмы.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 19.06.2013 - 17:58
Сообщение #12


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


Этот диагноз не является самодостаточным для объективизации вывиха и повреждения капрсульно-связочного аппарата: вывих рентгенологически не верифицирован (впрочем, как и клинически); повреждение "сумочно-связочного аппарата", очевидно, то же ничем конкретным не подтверждено. Длительность лечения соответствует длительности расстройства здоровья или нет? Т.е. описано ли нарушение функции, в течение какого времени оно отмечалось? Интуиция подсказывает, что в итоге получится или без вреда (если все ограничивается только отеком) или легкий вред (если врачами зафиксировано ограничение функции в течение нескольких дней).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Врач
сообщение 19.06.2013 - 18:30
Сообщение #13


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 12.04.2013
Пользователь №: 36 358


Уважаемые господа эксперты! Я уже написал обо всем, что Вы говорите.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Радомир
сообщение 19.06.2013 - 23:20
Сообщение #14


Мастер III
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 30.11.2008
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 11 273


Цитата
Уважаемые господа эксперты! Я уже написал обо всем, что Вы говорите.

Премного Вам благодарны за это. smile.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 2.05.2024 - 02:14